เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1202 มีผมอยู่!
ทุกคนอาจจะรู้สึกว่าเอกซเรย์ CT และเอ็มอาร์ไอเหมือนกัน ล้วนเป็นการผ่านเครื่องเครื่องหนึ่งซึ่งไวมาก
ความจริงไม่ใช่แบบนั้น!
สำหรับการเอกซเรย์โดยพื้นฐานแล้วผู้ป่วยไม่ต้องทรมาน ผลออกมาไวมาก
แต่เวลาสำหรับการเตรียม CT เอ็มอาร์ไอยาวนานกว่า ต้องวางตำแหน่ง หาฟิล์มและอื่นๆ หากเป็นผู้ป่วยฉุกเฉิน ยังไม่ทันตรวจเสร็จ ก็ส่งผลให้อาการรุนแรงกว่าเดิมหรือเกิดสถานการณ์ให หม่แล้ว
และตอนนี้ผู้ป่วยก็มีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาดซึ่งอันตรายมาก ด้วยความที่ป่วยเป็นโรคคาวาซากิอยู่แล้ว หลอดเลือดอยู่ในสภาวะที่มีสัญญาณการฉีกขาด
ตอนนี้หลังจากมีภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่ฉีกขาด สถานการณ์อาจจะรุนแรงขึ้นได้ตลอดเวลา ส่งผลให้ผนังหลอดเลือดแตก
เพราะฉะนั้นตอนนี้ไม่ใช่เวลาจะมาตรวจ!
หลายคนอาจจะไม่รู้จัก CTA ความจริง CTA ก็คือเทคโนโลยีการถ่ายภาพหลอดเลือดแดง ซึ่งสร้างหลอดเลือดสามมิติขึ้นใหม่โดยการฉีดสารทึบรังสี
สารทึบแสงนี้จะแสดงให้เห็นว่าถ้ามีการฉีกขาดของหลอดเลือด หลอดเลือดจะขยายออก และดูได้ว่ามีหลอดเลือดโป่งพอง ผนังหลอดเลือดโป่งเทียมหรือปัญหาโรคหลอดเลือดแดงอื่นๆ หรือไม่
เป็นวิธีการถ่ายภาพหลอดเลือดแดงที่เสริมจาก CT
ผลลัพธ์ดีมากอย่างแน่นอน!
แต่ใช้เวลาประมาณสิบกว่านาที!
การระบุตำแหน่งฉีกขาดที่แน่นอนรวมถึงสถานการณ์การลุกลามของการฉีกขาดอย่างแม่นยำเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
แต่เฉินชางกลับตัดสินตำแหน่งการฉีกขาดจากฟิล์มเอกซเรย์ได้งั้นหรือ
เรื่องนี้ทำให้ทุกคนรู้สึกประหลาดใจอย่างเห็นได้ชัด!
ทักษะการอ่านฟิล์มเป็นทักษะทางคลินิกที่สำคัญมาก เป็นทักษะที่เริ่มต้นง่าย พัฒนายาก และเข้าถึงจุดสูงสุดได้ยาก!
เมื่อเทียบกันแล้ว ความสามารถในด้านนี้ของหมออายุรศาสตร์เก่งกาจกว่าหมอศัลยกรรมมาก
ตอนนี้เว่ยจู๋ฮว๋า หัวหน้ากระทรวงสาธารณสุขตกใจจริงๆ!
ทุกคนที่รู้ที่มาที่ไปของเรื่องราวต่างถอนหายใจ ผู้ป่วยคนนี้…ดวงซวยจริงๆ เลย
จากอาสาสมัครถูกพบว่าเป็นโรคแปลกและอันตราย หลังจากผู้นำมาเยี่ยมด้วยตัวเอง จู่ๆ อาการของเขาก็กำเริบอีกครั้ง…
จะไปทวงความเป็นธรรมจากใครได้
หลี่ฮุยรีบติดต่อเยว่เทาหัวหน้าแผนกรังสีวิทยา
“หัวหน้าเทาครับ ตอนนี้ผู้ป่วย…อาการวิกฤตมาก ต้องรีบเอกซเรย์เพื่อตัดสินการผ่าตัด”
เยว่เทาได้ยินคำพูดของหลี่ฮุยก็รีบพยักหน้า “ได้ครับผู้อำนวยการ ผมรู้แล้ว แต่…พูดตามตรงนะครับ ถ้าจะตัดสินอาการหลอดเลือดของผู้ป่วยโดยการเอกซเรย์ ถือว่ายากมากครับ ผม… .รับประกันไม่ได้”
หลี่ฮุยได้ยินแล้วอดอึ้งไม่ได้
เดี๋ยวนะ?
