เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 804 หัวหน้า สุดที่รักของคุณมาแล้ว!
หม่าเยว่ฮุยยืนขมวดคิ้วมอง CT ทรวงอก ฟังการรายงาน
อาการของคุณหมอที่อยู่ข้างๆ
“คนไข้เพศหญิงอายุสามสิบสามปี ในสองเดือนนี้เกิดอาการ
หายใจติดขัด ตัวเขียว ไอติดต่อกันหลายครั้ง คลื่นไส้อาเจียนเป็น
บางครั้ง ที่ผ่านมาสุขภาพแข็งแรง มีลูกสองคน ไม่เคยแท้ง…”
เฉินชางเห็นข้างๆ มีสามีภรรยาวัยรุ่นคู่หนึ่งยืนอยู่ ดูแล้วน่า
จะเป็นคนไข้
หม่าเยว่ฮุยครุ่นคิด อาการหายใจลำบากฉับพลันโดยไม่
มีโรคหัวใจและปอด ต้องพิจารณาอะไร
ติดเชื้อ โรคเลือด ล้วนทำให้ระบบหายใจล้มเหลวได้!
ส่วนโรคติดเชื้อ…
จู่ๆ หม่าเยว่ฮุยก็ถามว่า “มีไข้ไหมครับ”หญิงสาวส่ายหน้า จู่ๆ เธอก็เหมือนนึกอะไรออก รีบพูดเสริมว่า
“ไม่มีค่ะ ฉันคิดว่าน่าจะแพ้ เพราะมีครั้งหนึ่งที่มีผื่น พอทายาก็หาย
แล้ว”
หม่าเยว่ฮุยพลันถาม “ตรวจการแพ้หรือยังครับ”
หมอหนุ่มพยักหน้า “ตรวจแล้วครับ ไม่มีการแพ้ที่เด่นชัดอะไร”
หม่าเยว่ฮุยพูดกับหมอที่อยู่ข้างๆ “ขอรายงานผลตรวจหน่อย
ครับ”
หมอรีบยื่นไป เฉินชางตัวสูง ยืนอยู่ข้างหลังก็มองเห็นผลตรวจ
อย่างชัดเจน
หลังจากอ่านจบ เฉินชางอึ้งไปทันที
ผนวกกับตรวจผลนี้ คงไม่ได้ติดเชื้อ ยิ่งไม่ใช่อาการแพ้ของ
ทางเดินหายใจ ถ้าอย่างนั้นจะเป็นอะไร
ตอนนี้เอง แม้แต่หม่าเยว่ฮุยยังประหลาดใจเล็กน้อย
เฉินชางมอง CT ทรวงอก มองลงไปทีละชั้นๆ
อยากหาจุดบกพร่องให้เจอ แต่…ฟิล์มนี้ธรรมดามาก ไม่ต่าง
กับคนปกติเลยสักนิดหรือจะเป็นโรคในช่องท้อง
ตอนนี้เอง เฉินชางอดพูดไม่ได้ “กะบังลมข้างซ้ายของเธอ
…เหมือนจะค่อนไปด้านบนเล็กน้อย และจำ นวนเม็ดเลือดขาว
เพิ่มขึ้น มีโมโนไซต์[1]เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด แบบนี้พิจารณาโรค
ระบบตับและทางเดินน้ำดีได้ไหมครับ”
โรคระบบตับและทางเดินน้ำดีเหรอ
คิดถึงตรงนี้ หม่าเยว่ฮุยลังเลครู่หนึ่ง ไม่ได้หันกลับไป แต่หมอ
ที่อยู่ข้างๆ พลันหันมองเฉินชางที่อยู่ในชุดลำลองแล้วขมวดคิ้วพูด
เรียบๆ “CT ช่องท้องปกติ”
หม่าเยว่ฮุยพูด “ขอ CT ช่องท้องครับ!”
