เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1253 การแพทย์ไม่สมบูรณ์แบบ!
ความจริง การผ่าตัดตับมีสองส่วนที่ยากมาก!
ส่วนแรกคือ ถ้าเนื้อเยื่อตับที่ตายไม่ได้ถูกตัดออกทั้งหมด จะต้องเกิดการติดเชื้อในช่องท้องอย่างแน่นอน
และสถานการณ์ของหวังต้งในตอนนี้คือ
ภาวะช็อก+ติดเชื้อ+โรคสมองจากตับ[1]= อัตราการเสียชีวิตสูงถึงเก้าสิบห้าเปอร์เซ็นต์!
ในขณะเดียวกัน ส่วนที่สองคือ จะต้องรักษาเนื้อเยื่อตับที่ยังปลอดภัยให้ได้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ในสถานการณ์แบบนี้ถ้าตัดเนื้อเยื่อตับของคนไข้ออกมากเกินไป แม้แต่การเผาผลาญในชี วิตประจำวันก็ยังทำไม่ได้
จะทำให้ตับวายอีกครั้ง และทำให้คนไข้เสียชีวิตได้!
นี่คือการเลือกที่ลำบากใจมาก
จะหาจุดสมดุลได้อย่างไร เป็นเรื่องที่สำคัญมาก
เห็นได้ชัดว่า ตัวเลือกของเฉินชางดีที่สุดในความคิดของเกาฮว๋าหรง
มาถึงการเก็บงานในขั้นสุดท้ายแล้ว!
นั่นก็คือต้องจัดการกับท่อตับและท่อส่วนที่มีของเหลวขังนิ่งในตับให้ดี จากนั้นจึงทำการเชื่อมตับ แล้ววางท่อระบายน้ำ
ท่อตับเป็นช่องทางสำคัญในการหลั่งน้ำดีของตับ
หากจัดการขั้นตอนนี้ได้ไม่ดี น้ำดีไหลเข้าสู่ช่องท้องหรือเข้าสู่ภายในตับจะเกิดปัญหาได้ง่าย
ทว่าเกาฮว๋าหรงกลับค้นพบว่าทุกคนไม่มีความกังวลเลยสักนิด!
นี่ทำให้เกาฮว๋าหรงรู้สึกไม่สบายใจขึ้นมา
ตอนที่กำลังจะเตือน เหล่าหม่าเหมือนดูออกว่าเกาฮว๋าหรงกำลังคิดอะไรอยู่ จึงยิ้มพูด “หัวหน้าเกา ดูเหมือนว่าคุณยังไม่รู้ถึงความสามารถของท่านประธานเฉินอย่างแท้จริง”
เกาฮว๋าหรงอึ้งไปทันที!
ยังตอบสนองไม่ทัน
ตอนนี้เองเฉินชางได้เริ่มการผ่าตัดของตนเอง หรือเรียกอีกอย่างว่า การแสดง
การฟื้นฟูระบบทางเดินอาหารของเฉิน
การจัดการท่อตับ!
การเชื่อมท่อน้ำดีกับตับ
การฟื้นฟูท่อส่วนที่มีของเหลวขังนิ่ง…
การกระทำชุดนี้ ทำให้เกาฮว๋าหรงอึ้งจนอ้าปากค้าง หนังหัวชาวาบ!
นี่…เก่งเกินไปแล้วมั้ง
ตอนแรกเกาฮว๋าหรงกังวลว่าจะจัดการท่อตับพวกนี้ได้ไม่ดีจนทำให้น้ำดีไหลเข้าสู่ช่องท้องหรือทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในตับ…
ตอนนี้ดูเหมือนว่าเป็นความกังวลโดยใช่เหตุ!
เขาคิดมากไป!
เขาค้นพบว่า ขอเพียงแค่มีเฉินชางอยู่ น้ำดีพวกนี้อยากเข้าสู่ช่องท้องยังยาก!
ความสามารถในด้านการจัดการตับและท่อน้ำดีของเฉินชาง ทำให้เกาฮว๋าหรงตะลึงมากจริงๆ!
นี่คือความสามารถที่แท้จริงของประธานสมาคมศัลยกรรมทางเดินอาหารระดับโลกเหรอ
เก่งเกินไปแล้วจริงๆ!
เพราะขอเพียงแค่ท่อน้ำดีรั่วไหล เส้นผูกท่อน้ำดีหลุด หรือเกิดจากการบาดเจ็บของท่อน้ำดีที่ไม่ได้เกิดขึ้นในการผ่าตัดนี้ เมื่อปิดช่องท้องแล้ว อาจเกิดภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเ เสบได้
แต่เฉินชางรอบคอบมาก พิจารณาถึงทุกประเด็น!
