Great Doctor Ling Ran - ตอนที่ 155

‘by loop

การทำฉีกแผลและการเย็บที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายนิ้วมือนั้นต้องมีระดับทักษะที่สูงมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดแบบทั้วไป

หมอลู่จัดการนิ้วที่ถูกตัดด้านหนึ่งขณะที่หลิงรันจัดการกับปลายอีกด้านด้วยความช่วยเหลือของมาหยางลิน

ทั้งสามคนสวมแว่นผ่าตัดบนศีรษะของพวกเขา เขาดึงมันลงในขณะที่พวกเขารักษาบาดแผลอย่างพิถีพิถัน

เมื่อเทียบกับการผ่าตัดแผลฉีกขาดทั้วไปและการเย็บแบบธรรมดาการผ่าตัดแผลฉีกขาดและการเย็บของการปลูกถ่ายนิ้วไม่เพียง แต่จะต้องทำความสะอาดมากที่สุด แต่ศัลยแพทย์ก็ต้องให้แน่ใจว่าสูญเสียเนื้อเยื่อน้อยที่สุดและส่วนหลังเป็นปัญหามากที่สุด หากพวกเขาตัดผิวหนังมากเกินไปพวกเขาจำเป็นต้องทำการปลูกถ่ายผิวหนังเพิ่มในสถานการณ์เดียวกันจะถูกนำไปใช้ถ้าพวกเขาเอากล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดออกมากเกินไป

หมอลู่นั้นมีคุณสมบัติที่จะทำการเย็บนิ้วที่ถูกตัดเพียงลำพังเพราะเขาช่วยให้หลิงรันในการผ่าตัดโดยใช้เทคนิคเอ็มถังนี่เป็นขั้นตอนที่ง่ายที่สุดในการผ่าตัดปลูกถ่ายนิ้วมือ

เมื่อหลิงแยกออกมาทำการเชื่อมกระดูกและข้อต่อ จากนั้นเขาก็ใช้ตะปูยึดที่ได้มาจาก บริษัท ฉางซีเมดิคอลจัดทำขึ้นเพื่อล็อคกระดูกหลังจากที่ทำการเชื่อมกระดูกสำเร็จ เมื่อขั้นตอนนี้เสร็จสมบูรณ์แล้วมันจะผ่านไปประมาณสี่สิบนาที

หลิงรันยกคอขึ้นและพักสักครู่ก่อนที่จะดึงกล้องจุลทรรศน์ลงมา

กล้องจุลทรรศน์กำลังสูงของโรงพยาบาลหยุนหัวก็เหมือนโคมไฟขนาดใหญ่ ใต้ล้อมีสี่ล้อ หัวหลอดเป็นส่วนหลักของกล้องจุลทรรศน์ มันมีน้ำหนักมากและกำลังขยายก็เพียงพอสำหรับศัลยแพทย์ที่จะเห็นเส้นเลือดเล็ก ๆ และเส้นใยประสาทในสมอง

การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะด้วยนิ้วสามารถทำได้ด้วยการมองผ่านแว่นผ่าตัดขยายปกติ แต่มันจะทำให้งานยากขึ้น ในความเป็นจริงศัลยแพทย์ในช่วงวันก่อนหน้าของการผ่าตัดปลูกถ่ายนิ้วมือมักจะไม่ใช้กล้องจุลทรรศน์เพื่อทำการผ่าตัด ในศตวรรษที่ยี่สิบเอ็ดยังมีโรงพยาบาลขนาดเล็กในบางแห่งที่จะทำการผ่าตัดปลูกถ่ายนิ้วด้วยตาเปล่า ไม่ว่าจะสำเร็จหรือไม่สำคัญก็ตามซึ่งวิธีการของพวกเขาดั้งเดิมมาก