ผู้ช่วยที่อยู่ข้างๆ ตรึงฟิล์มบนที่อ่านฟิล์ม ภาพในช่องท้อง
ปรากฏขึ้น
ภาพ CT ไม่ต่างอะไรกับคนปกติจริงๆ
ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือโรคซีสต์ที่ผนังในตับหนาและ
ถุงน้ำในตับที่ไม่เด่นชัด ซึ่งไม่น่าจะมีส่วนเกี่ยวข้องอะไรผนังด้านในของตับหนาขึ้น อาจเกี่ยวข้องกับไขมันพอกตับของ
ผู้ป่วย และเพียงแค่ผนังด้านในที่หนาขึ้นก็ไม่มีผลต่อการวินิจฉัยโรค
แต่อย่างไร
และถุงน้ำในตับยิ่งเป็นสิ่งที่ไม่มีความสำ คัญเลย เป็นโรคที่มี
มาแต่กำเนิดอยู่แล้ว ขอเพียงแค่ไม่ส่งผลกระทบต่อการทำงานปกติ
ของตับก็จะไม่พิจารณาปัจจัยนี้ด้วยซ้ำ นับประสาอะไรกับถุงน้ำที่
เล็กขนาดนี้ โดยพื้นฐานแล้วมองข้ามได้เลย
หม่าเยว่ฮุยเริ่มครุ่นคิด
หลังจากพลิกรายงานผลตรวจรอบหนึ่งก็เงียบไป
ไม่มีสาเหตุของโรคเลยเหรอ
เป็นไปได้เหรอ!
ตอนนี้เอง เฉินชางมองผนังชั้นในของตับที่ผนังหนาขึ้นและเป็น
ซีสต์รวมถึงถุงน้ำในตับที่ดูซุกซน จู่ๆ ก็รู้สึกคุ้นๆ
จริงสิ!
นี่เป็นภาพที่คุ้นเคยเลย
นี่มันเพื่อนเก่าแล้ว!คิดได้แบบนี้ เฉินชางดีใจขึ้นมาอย่างไม่ทราบสาเหตุ คิดไม่ถึง
เลยว่าเพิ่งมาเมืองหลวงเป็นครั้งแรกก็เจอเพื่อนเก่าแล้ว!
เฉินชางลังเล จะพูดดีไหมนะ
เห็นว่าบรรยากาศตึงเครียดขึ้นเรื่อยๆ จู่ๆ เฉินชางก็พูดว่า “คุณ
เคยไปเขตพื้นที่อย่างพวกมองโกเลียใน กานซู่ซินเจียงไหมครับ”
หญิงสาวอึ้งไปทันที จู่ๆ ชายที่อยู่ข้างๆ ก็พูดว่า “เราฉลอง
ปีใหม่กันที่มองโกเลียในครับ”
ได้ยินแบบนี้ เฉินชางยิ่งมั่นใจ!
และตอนนี้เองหม่าเยว่ฮุยหันกลับมาจ้องเฉินชางแล้วชะงักไป
เมื่อครู่นี้คิดว่าเป็นหมอ ไม่คิดว่าจะเป็นชายหนุ่มในชุดลำลอง
คนหนึ่ง แต่…หน้าคุ้นๆ นะ!
เฉินชางพูดต่อ “เคยมีก้อนโผล่มาในช่องท้องเป็นครั้งคราว
แล้วหายไปไหมครับ”
หญิงสาวตกใจ มองเฉินชางพร้อมพยักหน้าไม่หยุด “ใช่ค่ะๆ!
