เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1156 ไม่จำเป็น
พูดจบ จ้าวตันเยี่ยนก็รีบถาม “ติดต่อญาติได้หรือยังคะ”
แม่บ้านพูดด้วยสีหน้ากังวล “หมอคะ เอ่อ…พ่อแม่ของคุณหนูหมี่เสียชีวิตตั้งแต่สามปีก่อน ตอนนี้เธออยู่คนเดียวในเมืองหลวง!
“เมื่อกี้ดิฉันติดต่อแฟนของคุณหนู เขาบอกว่าเลิกกันแล้ว ไม่ต้องติดต่อมาอีก!”
คำพูดของแม่บ้านทำให้เฉินชางและจ้าวตันเยี่ยนมองหญิงสาวคนนี้ด้วยความสงสารยิ่งขึ้น
ถึงกระนั้นก็ใช่ว่าจะไม่เคยเกิดสถานการณ์แบบนี้ขึ้นในห้องฉุกเฉินเลย!
ให้ฝ่ายกิจการแพทย์ลงบันทึก!
รีบกู้ชีพดีกว่า!
ในตอนนี้เอง สวีจื่อหมิงก็พูดขึ้น “หัวหน้าหงจากแผนกศัลยกรรมประสาทมาแล้วครับ”
เขาพูดพลางพาชายวัยกลางคนเดินเข้ามา
เมื่อเห็นจ้าวตันเยี่ยน เขาพยักหน้า “สวัสดีครับหมอจ้าว สวัสดีครับหมอเฉิน”
จ้าวตันเยี่ยนพยักหน้า “ค่ะ หมอหง! ช่วยดูอาการของผู้ป่วยหน่อยได้ไหมคะ”
หงเซิงพยักหน้า หยิบแผ่นฟิล์มเอ็กซ์เรย์ขึ้นมาดู แล้วขมวดคิ้วทันที!
ทว่า…ยิ่งดูแผ่นฟิล์มเท่าไร หงเซิงก็ยิ่งรู้สึกลำบากใจ ผ่านไปสักพักเขาจึงพูดขึ้น
“ยังไงก็ต้องผ่าตัด! เพราะอาการของผู้ป่วยพิเศษมาก
ปกติเวลาเลือดออกในกะโหลกศีรษะจำเป็นต้องใช้ยาห้ามเลือด แต่ผู้ป่วยมีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก ตอนนี้หลอดเลือดดำสมองอุดตันไปมากกว่า 70% เมื่อเกิดการอุดตันตรงนี้ ก็จะเกิดเลือดคั่ง!
แต่ตอนนี้ ถ้าใช้ยาห้ามเลือด นอกจากจะห้ามเลือดไม่ได้แล้ว จะยิ่งเพิ่มลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำสมอง เพิ่มอาการเลือดคั่ง ทำให้เลือดออกมากขึ้น!
ตอนนี้ความดันในกะโหลกศีรษะอยู่ที่เท่าไร”
จ้าวตันเยี่ยนตอบตามตรง “เมื่อครึ่งชั่วโมงก่อน วัดบนรถได้ 400 มิลลิลิตร! ฉันใช้แมนนิทอล...”
หลังจากฟังสิ่งที่จ้าวตันเยี่ยนเล่า หงเซิงก็สูดหายใจลึกๆ แล้วครุ่นคิด
ภายในห้องฉุกเฉิน ทุกคนต่างตกอยู่ในความเงียบสงัดแสนตึงเครียด
หงเซิง ในฐานะรองหัวหน้าแพทย์ผู้มากประสบการณ์ ย่อมมีวิธีรักษาของตัวเอง แต่ว่าอาการของผู้ป่วยนั้นพิเศษเกินไป
ฝั่งจ้าวตันเยี่ยนพอฟังหงเซิงพูดจบ เธอก็รู้สึกลำบากใจขึ้นมา
“จริงอยู่ เมื่อไรที่กลีบขมับมีเลือดคั่งมากขึ้น ย่อมส่งผลให้สมองบวมมากขึ้น ถึงตอนนั้นอาจทำให้เกิดภาวะสมองเคลื่อนได้ทุกเมื่อจนถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต!”
“พอจะผ่าตัดได้ไหมคะหมอหง?
ดึกดื่นป่านนี้ ปล่อยไว้แบบนี้คงไม่ได้!
