เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1249 ขอโทษ? ไม่จำเป็น!
มีคนบอกว่า ชีวิตคู่คือการประคับประคองกัน
ภรรยาคือเท้าซ้าย สามีคือเท้าขวา
น้ำตาของหญิงสาวไหลกระทบพวงแก้มของเด็กหญิง ทำให้เด็กหญิงอายุห้าขวบตกใจตื่น
เธอลืมตาขึ้นมองแม่ ยกมือเล็กขึ้นเช็ดน้ำตาให้แม่
“แม่…ไม่ร้องนะคะ พ่อเป็นซุปเปอร์ฮีโร่ พ่อจะต้องไม่เป็นอะไร!” เด็กหญิงพูดพร้อมน้ำตาที่คลอเต็มเบ้า
หญิงสาวสะอื้น พร้อมรอยยิ้ม เก็บแท็บเล็ตลงในกระเป๋าแล้วอุ้มเด็กหญิงไว้ในอ้อมอก
“ใช่ค่ะ! พ่อจะต้องไม่เป็นอะไร!”
เด็กหญิงวางมือทั้งสองข้างไว้ตรงหน้าอกเหมือนกำลังอธิษฐานพร้อมพูดกับแม่ว่า “แม่คะ เรามาอธิษฐานให้พ่อดีไหมคะ”
หญิงสาวน้ำตาคลอ “ได้สิจ๊ะ!”
เด็กหญิงอธิษฐานอย่างตั้งใจมาก จิตใจสงบ ในปากพึมพำว่า “พ่อต้องหายนะคะ ขอแค่ให้พ่อหาย ต่อไปหนูจะไม่เลือกกินอาหาร ตั้งใจเล่นเปียโน ตั้งใจทำการบ้าน ไม่เล่นโทรศัพท์ ไม่ดูทีวี …ช่วยพ่อด้วยนะคะ…”
หญิงสาวเองก็กำลังอธิษฐาน ขอเพียงแค่สามีหาย ให้เธอทำอะไรเธอก็ยอมทั้งนั้น
เธอไม่เคยขอให้ตนมีชีวิตที่มั่งคั่งร่ำรวย แค่อยากใช้ชีวิตอย่างคนทั่วไปและสงบสุขก็เพียงพอแล้ว…
……
ในห้องผ่าตัด
บรรยากาศยังคงอึดอัดเล็กน้อย
สำหรับการผ่าตัดที่กำลังจะเริ่มขึ้น ทุกคนไม่ได้มีความมั่นใจมากนัก
หรืออาจจะพูดได้ว่า การผ่าตัดก็แบบนี้แหละ เต็มไปด้วยความไม่แน่นอน
เฉินชางไม่ได้เลือกยืนข้างเกาฮว๋าหรง แต่ยืนตรงข้ามเขา มุมมองนี้แม้แต่ต่างกับเกาฮว๋าหรงเล็กน้อย เวลาซัพพอร์ตอาจจะไม่สะดวกเท่ายืนข้างกัน
แต่กลับสะดวกต่อการรับมือกับการเปลี่ยนแปลงต่างๆ
วิธีการผ่าตัดของเกาฮว๋าหรงเชี่ยวชาญมาก จัดการบาดแผลได้เป็นอย่างดี
ไม่นานหลังจากเปิดแผลก็เห็นตับ!
ทว่าภาพที่เผยให้เห็นกลับทำให้พวกหัวหน้าต่างขมวดคิ้ว!
ถึงขั้นที่เฉินชางยังเบิกตาโพลงมองฉากนี้อย่างยากจะเชื่อ!
“เยื่อหุ้มกลับยังสมบูรณ์งั้นเหรอ”
ใช่แล้ว สภาพของตับในตอนนี้พิเศษมาก!
พื้นผิวของตับแตกอย่างแน่นอน แต่เยื่อหุ้มตับยังคงสภาพสมบูรณ์ และยังเห็นเลือดสีแดงเข้มที่สะสมอยู่ใต้เยื่อหุ้มได้อย่างชัดเจน
ตอนนี้ตับดูเหมือนเป็นวัตถุขนาดใหญ่ บวมและเลือดคั่งอยู่หลายตำแหน่ง เหมือนเนื้องอกที่บวมขึ้นมา
เกาฮว๋าหรงเห็นแล้วโล่งอกไปที พลันพูดว่า “เลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มเหรอ”
ทุกคนได้ยินแบบนี้ก็ผ่อนคลายลงเล็กน้อย
ถ้าเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มจริงๆ ก็ไม่ได้ยุ่งยากขนาดนั้นแล้ว
ตอนนี้ใต้เยื่อหุ้มมีเลือดเกือบสองลิตรคั่งอยู่!
