เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1096 ของพ่อผมเยอะกว่า!
ทุกคนรอบข้างต่างมึนงง!
ไม่รู้ว่าทำไมเฉินชางถึงขอยาซิลเดนาฟิล...ในสถานการณ์แบบนี้!
ยาโตรกลีเซอริน ยาบรรเทาโรคหัวใจไม่เอา จะเอา…
ทว่า ทุกคนต่างไม่มีความรู้ จึงไม่กล้าถาม!
แต่ละคนต่างเงียบไป
ตอนนี้เอง เฉินชางรีบพูดกับฉินเยว่ “ไปเทน้ำมาแก้วหนึ่ง”
ฉินเยว่รีบลุกขึ้น!
ทุกคนรู้ว่าซิลเดนาฟิลเป็นยารักษาปัญหาการแข็งตัวขององคชาต!
แต่ไม่รู้ว่ายานี้เป็นสารยับยั้งฟอสโฟไดเอสเตอเรส-5[1] พูดให้ถูกคือ ยานี้จับกับ PDF5 บนกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดเป็นหลัก จึงมีบทบาทในการขยายหลอดเลือด!
ตอนพัฒนาขึ้นครั้งแรก ก็เป็นยาที่ใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจนี่แหละ
เพียงแต่ภายหลังได้ค้นพบผลข้างเคียงของยานี้…
พวกเขาพบว่า บางที…ผลข้างเคียงขายดีกว่า!
และความจริงก็เป็นแบบนั้น มีผู้ใช้ที่ภักดีต่อซิลเดนาฟิลหกสิบหกล้านคนในโลก เมื่อพิจารณาจากผู้คนห้าพันล้านคนในโลก ตัดผู้หญิง ผู้สูงอายุ เด็กและชายหนุ่มออก...ในหนึ่งพัน นล้านคนมีเกือบหนึ่งร้อยล้านคนที่ใช้มัน!
ความน่าจะเป็นหนึ่งในสิบ คุณว่าต่ำไหม
การพัฒนาซิลเดนาฟิลในช่วงหลายปีที่ผ่านมาทำให้มันเป็นจุดสนใจมากขึ้น และมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาความดันโลหิตสูงในปอด!
และตอนนี้มีความเป็นไปได้สูงมากที่ผู้หญิงคนนี้จะเป็นความดันโลหิตสูงในปอด!
เฉินชางวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำหรือยัง
แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้!
ทว่าตอนนี้ทีวิธีอื่นหรือ
ความดันโลหิตสูงในปอดเป็นโรคที่ลุกลามอย่างรวดเร็วและเป็นอันตรายถึงชีวิต
ขอเพียงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด ไม่ว่าระดับการทำงานของหัวใจจะเป็นระดับ II หรือ III ไม่ว่าจะเป็นความดันโลหิตสูงในปอดเล็กน้อย หรือความดันโลหิตสูงในปอดปานก กลางถึงรุนแรงก็ตาม ควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด ไม่ให้อาการแย่ลงกว่าเดิม
ภารกิจแรกของการรักษาคือทำให้อาการดีขึ้น!
ตอนนี้อาการของคนไข้ก็เพียงพอที่จะบ่งชี้ว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงในปอด
เนื่องจากความสอดคล้องของหลอดเลือดในปอดลดลง การเต้นของหัวใจจึงไม่เพิ่มขึ้นเมื่อออกกำลังกาย การหายใจลำบากหลังออกกำลังกายมักเป็นอาการแรกสุดของความดันโลหิตสูงในปอด
เนื่องจากการเต้นของหัวใจลดลงและเนื้อเยื่อขาดออกซิเจน ทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและเป็นลมหมดสติ!
และเนื่องจากห้องหัวใจขวาตีบจนชะลอการไหลเวียนของเลือด เลือดไปเลี้ยงหลอดเลือดหัวใจลดลง กล้ามเนื้อหัวใจมีปริมาณเลือดไม่เพียงพอ ส่งผลให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ!
ทว่า!
ปัจจัยเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนการวินิจฉัยของเฉินชาง!
สุดท้ายสิ่งที่ยืนยันการวินิจฉัยของเฉินชางคือเสียงที่แหบแห้งของเธอ!