หงเซิงพยักหน้า “ผ่าน่ะผ่าได้ การผ่าตัดเป็นวิธีที่ดีที่สุด แต่ที่ความดันในกะโหลกศีรษะของผู้ป่วยสูงขึ้น เป็นเพราะมีเลือดออกและอาการสมองบวมน้ำในเวลาเดียวกัน ถ้าผ่าตัดก็ระบายเลือดออกได้ แต่ว่า ในกรณีที่ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำสมองแบบนี้…การสลายลิ่มเลือดจะกระตุ้นให้เกิดเลือดออกในสมอง ควรจะใช้วิธีผ่าตัดกำจัดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำสมองดีกว่า!”
พูดจบ หงเซิงก็พูดต่อด้วยความลำบากใจ “แต่ตอนนี้ยังทำไม่ได้ ต้องลดความดันในกะโหลกศีรษะลงเสียก่อน”
“หมอจ้าว ต้องให้คุณวางแผนการผ่าตัดแล้วละ!”
จ้าวตันเยี่ยนสูดหายใจลึกๆ “ได้ค่ะ!”
และในตอนนี้เอง ผลตรวจเลือดก็มาถึงพอดี!
แต่เมื่อเฉินชางเห็นผลตรวจ เขาก็ตกตะลึงทันที
เกล็ดเลือดสูงกว่าปกติเป็นเท่าตัว ความหนืดของพลาสมาก็สูงเช่นกัน โฮโมซิสเทอีน 70!
เล่นเอาเฉินชางขมวดคิ้วแน่น
หญิงสาวอายุแค่ 24 ปี ทำไมถึงมีภาวะเลือดแข็งตัวเร็วผิดปกติแบบนี้
ตั้งครรภ์?
แต่เมื่อวานนี้ผู้ป่วยบอกว่าไม่ได้ตั้งครรภ์!
ไม่ใช่แค่เฉินชาง แต่จ้าวตันเยี่ยนและหงเซิงต่างก็คิดถึงความเป็นไปได้นี้!
ดังนั้น รีบให้แพทย์อัลตราซาวด์ตรวจ
ผลลัพธ์ทำให้ทุกคนโล่งใจ
ไม่ได้ตั้งครรภ์!
แต่ไม่มีโรคทางพันธุกรรม ไม่ได้ป่วยเป็นโรคพิเศษ แล้วเหตุใดถึงเกิดภาวะเลือดแข็งตัวเร็วผิดปกติเช่นนี้
สภาพแบบนี้ ต่อให้ผ่าตัดแล้วก็มีโอกาสเกิดลิ่มเลือดอุดตันในสมองอีกได้!
ในตอนนี้เอง เฉินชางก็โพล่งขึ้นมา “พี่หยาง รีบไปบอกแผนกปฏิบัติการให้ตรวจฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนกับฮอร์โมนเอสโตรเจนทีครับ”
เมื่อได้ยินคำพูดของเฉินชาง จ้าวตันเยี่ยนและหงเซิงก็รู้สึกอยากรู้อยากเห็น
ตรวจสิ่งนี้ไปทำไม
ผู้ป่วยไม่ได้ตั้งครรภ์สักหน่อย
การแข็งตัวของเลือดสูงแบบนี้ แม้จะใช้ยาละลายลิ่มเลือดได้
แต่ถึงอย่างไรก็ยังต้องระมัดระวัง
จ้าวตันเยี่ยนคิดอยู่นาน ทันใดนั้นก็พูดว่า “ใช้ยูโรไคเนสละลายลิ่มเลือด เฮพารินแคลเซียมป้องกันเลือดแข็งตัว พร้อมกับปรับปรุงการไหลเวียนโลหิต ลดความดันในกะโหลกศีรษะไปด้วย!
ให้ออกซิเจนแรงดันสูง ส่งเสริมการฟื้นฟูสมรรถภาพระบบประสาทและร่างกาย
พยายามผ่าตัดให้เสร็จภายในเช้าวันนี้!”
