เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1081 ฉัน...ยังเร็วไม่พอสินะ
เหอเฉาเป็นนักศึกษาแพทย์ที่สำเร็จการศึกษาจากโรงพยาบาลรุ่ยจินเซี่ยงไฮ้ แต่กลับมาอยู่บ้านเกิดอย่างเมืองหลวง ไม่ได้อยู่เซี่ยงไฮ้ต่อ
เขาเปี่ยมด้วยความหลงใหลในด้านเวชศาสตร์ฉุกเฉิน ถึงได้มาประจำที่ศูนย์ฉุกเฉิน กลายเป็นแพทย์ประจำบ้านทั่วไปอย่างราบรื่น
นี่ก็คือเมืองหลวง!
ในมุมมองของเหอเฉา คนที่เก่งกาจที่สุดในศูนย์ฉุกเฉินคือผู้อำนวยการอู๋ นั่นคือบุคคลทรงความสามารถท่านหนึ่งอีกทั้งมีความสามารถรอบด้าน ชำนาญการผ่าตัดฉุกเฉินอย่างยิ่ง!
หลังจากมาประจำอยู่ในแผนกฉุกเฉินหน่วยที่หก ฮีโร่ในใจของเหอเฉาก็คืออวี๋หย่งกัง นี่คือชายที่มุ่งมั่นยืนหยัดไม่ยอมแพ้คนหนึ่ง!
แต่ปัจจุบันนี้เหอเฉามีเฉินชางเป็นไอดอล!
นี่คือชายที่เต็มไปด้วยความลึกลับและเรื่องราวที่แสนมีสีสัน!!
อายุก็รุ่นราวคราวเดียวกับตน แต่กลับรับมือกับผู้ป่วยได้อย่างสุขุมเยือกเย็น มีคุณสมบัติในแบบที่เขาใฝ่ฝันไว้
เฉินชางมองเหอเฉายิ้มๆ “ฉันไม่ได้ขอให้นายมาเชื่อมั่นในตัวฉันสักหน่อย! รีบไปเตรียมตัวเถอะ!”
พอพูดจบ เฉินชางก็หันไปเอ่ยกับสวีจื่อหมิงและหม่าเยว่ฮุยว่า “ติดต่อขอห้องผ่าตัด เตรียมการผ่าตัด!”
สวีจื่อหมิงได้ยินเฉินชางพูดแบบนี้ ในใจย่อมเกิดความตื่นเต้นขึ้นมาหลายส่วน!
การผ่าตัดมาร์แฟนซินโดรมเชียวนะ!
แถมเป็นการผ่าตัดเปลี่ยนเอออร์ตาส่วนขึ้นกับเอออร์ตาส่วนโค้งด้วย!
ถือเป็นการศัลยกรรมหัวใจที่ยากในระดับต้นๆ ของประเทศ ศัลยแพทย์ที่ทำได้มีอยู่ไม่เกินสิบนิ้ว!
สวีจื่อหมิงคิดว่าการอยู่กับเฉินชางทำให้ได้เรียนรู้อะไรหลายอย่างจริงๆ
หม่าเยว่ฮุยก็ไม่ได้ทำตัวเฉื่อยชา เริ่มเตรียมตัวแล้วเช่นกัน
เฉินชางเดินไปที่ข้างเตียง มองดูเถียนเจิ้งไค่ จ้องมองอย่างลึกซึ้งอยู่พักหนึ่งโดยไม่ปริปาก จากนั้นก็ลุกขึ้นมุ่งหน้าไปยังห้องผ่าตัด “เตรียมการผ่าตัด!”
….
เวลานี้ จู่ๆ เฉินชางก็นึกถึงผู้อำนวยการหลี่เป่าซานขึ้นมา!
เขาและอาจารย์ของเขาก็เชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องเช่นกัน
เวลานี้ ในที่สุดเขาก็เข้าใจแล้วว่าความรู้สึกที่ถูกทรยศต่อความเชื่อมั่นเป็นแบบไหน
หากอาจารย์ของเขาล้มป่วยแล้วนอนอยู่เบื้องหน้าตน ต้องเผชิญหน้ากับการผ่าตัดแขนงนี้ ถือเป็นเรื่องยากมากจริงๆ!