จัดการทุกรายละเอียดได้อย่างสมบูรณ์แบบ
สำหรับการรักษาตับและท่อน้ำดีของเฉินชาง อาจจะเป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นฟูระบบทางเดินอาหารสินะ
เก่งเกินไปแล้ว
ด้วยวิธีจัดการแบบนี้ ภาวะแทรกซ้อนจะลดลง!
เกาฮว๋าหรงรับประกันว่า ไม่ว่าจะเป็นโจวหงกวงจากโรงพยาบาล 301 หรือหลูปินจากวิทยาลัยการแพทย์ปักกิ่งยูเนี่ยน ยังทำไม่ได้เท่าครึ่งหนึ่งของเฉินชาง
สุดท้ายคือการเชื่อมตับ
เวลาผ่านไปเรื่อยๆ
ในที่สุดก็เสร็จสมบูรณ์
ทว่า…ตอนนี้เอง เฉินชางกลับไม่ได้ปิดช่องท้อง
เขากับเกาฮว๋าหรงเริ่มประเมินการทำงานของตับที่เหลือหลังจากผ่าตัดอย่างตั้งใจ
ตับชิ้นนี้จะยังรองรับการเผาผลาญของผู้ใหญ่คนหนึ่งได้หรือไม่
ยังคงเป็นปัญหาหนึ่ง
คนไข้เป็นโรคตับจากแอลกอฮอล์ ดื่มแอลกอฮอล์ติดต่อกันมาเป็นเวลานาน แม้ไม่รุนแรง แต่ก็ทำให้เซลล์ตับเสียหายเล็กน้อย
หลังจากเฉินชางตรวจดูแล้ว พลันเหลือบมองเกาฮว๋าหรงแวบหนึ่ง “หัวหน้าเกา คุณคิดว่า…”
เกาฮว๋าหรงมองเฉินชาง ตัดบทความคิดของเขา “พอแล้วครับ ดีมากแล้ว!”
เฉินชางถอนหายใจ
เพราะหลังจากทั้งสองประเมินอย่างละเอียด พวกเขาค้นพบว่า ตับอาจจะยังรองรับเผาผลาญของผู้ป่วยไม่ได้ ในระยะสั้นด้วยการสนับสนุนของยาอาจจะไม่มีปัญหา แต่ในระยะยาวไม่ไหวแน่!
เกาฮว๋าหรงมองเฉินชาง พูดอย่างจริงจัง “อย่างน้อยคุณก็ให้โอกาสปลูกถ่ายตับกับเขา บางคนแม้แต่โอกาสที่จะปลูกถ่ายตับยังไม่มี! การผ่าตัดของคุณประสบความสำเร็จมาก เป็นการผ่าตัดตับ ที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดเท่าที่ผมเคยเห็น อีกอย่าง คุณยื้อเวลาทำให้คนไข้รอการปลูกถ่ายตับได้นานขึ้น อย่างน้อยก็สามเดือน! ซึ่งถือว่าทำในสิ่งที่คนอื่นทำไม่ได้แล้ว!”
เฉินชางได้ยินคำพูดของเกาฮว๋าหรงแล้วพยักหน้า
เกาฮว๋าหรงมองเฉินชาง “ความจริง ไม่ใช่การผ่าตัดทุกเคสที่จะประสบความสำเร็จได้!”
เฉินชางพยักหน้า ก่อนจะส่ายหน้าพร้อมรอยยิ้ม ไม่คิดมากขนาดนั้นแล้ว “ครับ หัวหน้าเกา ส่งคนไข้ไปที่ห้องสังเกตอาการของแผนกศัลยกรรมตับและถุงน้ำดีนะครับ”
คนไข้แผนกศัลยกรรมตับและถุงน้ำดีส่วนใหญ่ล้วนเป็นคนไข้อาการหนัก และมีห้องสังเกตอาการของตนเอง ภายในมีเตียงแปดเตียงที่ดูแลโดยเจ้าหน้าที่ในแผนก
ในความเป็นจริง ตอนนี้มีการสร้างห้องไอซียูในแผนกมากขึ้นเรื่อยๆ
แน่นอนว่า เกี่ยวข้องกับความเย่อหยิ่งเผด็จการของ ICU ในหลายโรงพยาบาล
หัวหน้าหลายคนทนทัศนคติของอีกฝ่ายไม่ได้จึงใช้เงินทุนของแผนกสร้างห้องไอซียูขึ้นมา
แน่นอนว่า ลงทุนไปมากเช่นกัน สมาชิกทุกแผนกต่างโดนหักโบนัสส่วนหนึ่งไปช่วงหนึ่ง
เกาฮว๋าหรงพยักหน้า “วางใจได้เลยครับ!”