มีค่ะ! ตอนแรกฉันอึดอัดใจมาก เป็นเพราะอะไรเหรอคะ พ่อหนุ่ม
คุณก็เคยเป็นเหรอคะ”ชายหนุ่มเองก็เบิกตาโพลง หน้าท้องของภรรยาเนื้อเยอะเกินไป
มีถุงอะไรเพิ่มมาก็คงดูไม่ออก…
เห็นว่าเจ้าหมอนี่กลับรู้จักภรรยาของเขามากกว่าเขา ทำให้
ชายหนุ่มประหลาดใจเล็กน้อย…
เฉินชางเห็นท่าทางของชายหญิงคู่นี้แล้วหัวเราะไม่ได้ร้องไห้
ไม่ออก พลันหันมองหม่าเยว่ฮุยพร้อมพูดว่า “ผมคิดว่าอาจจะ
เป็นโรคพยาธิไฮดาติด[2] ต้องบอกว่าตอนนี้ยังไม่ถึงระยะฟักตัว ยัง
มองไม่เห็นลักษณะเฉพาะของโรค คนไข้อ้วน มีไขมันและโรคซีสต์ที่
ผนังในตับหนา เป็นที่ซ่อนตัวอย่างดีเยี่ยมของฆาตกรตัวจริง! อีก
อย่าง อัตราการปรากฏของลักษณะเฉพาะบางอย่างของพยาธิไฮดา
ติดในอัลตราซาวด์และ CT มีเพียงหกสิบห้าเปอร์เซ็นต์ เมื่อขาด
ลักษณะเฉพาะพวกนี้จะต้องจำ แนกกับถุงน้ำในตับ ถุงน้ำในตับ
เป็นโรคแต่กำเนิด จะเห็นได้ว่าถ้าสังเกตดีๆ มันต่างกับถุงน้ำทั่วไป!
โดยทั่วไปถุงน้ำจะบางกว่า ภาพในอัลตราซาวด์ CT หรือ MRI ไม่
ชัดเจน ในถุงน้ำไม่มีเซลล์ แต่…นี่เห็นได้ชัดว่าแตกต่าง!”พูดถึงตรงนี้ เฉินชางหยุดไปครู่หนึ่งแล้วพูดต่ออีกว่า “ผม
แนะนำให้อัลตราซาวด์ดูเดี๋ยวนี้เลย ไม่แน่ว่าจะโชคดีมองเห็นชัด”
หม่าเยว่ฮุยเห็นเฉินชางพูดจาฉะฉานและยังมีเหตุผลมาก ก็อด
เชื่อไม่ได้ ที่สำ คัญที่สุดคือ…เขาค้นพบว่าคนคนนี้หน้าคุ้นๆ!
จู่ๆ หม่าเยว่ฮุยก็ถามว่า “คุณคือ…คนที่ REBOA นอก
โรงพยาบาลในรถกู้ภัยตอนเช้าหรือเปล่าครับ”
เฉินชางชะงักไปครู่หนึ่ง “คุณ…รู้ได้อย่างไร”
หม่าเยว่ฮุยพูดกับหมออัลตราซาวด์ประจำ แผนกที่อยู่ข้างๆ
“อัลตราซาวด์สีหน่อยครับ ดูตับเป็นหลัก!”
หมออัลตราซาวด์พยักหน้าลุกขึ้น พาคนไข้ไปห้องข้างๆ
พวกหม่าเยว่ฮุยเองก็ตามไป!
ไม่นาน ผลก็ออกมาแล้ว!
“หัวหน้าทีมหม่า โรคพยาธิไฮดาติดจริงๆ ครับ เพียงแต่
…คิดไม่ถึงว่าจะซ่อนตัวดีขนาดนี้! อีกอย่าง ผนังที่ความหนาเพิ่มขึ้น
นี้ อาจเป็นไปได้ว่าถุงน้ำภายในเดิมแตก นำไปสู่การติดเชื้อใน
กระแสเลือด!”คราวนี้ เหมือนว่าทุกอย่างจะชัดเจนกระจ่างแจ้งแล้ว
หม่าเยว่ฮุยเขียนใบย้ายแผนกให้กับหญิงสาวเพื่อส่งตัวไปที่
แผนกศัลยกรรมตับและถุงน้ำดี
แต่ก่อนไป สาวอ้วนมองเฉินชางอย่างอาลัยอาวรณ์ “พี่ชายคะ
ขอบคุณนะคะ รอฉันออกจากโรงพยาบาลแล้วจะเลี้ยงข้าวคุณค่ะ!”