อาจารย์เชื่อมั่นในตัวคุณ ยอมฝากชีวิตตัวเองไว้กับคุณ!
เฉินชางยืนอยู่ในห้องเปลี่ยนชุด กำลังเตรียมปิดเสียงมือถือเพื่อไปทำการผ่าตัดอย่างจริงจัง จู่ๆ ก็ลังเลขึ้นมาเล็กน้อย ยกมือถือขึ้นมาส่งข้อความไปหาหลี่เป่าซาน!
‘พวกเราทำงานกู้ชีพด้วยกันมาหลายต่อหลายครั้งแล้ว มีทั้งสำเร็จและล้มเหลว ผ่านประสบการณ์แสนเจ็บปวดในด้านนี้มาอย่างลึกล้ำ จู่ๆ ผมก็เพิ่งตัดสินใจขึ้นมาได้ว่าจะปกป้องพื้นที่ สุดท้ายในใจเอาไว้ หมอก็คือมนุษย์ ไม่ใช่เทพเจ้า!’
เฉินชางไม่ได้พิมพ์อะไรอีก เพียงกดส่งไปเงียบๆ เขาเชื่อว่าผู้อำนวยการหลี่จะเข้าใจ
เขาหวังว่าจะคลายปมในใจของหลี่เป่าซานได้
ภายในห้องผ่าตัด วิสัญญีแพทย์คือโจวเหอ
เฉินชาง สวีจื่อหมิง หม่าเยว่ฮุยและเหอเฉาเตรียมตัวพร้อมแล้ว
การผ่าตัดกำลังจะเริ่มขึ้น
เฉินชางใช้ค่าความรู้สึกดีเรียนรู้ทักษะระดับปรมาจารย์
[ผ่าตัดเปลี่ยนเอออร์ตาส่วนขึ้น]+[ผ่าตัดส่วนโค้งเอออร์ตาทั้งแถบ]!
ค่าความรู้สึกดีทั้งหมดหายวับไป โชคดีที่ยังพอมีค่าความรู้สึกบางส่วนที่ระเบิดออกมาทีเดียวเป็นครั้งคราว ไม่อย่างนั้นก็คงไม่พอให้ใช้จริงๆ
ตอนนี้จู่ๆ เฉินชางก็ค่อนข้างนึกถึงอาจารย์เมิ่งขึ้นมา ถ้าเธออยู่ที่นี่ด้วยต้องตกใจแน่ ได้ฟาร์มค่าความรู้สึกดีสักหน่อยก็ไม่ติดปัญหาเลย!
เริ่มการผ่าตัดได้!
เวลานี้เฉินชางไม่วอกแวกอีกต่อไป ตอนนี้คิดอะไรไปก็ไม่มีประโยชน์แล้ว
มีดกรีดเปิดปากแผลตรงกระดูกหน้าอกเบาๆ จากนั้นก็กรีดขยายปากแผลขึ้นไปเหนือกระดูกไหปลาร้าซ้าย เนื่องจากจำเป็นต้องเปลี่ยนเอออร์ตาส่วนโค้งทั้งแถบ!
โชคดีที่ครั้งนี้ไม่ต้องเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง ไม่อย่างนั้นแผลผ่าครั้งนี้คงยาวกว่าเกินหนึ่งเมตร ลากจากช่วงอกอ้อมหน้าท้อง แล้วลากจากหน้าท้องลงไปถึงอุ้งเชิงกร ราน!
ถ้าต้องผ่าตัดแบบนั้น ระดับความยากจะสูงเกินไปแล้วจริงๆ
“ทำบายพาสหัวใจกับปอดเดี๋ยวนี้!
ใช้เทคนิค DHCA[1]ไปสักระยะ จัดการสอดสายสวนเส้นเลือดดำให้เรียบร้อย”
เฉินชางดำเนินการอย่างมีระเบียบแบบแผน กลุ่มบุคลกรที่อยู่ด้านข้างล้วนจดจำไว้ในใจเงียบๆ
….