ทำไมถึงพูดแบบนี้
เพราะมีเพียงตอนที่หลอดเลือดแดงในปอดขยายตัว จึงจะมีการเกิดโรคที่แปลกประหลาด นั่นคือการกดทับของเส้นประสาทกล่องเสียง!
ทำให้เสียงพูดดูแปลกประหลาด
จากนั้นเฉินชางก็เริ่มวินิจฉัย ฟังหัวใจ และคลำตรวจอย่างรวดเร็ว
ที่ไม่ได้ใช้ยาโตรกลีเซอริน เพราะเฉินชางสงสัยว่าอาจมีอาการความดันต่ำ
เพราะความดันโลหิตสูงในปอดอย่างรุนแรงอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำได้
ถ้าความดันโลหิตต่ำ การใช้ยาโตรกลีเซอริน จะเป็นการท้าทายยมทูตอย่างไม่ต้องสงสัย
เพราะทุกอย่างดูเหมือนซับซ้อน แต่ใช้เวลาเพียงชั่วครู่เท่านั้นสำหรับความคิดเชิงอนุมานที่จะก่อตัวขึ้นในใจของเฉินชาง
ตอนนี้เอง เด็กๆ สามสี่คนก็มุดเข้าท่ามกลางผู้คนอย่างตื่นเต้นและประหลาดใจ มองเฉินชางและคุณน้าที่นอนอยู่บนพื้น
พวกเขาเงยหน้าขึ้นมองผู้ใหญ่เหล่านี้ ทำไมสีหน้าผู้ใหญ่จึงดูประหลาดใจ
ซิลเดนาฟิลถือว่าออกฤทธิ์ค่อนข้างไว
ทุกคนเห็นหญิงสาวกินยาแล้วยังนอนทรมานอยู่ก็อดเป็นห่วงไม่ได้
เฉินชางพลันพูดว่า “รอก่อน ไม่เป็นไรหรอกครับ!”
ในด้านประสิทธิภาพ ‘ซิลเดนาฟิล’ ไม่เคยทำให้ทุกคนผิดหวัง
โดยทั่วไป เวลาสามสิบนาที ความเข้มข้นในพลาสมาของยาจะถึงความเข้มข้นในพลาสมาสูงสุด
เวลาในการออกฤทธิ์ยิ่งไว
เวลาผ่านไปเรื่อยๆ ลมหายใจของหญิงสาวเองก็สงบลงเช่นกัน ไม่ได้ดูน่ากลัวขนาดนั้นแล้ว
แม้แต่เสียงพูดยังชัดขึ้นมาก!
ตอนนี้เอง เธอถึงขั้นค่อยๆ ลุกขึ้นยืน…
ทุกคนต่างอึ้งงันไป!
ออกฤทธิ์ไวขนาดนี้เลยเหรอ
ทันใดนั้น ในสายตาที่ทุกคนมองเฉินชางก็เต็มไปด้วยความเคารพ
ชายหัวโล้นเห็นฉากนี้ก็ภาคภูมิใจขึ้นมาทันที ผมมีซิลเดนาฟิล ผมภาคภูมิใจ! ผมช่วยชีวิตคนไว้!
“ขอบคุณค่ะ! ขอบคุณคุณมากนะคะ” หญิงสาวมองเฉินชางพร้อมขอบคุณไม่หยุด
เฉินชางพยักหน้า “คุณพักผ่อนก่อน ยาตัวนี้ช่วยบรรเทาอาการความดันโลหิตสูงในปอดได้ชั่วคราวเท่านั้น แต่การรักษาเฉพาะทางจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยจากโรงพยาบาล”
หญิงสาวพยักหน้า พูดอย่างกลัวๆ “ฉัน…เป็นอะไรเหรอคะ”
“ภาวะความดันโลหิตสูงในปอดเฉียบพลัน!” เฉินชางกล่าว “โรคนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ครับ!”