ด้วยเหตุนี้ ทุกคนในห้องฉุกเฉินจึงวิ่งวุ่นกันอีกครั้ง
ตลอดกระบวนการจำเป็นต้องติดตามอาการผู้ป่วยตลอดเวลา มีการวัดความดันในกะโหลกศีรษะสองครั้งในหนึ่งคืน
เมื่อถึงเวลาประมาณเจ็ดโมงเช้า ความดันในกะโหลกศีรษะอยู่ที่ประมาณ 200 ที่สำคัญที่สุดคืออาการโดยรวมของผู้ป่วยดีขึ้นแล้ว
หากผู้ป่วยเข้ารับการผ่าตัดตั้งแต่แรกโดยมีภาวะอัตราการเต้นของหัวใจต่ำ ชีพจรและความดันโลหิตผิดปกติติดตัว ย่อมทำให้เกิดปัญหาได้ง่าย
ภายในห้องฉุกเฉิน คนหลายชีวิตทำงานหนักทั้งคืน ไม่ได้นอนเลยสักนิด
โชคดีที่อาการของผู้ป่วยดีขึ้น
ในขณะนี้เอง หมี่ตี้ก็ลืมตาขึ้น มองดูผู้คนรอบข้าง แล้วจู่ๆ เธอก็เงียบลง
เฉินชางมองหมี่ตี้และยิ้มออกมา
หลังจากจ้าวตันตรวจอาการแล้ว หมี่ตี้อาการดีขึ้นมากเมื่อเทียบกับเมื่อคืน
หงเซิงถอนหายใจด้วยความโล่งอก “งั้นผมขอขึ้นไปก่อนนะ ถ้าคนไข้จะเข้ารับการผ่าตัด…ผมแนะนำให้เชิญผอ.เซวียมาดีกว่า ตำแหน่งที่หลอดเลือดดำสมองอุดตันพิเศษมาก เขาเก่งเรื่องโครงสร้างกายวิภาคในกะโหลกศีรษะมาก แถมยังเชี่ยวชาญในการผ่าตัดระบายเลือดในช่องใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง ไม่ทำร้ายเนื้อเยื่อโดยรอบ โอกาสเกิดผลข้างเคียงน้อย”
พูดถึงตรงนี้ หงเซิงก็อดพูดขึ้นมาไม่ได้ว่า “เขาเคยเรียนที่มหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดมาสองปี ฝีมือไม่ธรรมดา!”
ในตอนนี้เอง ผลตรวจฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและฮอร์โมนเอสโตรเจนก็มาถึง
เมื่อส่งผลตรวจให้เฉินชาง เขาขมวดคิ้วทันที
ทำไมระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนถึงสูงขนาดนี้
เมื่อเห็นหมี่ตี้นิ่งเงียบ เฉินชางอดไม่ได้ที่จะถามว่า “คุณกินยาคุมกำเนิดเป็นเวลานานหรือเปล่าครับ”
หมี่ตี้มองเฉินชาง หลับตาน้ำตาไหลริน
“อืม” น้ำเสียงแผ่วเบา
หมี่ตี้ที่ตื่นขึ้นมารู้สึกเหมือนเพิ่งผ่านความเป็นความตาย ราวกับว่าเธอหลุดไปอยู่ในโลกอีกใบ ชวนให้รู้สึกน่าขัน
ต้องแลกมามากมายเพื่อผู้ชายคนเดียวเนี่ยนะ!
สุดท้ายแล้วได้อะไรกลับคืนมาบ้าง
จ้าวตันเยี่ยนและสวีจื่อหมิงมองเฉินชาง “หมายความว่าไง”
เฉินชางกล่าวว่า “ยาคุมกำเนิดมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูง การใช้เป็นระยะเวลานานจะทำให้ส่วนประกอบในการแข็งตัวของเลือดเพิ่มขึ้น ทำให้ความหนืดของเลือดเพิ่มขึ้น ความเร็วของการไหลเวียนของเลือดช้าลง ซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำสมอง!
ผู้หญิงที่กินยาคุมกำเนิดเป็นเวลานาน มีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำสมองมากกว่าคนที่ไม่กินยาแปดถึงสิบเท่า!”
คำพูดของเขาทำให้หมี่ตี้น้ำตาไหลไม่หยุด
และเมื่อคนรอบข้างเห็นฉากนี้ก็อดถอนหายใจไม่ได้
หญิงสาวที่น่าสงสาร!
แม่บ้านเผิงเจินกอดหมี่ตี้ร้องไห้ด้วยความเจ็บปวด “เด็กน้อยผู้น่าสงสาร ทำไมต้องมาเจอคนเลวๆ แบบนี้ด้วย!”
YOU MAY ALSO LIKE