สามีของหญิงสาวจ้องเขม็ง!
และตอนนี้เอง พวกพยาธิไฮดาติดมองเฉินชางแล้วอดพูดไม่ได้
‘mmp! แกอีกแล้ว!’
เฉินชางยิ้มอย่างอึดอัด
โรคพยาธิไฮดาติดเป็นโรคที่มีปัจจัยด้านความปลอดภัยสูง
มาก โดยพื้นฐานแล้วถ้าไม่มีเรื่องไม่คาดฝัน โอกาสสำ เร็จของการ
ผ่าตัดก็สูงมาก!
หม่าเยว่ฮุยมองเฉินชาง “คุณมาทำอะไรที่โรงพยาบาลเราครับ
”
เฉินชางยื่นหนังสือรายงานตัวในมือไป “ผมเป็นหมอที่มา
ฝึกงานโรงพยาบาลนี้ ชื่อเฉินชางครับ!”หม่าเยว่ฮุยชะงักไปทันที “คุณคือเฉินชางเหรอ”
เฉินชางกระแอม “น่าจะใช่นะครับ…”
หม่าเยว่ฮุยตื่นเต้นขึ้นมาทันที คิดว่าหัวหน้าอวี๋หย่งกังเป็นคน
เชิญเฉินชางมา!
หัวหน้าเก่งเกินไปแล้ว เพิ่งเจอตอนเช้า ตอนบ่ายก็ได้ตัว
มาแล้ว
หัวหน้าเก่งจริงๆ!
หม่าเยว่ฮุยดีใจขึ้นมาทันที รีบส่งข้อความหาหัวหน้า ‘หัวหน้า
สุดที่รักของคุณมาแล้ว มารายงานตัวแล้ว! และผมทดสอบดูแล้ว
เก่งมากจริงๆ เก่งสุดๆ!’
อวี๋หย่งกังที่ผ่าตัดอยู่ได้ยินเสียงแจ้งเตือนจากโทรศัพท์ ก็พูด
กับพยาบาลว่า “ข้อความจากใคร”
พยาบาลรับหน้าที่นี้เป็นประจำ “ข้อความจากหัวหน้าทีมหม่า
ค่ะ!”
อวี๋หย่งกังนิ่งไป “อ่านหน่อย”
พยาบาลลังเลครู่หนึ่ง จะเปิดอ่านดีไหมนะอวี๋หย่งกังอึ้งไป “ทำไมเงียบไป”
‘หัวหน้า สุดที่รักของคุณมาแล้ว มารายงานตัวแล้ว! และผม
ทดสอบดูแล้ว…เก่งมากจริงๆ…เก่งสุดๆ!’
ทันใดนั้น ห้องผ่าตัดก็เงียบเป็นเป่าสาก!
อวี๋หย่งกังยิ่งหนังหัวชาวาบ
มือขวาที่จับมีดผ่าตัดอยู่ก็หยุดชะงักไป หม่าเยว่ฮุย…เป็นบ้า
อะไร
[1] เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดที่ทำหน้าที่กำจัดจุลินทรีย์ สิ่ง
แปลกปลอม และเซลล์ที่ตายแล้ว ซึ่งถ้าโมโนไซต์มีค่าสูงจะแสดงถึง
การติดเชื้อไวรัสที่ไม่มีอาการรุนแรงมากนัก และรักษาให้หายได้
[2]โรคพยาธิไฮดาติด คือโรคที่เกิดจากปรสิตพยาธิตัวตืดสกุล
Echinococcus ตัวอ่อนพยาธิไฮดาติดเมื่อเข้าสู่กระแสเลือด
ส่วนมากไปฝังตัวในเนื้อตับและปอด