สถานการณ์แบบนี้ อากาศแบบนี้ ถ้าเกิดการติดเชื้อ จะต้องเป็นฝีอย่างแน่นอน
นอกจากนี้ ถ้าเยื่อหุ้มแตก ก็จะกลายเป็นตับแตกอย่างแท้จริง
ถึงขั้นที่บางทีห้อเลือดจากอาการเลือดคั่งจะไปกดทับตับ ทำให้เนื้อเยื่อตับส่วนใหญ่เสียหาย
ทว่าตอนนี้เอง จู่ๆ เฉินชางก็ขมวดคิ้ว เขาค้นพบว่าเหมือนทุกอย่างไม่ได้ง่ายขนาดนั้น
“น่าจะมีอีกครับ!” เฉินชางพูดตามตรง
พูดจบ เขาใช้มือสัมผัสขอบตับเบาๆ และเริ่มรับรู้พื้นผิวของตับผ่านการสัมผัส
แม้หม่าเยว่ฮุยไม่เข้าใจว่าเฉินชางต้องการทำอะไร แต่…เขารู้ว่าเฉินชางใช้มือเก่งมาก!
ไม่ต้องถามว่าเพราะอะไร เพราะถ้าถามจะเท่ากับไม่รู้
ส่วนเกาฮว๋าหรงกลับไม่เข้าใจนัก เขามองเฉินชางสัมผัสตับ นึกว่าเกิดอะไรขึ้น
ไม่นาน จู่ๆ เฉินชางก็สีหน้าเปลี่ยนไป!
“แย่แล้ว! มีการแตกตรงกลางตับ!”
เกาฮว๋าหรงได้ยินคำพูดของเฉินชางก็อดถามไม่ได้ “มีการแตกตรงกลางตับเหรอ คุณแน่ใจนะ”
เฉินชางพยักหน้าอย่างหนักแน่น “ผมมั่นใจครับ!”
พร้อมกับที่คำพูดนี้ออกจากปากเฉินชาง ทุกคนรอบข้างต่างตกตะลึงอยู่ครู่หนึ่ง
เพราะถ้ามีการแตกตรงกลางตับ เนื้อเยื่อพื้นผิวตับก็ยังคงสภาพเดิม!
ทว่าการที่พื้นผิวไม่เสียหาย ไม่ได้หมายความว่าตับจะปกติ
เพราะการแตกของหลอดเลือดในตับและท่อน้ำดี มักจะทำให้เกิดภาวะเลือดคั่งในตับขนาดใหญ่และการกักเก็บน้ำดี กดทับเนื้อเยื่อจนเกิดการเสียหายในวงกว้าง
นอกจากนี้นี่ยังไม่ใช่ประเด็นที่สำคัญที่สุด
กลีบกลางตับเป็น ‘หัวใจ’ ของตับ!
โครงสร้างท่อที่อยู่ตรงกลางตับซับซ้อนมาก ท่อสำคัญๆ ทั้งหมดในตับล้วนต้องไหลผ่านจุดนี้
หลังจากกลีบกลางตับแตก การผ่าตัดกลีบกลางตับจะส่งผลให้ต้องผ่าตัดจากด้านข้างทั้งสองข้างอย่างแน่นอน!
ด้วยวิธีนี้ การสูญเสียเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างแน่นอน ซึ่งไม่เพียงแต่ส่งผลเสียต่อการเย็บและการฟื้นตัวของบาดแผลเท่านั้น แต่ยังสร้างความเสียหายให้กับหลอดเลือดดำพอร์ทัลตับได้ง่าย และอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้
ตลอดเวลาที่ผ่านมา การผ่าตัดกลีบกลางตับเป็น ‘บริเวณต้องห้าม’ ของการผ่าตัดตับและถุงน้ำดี!