หลิงรันไม่สามารถทำงานแบบหยาบๆอย่างงั้นได้ในการผ่าตัดเชื่อมหลอดเลือดด้วยตาเปล่า

หากเงื่อนไขไม่เอื้ออำนวยเขาจะยังคงทนอยู่กับมันได้ แต่เมื่อเงื่อนไขอนุญาตให้เขาทำการผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์แล้วหลิงรันก็จะไม่รู้สึกดีเลยถ้าการเย็บทั้งยี่สิบสี่จุดนั้นไม่ได้อยู่ในแนวเดียวกัน

หลิงรันจะยิ่งมีปัญหามากขึ้นถ้าเย็บไม่สม่ำเสมอภายใต้กล้องจุลทรรศน์เมื่อเขามีเทคนิคการเย็บแผลระดับผู้เชียวชาญที่เขามี

ดังนั้นแม้ว่าหลิงรันเพิ่งเริ่มทำการจำลองนิ้ว แต่เขาขอกล้องจุลทรรศน์กำลังแรงสูงและอุปกรณ์ดังกล่าวมีค่าใช้จ่ายประมาณหนึ่งหมื่นหยวนและในโรงพยาบาลเอกชนจะถือเป็นสมบัติที่ล้ำค่าของโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลหยุนหัวถือว่าเป็นอุปกรณ์ทั่วไปซึ่งผู้อำนวยการฮวงเพิ่งจะสั่งซื้อและหนึ่งเครื่องนั้นถูกย้ายไปมายังแผนกฉุกเฉิน

แน่นอนมีเพียงหลิงรันเท่านั้นที่จำเป็นต้องใช้มันและเขาก็สามารถใช้งานได้จริง ถ้ามันถูกขอโดยแพทย์คนอื่นที่อาจไม่ได้ใช้กล้องจุลทรรศน์ได้ง่ายๆ

หลิงรันเตะขาเก้าอี้เข้ามาแล้วนั่งลงบนเก้าอี้ เขาส่องนิ้วที่ขาดของผู้ป่วยผ่านกล้องจุลทรรศน์แรงสูง

ครั้งแรกที่เขาเย็บเส้นเอ็นซึ่งเป็นอวัยวะที่คุ้นเคยที่สุดสำหรับเขา เมื่อเปรียบเทียบกับเทคนิคเอ็มถังการเย็บเส้นเอ็นของนิ้วที่ตัดแล้วนั้นง่ายกว่ามาก ท้ายที่สุดปลอกเอ็นของกล้ามเนื้องอไม่ได้เป็นปัญหาและการยึดเกาะหลังการผ่าตัดนั้นง่ายต่อการจัดการ

ในเวลาน้อยกว่ายี่สิบนาทีหลิงรันเย็บแผลด้วยความเร็วที่ช้ามาก

เขาคุ้นเคยกับกระบวนการส่วนใหญ่ทั้งหมด แต่ถึงแม้ว่าเขาจะฝึกฝนมาหลายครั้งก่อนหน้านี้เมื่อพูดถึงความจริงเขาก็ยังระมัดระวังมากขึ้น

“ตัดสินจากความยาวของเส้นเลือดคุณควรกีดมันตรงๆ” หลิงรันคิดอย่างรวดเร็วก่อนที่จะตัดสินใจ

เทคนิคเดียวกันถูกนำไปใช้กับการปลูกถ่ายของกิ่งของหลอดเลือดที่ฉีกออกมา หากความยาวของหลอดเลือดเพียงพอก็สามารถดำเนินการเชื่อมต่อหลอดเลือดได้ แต่หากความยาวไม่เพียงพอก็จำเป็นต้องสร้างเส้นเลือดใหม่ซึ่งรู้จักกันในชื่อ วาโซทรานแพเซชั่นหรือการปลูกถ่ายหลอดเลือด มันจะเป็นการยากกว่าที่จะตัดส่วนของหลอดเลือดออกจากร่างกายของผู้ป่วยและ sเย็บไปยังส่วนอื่นๆ