เห็นว่าหลี่ฮุยเงียบไป เยว่เทาอดอธิบายไม่ได้ “ผู้อำนวยการหลี่ครับ คุณอาจจะไม่รู้ว่าการตัดสินเงาของหลอดเลือดจากฟิล์มเอกซเรย์เป็นเรื่องที่ยากมาก อย่าว่าแต่ผมเลย ผมคิดว่า าทั้งตงหยางก็คงมีไม่ถึงสามคนที่ทำได้!”
เยว่เทาพูดจบ หลี่ฮุยจนคำพูดทันที
มีไม่ถึงสามคนที่ทำได้!
เฉินชางเก่งขนาดนั้นเลยหรือ
ผ่าตัดเก่งพอเข้าใจได้ เพราะเขาเป็นศัลยแพทย์
แต่…
อ่านฟิล์มเป็นงานหลักของคุณนะเยว่เทา
คุณกลับสู้เฉินชางที่เป็นศัลยแพทย์ไม่ได้งั้นหรือ
คิดถึงตรงนี้ หลี่ฮุยหัวใจกระเพื่อมไหว “เอาเถอะ คุณทำหน้าที่ถ่ายเอกซเรย์ก็พอ มีคนอ่านเป็น!”
เยว่เทาได้ยินแบบนี้ แน่นอนว่าในใจต้องสั่นสะท้าน ใครกัน
ไม่นานฟิล์มเอกซเรย์ของคุณหวังก็ออกมา
เยว่เทาพาผู้ป่วยและฟิล์มเอกซเรย์ไปที่ห้องผ่าตัดด้วยตัวเอง
ตอนนี้ ผู้ป่วยจะยื้อเวลาไม่ได้แล้ว ต้องผ่าตัดโดยเร็วที่สุด
หัวหน้าเว่ยต่างกับหลี่ฮุย เขาเคารพนับถือเฉินชางมาก!
ตอนที่เฉินชางต่อสู้เพื่อสนับสนุนให้ผู้นำข่งจัดตั้งสำนักงานใหญ่ของสมาคมศัลยกรรมทางเดินอาหารระดับโลกที่เมืองอันหยาง เว่ยจู๋ฮว๋าก็ตระหนักได้ถึงความสัมพันธ์ระหว่างเฉินชางกับผู้นำ ำข่งแล้ว
และที่สำคัญที่สุดคือ ข่าวนี้กระทรวงสาธารณสุขประเทศเป็นคนเผยแพร่ออกมา
การผ่าตัดครั้งนี้มีเว่ยจู๋ฮว๋าคอยสนับสนุน เฉินชางดำเนินการในฐานะผู้ร่วมวิจัย
หมายความว่าเขาได้รับเชิญจากโรงพยาบาลอันดับสองเพื่อมาร่วมวางแผนผ่าตัดที่โรงพยาบาลประชาชน
การผ่าตัดแบบนี้เป็นการเชิญ ค่าร่วมวิจัยก็ถูกมาก แต่ถือเป็นความร่วมมือและการแลกเปลี่ยนอย่างหนึ่ง
ถ้าเทียบกับการรับผ่าตัดนอกเวลางาน บุญคุณของการร่วมวิจัยล้ำค่ากว่า
ตอนนี้เฉินชางยืนอยู่ในห้องผ่าตัด จ้องผล CT โดยการฉีดสารทึบรังสี CT ปกติ และภาพเอ็มอาร์ไอก่อนหน้านี้ของคุณหวัง
จางเผยอี้และโหวเลี่ยงที่อยู่ข้างหลังก็ไม่กล้าพูดอะไร
แน่นอนว่า…พวกเขาก็ไม่เข้าใจว่าเฉินชางดูอะไรอยู่
จนกระทั่งผ่านไปหลายนาที จู่ๆ เฉินชางก็หยิบปากกาออกมาวงบนฟิล์มเอกซเรย์ จากนั้นขมวดคิ้วพร้อมพูดต่อว่า “ตำแหน่งฉีกขาดของผู้ป่วยอาจจะอยู่ตรงนี้! และตรงนี้…ตรงนี้!”