และคุณท่านอู๋ บิดาแห่งการศัลยกรรมตับและถุงน้ำดีเป็นผู้เปิดเขตต้องห้ามในการผ่าตัดกลีบกลางตับ
ทว่าแค่คิดก็รู้ว่าการผ่าตัดนี้ยากแค่ไหน!
ตอนนี้การผ่าตัดตกอยู่ในความเงียบ
การแตกตรงกลางตับอาจทำให้เกิดความเสียหายร้ายแรงต่อกลีบกลางได้
และเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มตับก็มีผลต่อการกดทับเนื้อเยื่อตับบริเวณรอบๆ
ส่งผลให้เลือดไหลเวียนไม่ทันเวลา ทำให้เนื้อเยื่อตับเสียหายจากภาวะขาดเลือด
เหมือนว่า…คนไข้มาถึงจุดที่จะต้องสูญเสียตับแล้ว
ถ้าเป็นแบบนี้จริงๆ การผ่าตัด…ยังจะมีความหมายอะไร
ยังจะเก็บตับไว้ได้เท่าไร
การผ่าตัดเอาตับออกเป็นเรื่องง่าย!
แต่…ต้องผ่าตัดตับทั้งหมดออกหรือ
คนไข้จะต้องสูญเสียตับหรือ
ทันใดนั้น ลมหายใจของทุกคนในห้องผ่าตัดดูร้อนรน
เสียใจ
สงสาร
เสียดาย
ล้วนไม่มีประโยชน์
หว่างคิ้วของปเกาฮว๋าหรงเริ่มมีเม็ดเหงื่อซึมออกมาแล้ว
ความรุ่มร้อนและการทำอะไรไม่ถูกแบบนี้ช่างทรมานจริงๆ
จัดการอย่างไรดี
ถ้าผ่าลงไป จะต้องเลือดพุ่งอย่างแน่นอน!
ที่ตอนนี้คนไข้ไม่ได้เสียชีวิตเพราะเสียเลือดมากเป็นเพราะท่อเหล็กได้สร้างสร้างโครงสร้างปิดภายใน
เนื้อหุ้มภายนอกมีบทบาทที่ดี แม้ว่าจะมีเลือดออกแต่ก็เป็นเลือดออกจากการแตกร้าว
ตอนนี้ดูเหมือนว่า เสียเลือดสองพันมิลลิลิตรถือว่าไม่เยอะแล้ว
ถ้าเยื่อหุ้มแตก หรือดึงท่อเหล็กออกมา อาจจะไม่ต้องกู้ชีพคนไข้แล้ว…
กู้ชีพไป…ก็ช่วยอะไรไม่ได้!
นี่อาจจะเป็นเหตุผลที่ตำรวจแสดงความเสียใจกับญาติคนไข้
พวกเขาอาจจะไม่ได้ตั้งใจพูด
แต่…อาจจะเป็นเพราะสัญชาตญาณ
พวกเขาเห็นการกู้ชีพแบบนี้จนชินแล้ว แต่…น้อยคนมากที่จะรอด
ตอนนี้เอง หม่าเยว่ฮุยก็พูดขึ้น “เขาความดันลงต่ำถึงหกเจ็ดสิบยังไม่เกิดภาวะช็อก ยังคงบอกตัวเองว่าห้ามหลับ…ตอนที่ใช้เลื่อยไฟฟ้าเลื่อยท่อเหล็ก เขารู้สึกตัวอยู่ ระหว่างทางท ที่มาโรงพยาบาล เขาก็ยังรู้สึกตัว…มาถึงห้องผ่าตัด เขาก็ยังบอกผมว่าเขาจะตายไม่ได้…สุดท้าย…อดทนมาขนาดนี้ ก็ยังต้องตายเหรอ”
คำพูดนี้ทำให้บรรยากาศในห้องผ่าตัดตึงเครียด
เกาฮว๋าหรงปวดใจมาก อดพูดไม่ได้ “ขอโทษครับ”
นี่ไม่ใช่ความผิดของเขา แต่เพราะคนไข้บาดเจ็บหนักเกินไป
ไม่จำเป็นต้องขอโทษ
ชั่วขณะนี้ จู่ๆ เฉินชางก็พูดว่า “ผมจัดการเองครับ!”