นี่เป็นหนึ่งในเหตุผลว่าทำไมการเย็บจึงต้องทำอย่างรอบคอบและรอบคอบ

หลิงรันใช้เวลาครึ่งชั่วโมงในการค่อย ๆ กีดหลอดเลือดออกมา

ในอีกด้านหนึ่งเขาไม่ได้ตั้งใจไล่ตามความเร็ว เขายังชะลอความเร็วลงโดยเจตนาเพื่อให้แน่ใจว่าบาดแผลอยู่ใกล้กัน ในทางตรงกันข้ามหลอดเลือดของนิ้วที่ถูกตัดนั้นมีขนาดเล็กและควรต้องมีการเตรียมความพร้อมที่ดีในการรักษา ความกดดันเกิดขึ้นมาที่ตัวของหลิงรัน

เมื่อเสร็จสิ้นการเชื่อมต่อหลอดเลือดหน้าผากของหลิงรันนั้นเต็มไปด้วยเหงื่อโฉก

“มีปัญหาอะไรเหรอ?” เสียงของผู้อำนวยการฮวงดังขึ้นจากข้างหลังเขาและหลิงรันก็ตกใจ

เขาหันหน้าไปรอบ ๆ และเห็นผู้อำนวยการฮวงเสื้อคลุมสีขาวด้วยมือของเขา เขายิ้มเหมือนชายชราที่เพิ่งออกไปเดินเล่นกับนกที่เป็นสัตว์เลี้ยงของเขา

“ไม่มีปัญหากับใดๆกับการผ่าตัด” หลิงรันตอบผู้อำนวยการฮวงอย่างรวดเร็วและถามว่า “เกิดอะไรขึ้น?”

“คงไม่ได้มีปัญหามากมายสินะ” ผู้อำนวยการฮวงส่ายหัวแล้วพูดว่า “มีอะไรเกิดขึ้นฉันให้คุณผ่าตัดตีสาม แต่คุณจะไม่ยอมให้ฉันเข้าห้องผ่าตัดตอนตีห้า”

“ การผ่าตัดยังอยู่ภายใต้ชื่อของคุณ” หลิงรันตอบอย่างเมินเฉย

“เป็นเรื่องที่ดีที่คุณยังจำได้ดังนั้นการทำงานในวันนี้เป็นอย่างไร” ผู้อำนวยการฮวงกล่าวพร้อมหยิบเก้าอี้จากด้านหลังของเขาและก็นั่งลงไป

ซู่เจียฟูพยายามจับเก้าอี้ของเขาอย่างแน่หนา หัวใจของเขาเต็มไปด้วยความขุ่นเคือง ‘เขายังเอาเก้าอี้ของนักวิสัญญีไปด้วย? ‘

“เราจะต้องทำการผ่าตัดอีกครั้งของเส้นประสาทและเราจะทำเสร็จแล้ว” หลิงรันอธิบายสั้น ๆ ในหนึ่งประโยคและยังคงใช้งานได้อย่างต่อเนื่อง

ผู้อำนวยการฮวงกล่าวอีกครั้งว่า “ฉันได้ยินจากพยาบาลว่าคนไข้สูบบุหรี่มาสิบห้าปีแล้วเหรอ?”

“ใช่.”

“คุณคิดว่าผู้ป่วยจะเลิกสูบบุหรี่หรือไม่?”

“ผมไม่รู้”

“คุณไม่สนใจหรอกว่าคนป่วยจะหยุดหรือไม่”

“คุณสามารถพูดได้” ตาของหลิงรันมองไปที่กล้องมองภาพและพูดว่า “ผมไม่สามารถตัดสินใจเพื่อคนอื่นได้เพียงเพราะผมเห็นแผลที่นิ้วมือข้างหนึ่งของเขา”

ผู้อำนวยการฮวงตกตะลึงเป็นเวลาสองสามวินาทีก่อนที่เขาจะหัวเราะเบา ๆ

หลิงรันพูดถึงชายคนนั้นอย่างรวดเร็วและดำเนินการต่อ

ผู้อำนวยการฮวงไม่ได้เดิรออกไปไหน เขาแค่จ้องมองหลิงรันในขณะที่เขาดำเนินการและไม่มีใครรู้ว่าสิ่งที่แฝงตัวอยู่ในใจของเขาคืออะไรกันแน่