เรื่องพวกนี้คืองานที่ต้องเตรียมการให้พร้อม หลังจากจัดการทุกอย่างเรียบร้อย เฉินชางก็ค้นหาตัวการร้าย!
หลอดเลือดแดงใหญ่ที่ปริแยกโป่งพองเต้นตุบๆ
แต่เมื่อเฉินชางมองเห็นหลอดเลือดแดงใหญ่ทั้งเส้นก็อดขมวดคิ้วแน่นไม่ได้
เอออร์ตาส่วนขึ้นที่ฉีกขาดเป็นสีแดงเข้ม เอออร์ตาส่วนโค้งมีสีแดง แต่สีสันของหลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ด้านล่างกลับให้ความรู้สึกว่าดูซีดจางเล็กน้อย
นี่หมายความว่ายังไง
[หลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด: lv.85 มอนส์เตอร์ชั้นสูง แผลฉีกขาดชั้นในของหลอดเลือดแดงใหญ่อันเป็นสัญญาณเบื้องต้นของโรคมาร์แฟนซินโดรมก่อให้เกิดภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด รัศมีค่อน นข้างกว้าง แนะนำให้ผ่าตัดเปลี่ยน]
การผ่าตัด lv.85 ระดับสูงทีเดียว!
ส่วนมอนส์เตอร์ชั้นสูง…ดูเหมือนระบบจะคิดว่าการไม่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง ดังนั้นระดับความยากในการผ่าตัดจึงไม่สูงมาก มอนส์เตอร์ก็เป็นระดับ บชั้นสูงเท่านั้น
เฉินชางคาดการณ์ว่าถ้าผ่าตัดโรคมาร์แฟนซินโดรมอย่างครบชุด น่าจะเป็นราชามอนส์เตอร์ lv.95 ขึ้นไป!
ตอนนี้ตนแค่ผ่าตัดระยะแรกอยู่เท่านั้น
เฉินชางอุดหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนไร้ชื่อที่อยู่ห่างออกไปสามเซนติเมตรนับจากเอออร์ตาส่วนขึ้น
“สารละลายคาร์ดิโอพลีเจีย!”
หลังจากเฉินชางรับมาก็ฉีดสารละลายคาร์ดิโอพลีเจียเข้าสู่หลอดเลือดหัวใจฝั่งซ้ายและฝั่งขวาอย่างระมัดระวัง หลังจากหัวใจเข้าสู่สภาวะหยุดเต้นแล้วก็ใช้การไหลเวียนย้อนกลับแบบต่อ อเนื่องเพื่อปกป้องหัวใจไว้
นี่คือวิธีปกป้องเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจรูปแบบหนึ่ง
เนื่องจากตอนนี้ภาวะฉีกขาดได้ลุกลามไปถึงทางเชื่อมลิ้นหัวใจเอออร์ติกแล้ว เฉินชางจำเป็นต้องเย็บซ้อนบริเวณจุดเชื่อมต่อที่เกี่ยวเนื่องกันเพื่อเสริมความมั่นคงให้ทางเชื่อม
จากนั้นก็เย็บแถบสักหลาดกลมชิ้นหนึ่งเสริมระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่ชั้นในกับชั้นนอกพลางบอกสวีจื่อหมิงว่า “ใช้ด้ายพอลิโพรไพลีน 4-0 เย็บเสริมความมั่นคง”
สวีจื่อหมิงได้ยินก็รีบเตรียมการ!
ส่วนเฉินชางก็ไม่ได้อยู่ว่างเช่นกัน หยิบหลอดเลือดเทียมขนาดกลางขึ้นมา เย็บเชื่อมหลอดเลือดเทียมเข้ากับรากเอออร์ติกด้วยด้ายพอลิโพรไพลีน 3-0!