ทุกคนอึ้งงันไป!
ฟิล์มเอกซเรย์ยังไม่ออกมาเลยนะ!
คุณก็รู้แล้วหรือ
คุณไม่ต้องดูฟิล์มก็ตัดสินได้แล้วหรือ
ทุกคนมองวงกลมเหล่านั้นแล้วอดถอนหายใจไม่ได้
หลังจากเฉินชางวาดออกมา ก็อดถอนหายใจไม่ได้เช่นกัน
ดูเหมือนว่าเขาจะมองอาการของผู้ป่วยในแง่ดีเกินไป
เขาควรจะคิดได้ตั้งนานแล้ว
ผู้ป่วยอยู่ในสภาวะความดันโลหิตสูงที่มีความอันตรายมาเป็นเวลานาน ประกอบกับผู้ป่วยป่วยเป็นโรคคาวาซากิ ซึ่งมีผลทำลายหลอดเลือด ในขณะเดียวกันก็มีอาการไม่พึงประสงค์ที่เกิดจากยาแอสไพริ น การทำงานของตับเสียหายเฉียบพลัน…
แบบนี้ อาการของผู้ป่วยอันตรายมาก!
ผ่าตัดหรือ
จะทำสำเร็จหรือไม่
ยากมากจริงๆ!
อย่างน้อยๆ ก็ต้องเป็นถึงระดับ BOSS เจ้าดินแดนเลย!
เฉินชางคิดถึงตรงนี้ก็สูดหายใจเข้าลึกๆ ก่อนจะค่อยๆ ถอนหายใจออกมา
ขอให้อาการของผู้ป่วยไม่ได้อันตรายขนาดนั้น!
ถึงอย่างไรที่นี่ก็ไม่ใช่เมืองหลวง คนที่พึ่งได้ก็มีแค่ตนเอง
ตอนนี้เอง ผู้ป่วยถูกพยาบาลเข็นเข้ามาอย่างเร่งรีบ โดยมีเยว่เทาที่ในมือถือฟิล์มเอกซเรย์ตามมาติดๆ
หลี่ฮุยและเว่ยจู๋ฮว๋าเห็นเยว่เทาเข้ามาก็เผยสีหน้าดีใจทันที
“หมอเฉิน ท่านนี้คือเยว่เทา หัวหน้าแผนกเอกซเรย์ของเรา”
“หัวหน้าเยว่ อาการของผู้ป่วยเป็นอย่างไรบ้าง”
เฉินชางเงยหน้าขึ้นมองฟิล์มในมือเยว่เทา “ผมขอฟิล์มครับ”
หลังจากพูดจบ เฉินชางก็หยิบฟิล์มขึ้นมาเทียบ ตอนนี้เขาไม่มีใจจะถามไถ่สารทุกข์สุกดิบกับหัวหน้าพวกนี้แล้ว
ตอนนี้ในหัวเขามีแค่ผู้ป่วย
เฉินชางหยิบฟิล์มขึ้นมาดู หลังจากดูจบ ก็อดขมวดคิ้วไม่ได้ วงตรงส่วนโค้งเอออร์ตาอีกครั้ง!
การผ่าตัดที่ยากอยู่แล้ว ตอนนี้ความเสี่ยงพุ่งสูงขึ้นอีก
ความยากของการผ่าตัดไม่ได้น้อยกว่าการผ่าตัดเปลี่ยนหลอดเลือดแดงใหญ่ของผู้ป่วยกลุ่มอาการมาร์แฟนเลย
ความเสียหายของหลอดเลือดในระดับที่แตกต่างกัน ตอนเย็บและตอนเปลี่ยนจะมีความแตกต่างกัน
นี่คือความยากของการผ่าตัด!
หลังจากดูจบ เฉินชางอดพูดกับโหวเลี่ยงและจางเผยอี้ไม่ได้ “วันนี้เราสามคนดำเนินการผ่าตัด ผมหวังว่าพวกคุณจะไม่ตื่นเต้น อย่ากดดัน มีผมอยู่ สู้ๆ!”
จากนั้นเฉินชางก็หันหลังกลับพร้อมพูดว่า “เตรียมการผ่าตัด!”
YOU MAY ALSO LIKE