ตอนเจ็ดโมงเช้าหลิงรันประกาศว่าการผ่าตัดเสร็จสิ้น

ผู้อำนวยการฮวงที่ติดตามการผ่าตัดมาเขาก็ยืนขึ้น เขาพูดราวกับว่าเขากำลังคิดลึก ๆ ว่า “ปัจจุบันมีเด็กที่ต้องการผ่าตัดทำนิ้วใหม่นายต้องการที่จะเป็นส่วนหนึ่งในการมอบชีวิตใหม่หรือไม่?”

หลิงรันมองไปที่ผุ้อำนวยการฮวงด้วยความงุนงงว่า “คุณหมายถึงอะไร”

“เด็กอายุห้าขวบมีนิ้วแปดนิ้วเด็กคนนั้นเอามือไปกระแทกประตูอัตโนมัติของโรงแรมเธอถูกส่งไปยังแผนกศัลยกรรมมือในโรงพยาบาลของเรา” ผู้อำนวยการฮวง หยุดคิดเล็กน้อยและพูดต่อว่า “แผนกศัลยกรรมมือมีแผนผ่าตัดอยู่สี่ทีมในเวลาเดียวกันเพื่อช่วยในการผ่าตัดปลูกถ่ายนิ้วหากคุณเต็มใจที่จะแยกส่วนออกมาทำคุณสามารถทำการเตรียมได้ในตอนนี้”

จำนวนข้อมูลจากผู้อำนวยการฮวงดูมากเกินไป หลิงรันรีบลงทะเบียนคำพูดของเขาหลังจากนั้นไม่นาน จากนั้นเขาถามว่า “มีแปดนิ้วที่ถูกบดขยี้หรือไม่มันถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์หรือ ไม่มันถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์หรือไม่ถ้ามีสี่ทีมรักษานั่นหมายความว่าแต่ละที่มจะได้รับมอบหมายให้ปลูกถ่ายอย่างล่ะสองนิ้วใช่ไหม”

“ ใช่พวกมันไม่ได้ถูกตัดขาดอย่างสมบูรณ์ใช่แล้ว” ผู้อำนวยการฮวง ตอบ

“แผนกศัลยกรรมมือยินดีที่จะให้ผมเข้าร่วมหรือไม่” หลิงรันถามคำถามสำคัญอีกข้อ

ผู้อำนวยการฮวงตอบอย่างใจเย็น “พวกเขากำลังขาดคนอยู่”

“จำนวนแพทย์ในแผนกศัลยกรรมมือไม่น้อยกว่าจำนวนแพทย์ในแผนกฉุกเฉินใช่ไหม”

“ มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่สามารถปลูกถ่ายนิ้วของเด็กได้ ดังที่ผู้อำนวยการฮวงพูดสิ่งนี้เขาอดไม่ได้ที่จะยิ้ม “ถ้านายไปพวกเขาไม่มีเหตุผลที่จะปฏิเสธได้”

เด็กอายุห้าขวบการปลูกถ่ายแปดนิ้วและการทำงานร่วมกันระหว่างสี่ทีมรักษา การผ่าตัดครั้งใหญ่เช่นนี้เป็นการผ่าตัดที่ผิดปกติแม้แต่ในโรงพยาบาลหยุนหัวยังต้องเตรียมการอย่างดี

ในการผ่าตัดที่ผิดปรกติแผนกศัลยแพทย์ที่มีส่วนร่วมในการผ่าตัดก็ไม่มีความสำคัญอีกต่อไป

ทักษะของหลิงรันนั้นแข็งแกร่งเพียงพอดังนั้นเขาจึงมีคุณสมบัติในการเข้าร่วม

อย่างน้อยผู้อำนวยการฮวงก็คิดเช่นนั้นและเขาก็มีความสามารถที่จะทำให้มันเกิดขึ้นได้อย่างแน่นอน