ขั้นตอนนี้ละเอียดอ่อนมาก ต้องคอยสังเกตตำแหน่งปากแผลของหลอดเลือดหัวใจฝั่งซ้ายและขวาอย่างระมัดระวัง เลี่ยงไม่ให้ส่งผลกระทบต่อการจ่ายเลือดที่ปากแผล
เฉินชางศึกษาค้นคว้าในสาขาการเชื่อมต่อหลอดเลือดมาเป็นอย่างดี ดังนั้นจึงผ่าตัดเปลี่ยนและเชื่อมต่อได้ค่อนข้างราบรื่น
ในไม่ช้าก็ถึงเวลาที่ต้องเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงแล้ว!
ทั้งสี่คนล้วนเงียบงันไป เนื่องจากหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงต้องเย็บปิดอย่างรวดเร็วและมีแบบแผน ไม่เช่นนั้นหากไขสันหลังขาดเลือดเป็นเวลานานอาจทำให้เป็นอัมพาตครึ่งล่างได้!
ส่วนหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงต้องผ่าและเย็บหลายครั้ง จึงมีระดับความยากค่อนข้างสูง ด้วยเหตุนี้การศัลยกรรมหัวใจจึงต้องแข่งกับเวลาอยู่เสมอ!
เฉินชางมองสวีจื่อหมิงแวบหนึ่ง “ผมจะเย็บสมานเอง!”
พูดจบเฉินชางก็หยิบไหมเย็บแผลขึ้นมา เอ่ยว่า “เตรียมคีมหนีบ!”
หม่าเยว่ฮุยพยักหน้ารับทันที!
เฉินชางมองเหอเฉาเล็กน้อย “คุณช่วยจับไว้ให้ผมที ผมจะเย็บสมาน”
เหอเฉาค่อนข้างประหม่า กลัวตัวเองจะทำได้ไม่ดี
เฉินชางมองแล้วเอ่ยให้กำลังใจ “เป็นศัลยแพทย์ไม่ใช่แค่มือที่ต้องมั่นคง จิตใจก็ต้องมั่นคงด้วย ต่อให้รู้ว่าตัวเองจะทำพลาดก็ต้องสงบใจไว้!”
เหอเฉาสูดหายใจลึกๆ ทีหนึ่ง พยักหน้าให้!
หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงมีสิบเอ็ดคู่ นอกจากหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงคู่ที่หนึ่งกับสองที่เชื่อมลงมาจากหลอดเลือดสาขาใต้ไหปลาร้าแล้ว หลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงอีกเก้าคู่ท ที่เหลือกับหลอดเลือดแดงใต้ซี่โครงอีกหนึ่งคู่ล้วนเชื่อมมาจากหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องอก
ถึงแม้ครั้งนี้เฉินชางจะไม่จำเป็นต้องจัดการทั้งหมด เพราะถึงอย่างไรก็ไม่ได้เปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องอก แต่ตอนนี้พอเขาเห็นหลอดเลือดมากมายขนาดนี้ หากต้องการเย็บสมานให้เส สร็จภายในระยะเวลาสั้นๆ โดยไม่ให้กระทบต่อการจ่ายเลือดไขสันหลังก็ค่อนข้างยากมากจริงๆ ในอนาคตถ้ามีเคสผ่าตัดมาร์แฟนซินโดรมอีก จะต้องเผชิญสถานการณ์แบบนี้อีกแน่นอน
ดูเหมือนตนจะยังเร็วไม่พอ!
[1] เป็นเทคนิคการผ่าตัดในขณะที่อุณหภูมิร่างกายลดลงอย่างมาก (ระหว่าง 20°C (68°F ) ถึง 25 °C (77 °F)) และการไหลเวียนของเลือดจะหยุดลงนานถึงหนึ่งชั่วโมง ใช้เมื่อต้องหยุดวงจรไหลเ เวียนเลือดไปยังสมองเนื่องจากการผ่าตัดที่ละเอียดอ่อนภายในสมองหรือเนื่องจากการผ่าตัดหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่นำไปสู่สมองส่งออกจากสมอง
YOU MAY ALSO LIKE