การผ่าตัดนับว่าเสร็จสมบูรณ์แล้ว!
ทุกคนต่างโล่งอกไปที
ที่หวังต้งรอดมาได้ เพราะเฉินชางคนเดียว
เป็นความดีความชอบของเขา!
และเฉินชางเองก็คิดได้แล้วว่า ไม่มีการผ่าตัดที่สมบูรณ์แบบหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์
เป้าหมายของการรักษา อาจจะไม่ใช่การรักษาให้หายขาดเสียทั้งหมด
อย่างเช่นการผ่าตัดเนื้องอก โรครักษายากมากมาย ก็แค่ยื้อชีวิตคนไข้เท่านั้น
อย่างที่เกาฮว๋าหรงพูด
เขาได้ทำการผ่าตัดอย่างดีที่สุดแล้ว คนไข้รอดมาถึงตอนนี้ได้ก็ไม่ง่ายแล้ว
เขายื้อเวลาในการหาผู้บริจาคตับให้หวังต้ง
บางที นี่แหละที่เรียกว่าการแพทย์
ไม่สมบูรณ์แบบ
การผ่าตัดสิ้นสุดลง ทุกคนต่างอารมณ์ดีมาก
ถึงอย่างไรครั้งนี้พวกเขาได้สร้างปาฏิหาริย์อีกครั้ง
ช่วยชีวิตผู้ป่วยที่อาการสาหัสสำเร็จ
ตอนนี้เอง เสียงแจ้งเตือนจากระบบดังขึ้น
[ติ๊ง! แสดงความยินดีด้วย ทักษะขโมยท่าไม้ตายทำงานสำเร็จ ทักษะที่ได้รับ: วิธีการห้ามเลือด! (ระดับสมบูรณ์)]
เฉินชางอึ้งไปครู่หนึ่ง
เฮ้ย…
ผลเก็บเกี่ยวนี้สุดยอดเลย
ได้ทักษะระดับสมบูรณ์มาโดยตรง
ระบบกลายเป็นคนดีขึ้นมาเหรอ
เฉินชางมองเกาฮว๋าหรงด้วยสายตาเร่าร้อนแวบหนึ่ง
เขาเป็นชายผู้มีทักษะระดับสมบูรณ์!
[ติ๊ง! แสดงความยินดีด้วย กู้ชีพคนไข้สำเร็จ ได้รับ ‘วิธีผ่าตัดของอู๋’!]
เฉินชางหันมองคนไข้ที่ตอนนี้ยังคงหมดสติอยู่แล้วอดถอนหายใจไม่ได้
ผมช่วยคุณไว้ และคุณก็ช่วยผมด้วย
สู้ๆ นะพี่ชาย!
ภรรยาและลูกของคุณรอคุณอยู่
การผ่าตัดสิ้นสุดลง หวังต้งถูกส่งตัวไปที่แผนกศัลยกรรมตับและถุงน้ำดี ตอนนี้สถานการณ์ของเขาอันตรายมาก จำเป็นต้องสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด ไม่อนุญาตให้เยี่ยม
แม้เกาฮว๋าหรงอาจมีข้อบกพร่องบ้าง แต่ในด้านการรับประกันความปลอดภัยของคนไข้ ถือว่ามีฝีมือมาก!
ตอนที่เฉินชางเปิดประตูห้องผ่าตัด เขาเต็มไปด้วยความภาคภูมิใจ!
ในสายตาของหมอ ประตูห้องผ่าตัดเปรียบเสมือนหินแห่งจิตวิญญาณ
ถ้าการผ่าตัดประสบความสำเร็จ คุณมองประตูบานนี้แล้วจะมีความสุข รอคอยที่จะบอกข่าวนี้กับญาติคนไข้
ทว่า…ถ้าการผ่าตัดล้มเหลว ประตูบานนี้จะหนักอึ้งมาก!
[1]โรคสมองจากตับ คือภาวะที่ผู้ป่วยเกิดมีอาการทางสมอง ได้แก่สับสน ซึม และโคม่า ซึ่งเป็นผลจากภาวะตับวาย
YOU MAY ALSO LIKE