หญิงสาวได้ยินแล้วอึ้งไปทันที พลันขมวดคิ้วขึ้นมา “ปกติฉัน…ก็ไม่ได้รู้สึกไม่สบายนะคะ แค่รู้สึกเหนื่อยล้าเล็กน้อย…แต่ก็ไม่ถึงกับ…”
เฉินชางอธิบาย “อาการในระยะเริ่มแรกของภาวะความดันหลอดเลือดในปอดสูงนั้นไม่เฉพาะเจาะจง มักวินิจฉัยผิดพลาด ส่วนใหญ่มักพิจารณาอย่างจริงจังหลังจากเกิดอาการกำเริบเฉียบพลันเท่านั้น”
และตอนนี้เอง รถพยาบาลก็มาถึงแล้ว
หมอสองคนวิ่งลงมาอย่างเร่งรีบ
“คนไข้อยู่ไหน เกิดอะไรขึ้น”
เฉินชางพูด “น่าจะเป็นอาการความดันโลหิตสูงในปอดเฉียบพลัน”
หมอทั้งสองคนได้ยินแบบนี้สีหน้าเปลี่ยนไปทันที
ความดันโลหิตสูงในปอดเฉียบพลันเหรอ
นี่อันตรายถึงชีวิตเลยนะ
นึกได้ว่าตอนมาเสียเวลาไปเกือบยี่สิบนาที ทั้งสองต่างขมวดคิ้วแน่น “คนไข้อยู่ไหนครับ”
เฉินชางชี้ผู้หญิงคนนั้น “คนนี้ครับ”
ทั้งสองเห็นว่าเธอดูเหมือนป่วยเล็กน้อย แต่…นี่มันเหมือนคนเป็นความดันโลหิตสูงในปอดเสียที่ไหน
ทั้งสองขมวดคิ้วกำลังจะพูดอะไรสักอย่าง
เฉินชางจึงพูดว่า “เมื่อครู่นี้คนไข้ดูอ่อนแรง ล้มลงกับพื้น มีอาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบาก และเสียงแหบอย่างเห็นได้ชัด…ผมตรวจสอบพบการเต้นของชีพจรเพิ่มขึ้นในบริเวณลิ้นหัวใจพูลโ โมนารี ห้องหัวใจขวาเต้นกระตุก ลิ้นหัวใจพูลโมนารีส่งเสียงประหลาดเหมือนมีการพ่นบางสิ่งออกมา ลิ้นหัวใจไตรคัสปิดมีเสียงประหลาดเหมือนมีบางสิ่งไหลย้อนกลับ หลังจากรับซิลเดนาฟิลยี่ สิบนาที อาการก็ดีขึ้นครับ!”
คำพูดที่ยาวยืดทำให้ทั้งสองอึ้งจนอ้าปากค้าง
มืออาชีพเกินไปหรือเปล่า
และยังใช้ซิลเดนาฟิลในการรักษา!
อัจฉริยะจริงๆ!
ยังไม่ต้องพูดถึงว่ากล้าใช้หรือไม่ คนที่จะคิดได้แบบนี้น้อยมาก!
ทั้งสองอึ้ง “น้องชาย…ยอดฝีมือครับ คุณก็เป็นหมอเหรอครับ”
เฉินชางพยักหน้า “ครับ ใช่ครับ พวกคุณรีบส่งตัวเธอไปโรงพยาบาลเถอะ”
ทั้งสองได้ยินแล้วรีบพยักหน้า “ได้ครับๆ!”
ตอนนี้เอง หมอหนุ่มคนหนึ่งถาม “คุณไม่มีหูฟังแพทย์นี่ วินิจฉัยได้อย่างไร”
หมออีกคนจ้องเขาเขม็งแวบหนึ่ง รีบพูดว่า “ไปกันเถอะ รีบไป! อย่าเสียเวลา”
ทั้งสองรีบพาเธอขึ้นรถ จากไปอย่างเร่งรีบ
ส่วนคนที่เหลืออยู่ต่างปรบมือให้เฉินชาง
เด็กผู้ชายหลายคนยิ่งตื่นเต้นขึ้นมา!
“ยาเม็ดสีฟ้าสุดยอดขนาดนี้เลยเหรอ!”
“พ่อผมก็มี!”
“บ้านผมก็มี!”
“ในลิ้นชักบ้านผมมีหลายกล่องเลย!”
“ของพ่อผมเยอะกว่า!”
“ของพ่อผมเยอะกว่า!”
“พ่อผมกินเยอะกว่า!”
…
สถานการณ์อึดอัดขึ้นมาในทันที…
…
[1] ยับยั้งการดูดซึมสารอะดีโนซีน และกิจกรรมของ phosphodiesterase guanosine (cGMP) แบบมีวัฏจักรซึ่งจะช่วยลดความสามารถในการรวมตัวของเกล็ดเลือด
YOU MAY ALSO LIKE
