Great Doctor Ling Ran - ตอนที่ 157

EP 157

By loop

“หลิงรันดำเนินการต่อด้วยนิ้วนางที่มือซ้าย” เป็นไปไม่ได้ที่หมอหวังจะไม่ใช้หลิงรันและให้คนอื่นทำงานให้กับเขาจนเสร็จ

การผ่าตัดปลูกถ่ายนิ้วเป็นหนึ่งในประเภทการผ่าตัดที่ศัลยแพทย์นั้นต้องสู้กับเวลาอย่างแท้จริง

ซึ่งการทำการผ่าตัดในวันนี้ก็เช่นกัน

เพื่อให้ผู้ป่วยอายุห้าขวบมีนิ้วแปดนิ้วที่กลับมาใช้งานได้ศัลยแพทย์ต้องทำกระบวนการเย็บแผลให้เสร็จโดยเร็วที่สุด

ความแม่นยำและความรวดเร็วเป็นข้อกำหนดหลักสำหรับการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดของนิ้วซึ่งปริมาณเลือดมีความสำคัญโดยมันมีความสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยจะต้องได้รับเลือดเข้าไปเลี้ยงในนิ้วมือให้เร็วที่สุด

ไม่มีใครรู้ว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนก่อนที่นิ้วที่ได้รับความเจ็บปวดจะสูญเสียเลือดมากเกินไปและตายไปเป็นเนื้อร้าย อาจเป็นเวลายี่สิบชั่วโมง แปดชั่วโมงหรืออาจสิบสองชั่วโมงก็ได้ โดยในเคสที่นิ้วมือยังสามารรถผ่าตัดปลูกถ่ายได้ยาวนานที่สุดที่มีชีวิตรอดซึ่งตอนที่มันขาดเลือดเป็นเวลาห้าสิบหกชั่วโมงและได้รับการปลูกฝังจากโรงพยาบาลประชาชนอู๋ซีเรียบร้อยแล้ว อย่างไรก็ตามก็ไม่มีใครคิดจะท้าทายบันทึกทางการแพทย์นั้นเด็ดขาด

ซึ่งในการผ่าตัดแต่ละครั้งก็มีความแต่ต่างกันแต่มีสิ่งหนึ่งที่แน่นอน: ถ้าคุณคืนปริมาณเลือดของนิ้วที่ถูกตัดได้โดยเร็วที่สุดมันจะฟื้นตัวได้ดีขึ้นและการทำงานของมันก็จะแข็งแรงขึ้นเช่นกัน

ทีมที่หนึ่งทีมที่สอง และทีมที่สาม กำลังอยู่ครึ่งทางในการรักษาสำหรับนิ้วที่ถูกตัดออกไป ทุกคนยังไม่เสร็จสิ้นการเชื่อมอวัยวะที่สำคัญที่สุด นอกจากนี้ยังมีการเชื่อมของเส้นประสาทที่ซับซ้อนในทำนองเดียวกันรอพวกเขาอยู่อีกด้วย …

ด้วยความเร็วปัจจุบันของพวกเขาพวกเขาจะไม่สามารถทำให้เสร็จภายในหนึ่งชั่วโมงครึ่งได้แน่นอน

ภายต้าสถาณการณ์ดังกล่าวมันทำให้พยาบาลลืมเกี่ยวกับการขอหลิงรันในการให้พื้นที่ของเขา ไม่มีเหตุผลที่หมอคนอื่นจะเข้ามาแทนเขา เพราะหลิงรันดำเนินการเร็วที่สุดรวมทั้งเขายังเด็กและมีพลังเหลือล้น การอนุญาตให้เขาดำเนินการต่อเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด

ไม่ว่าจะด้วยความเร็วหรือคุณภาพแพทย์ที่มาแทนจะไม่สามารถเทียบได้กับหัวหน้าแพทย์ซึ่งเมื่อเป็นอย่างนั้นก็ไม่มีความหวังที่พวกเขาจะมาแทนที่หลิงรันได้เลย

หมอหวังไม่จำเป็นต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย เขาตัดสินใจทันที

เขาต้องรับผิดชอบในการดำเนินการทั้งหมด เขาไม่สามารถรับผิดชอบต่อศักดิ์ศรีของหมออีกคนได้แน่นอน ในการที่จะทำให้มันดูน้อยลงศัลยแพทย์ที่ไม่สามารถทำการผ่าตัดได้ดีก็ไม่มีศักดิ์ศรีที่จะพูดถึง

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ระดับจังหวัดเช่นโรงพยาบาลหยุนหัว ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่เติบโตขึ้นมากับทักษะ คนที่ไม่มีทักษะที่ดีจะถูกดูถูกจากคนอื่น นั่นถูกต้องทางการเมืองไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับเรื่องนี้

หมอหวังได้เป็นหัวหน้าแพทย์แล้ว เขาไม่ต้องการสนใจศักดิ์ศรีของผู้อื่นอีกต่อไป

ในทำนองเดียวกัน หลิงรันก็ไม่ต้องกังวลกับศักดิ์ศรีของบุคคลอื่นเพื่อปฏิเสธการผ่าตัดที่เขาคุ้นเคย

หลิงรันพยักหน้าอย่างเบา ๆ และพูดว่า “เอาล่ะมาหยางลินยังเรายังคงไปที่ผิวหนังต่อไปพยาบาลหลิวช่วยนำผลการแสกนเอ้มอาร์ไอนิ้วนางซ้ายมือมาหน่อย”

มาหยางลินค้ำยันตัวเองไง้และยังคงเย็บผิวหนัง การกระทำของเขาดึงดูดสายตาจากคนรอบข้าง

มาหยางลินก็ไม่สบายใจเช่นกัน เมื่อเขาหยิบที่จับเข็มขึ้นนิ้วของเขาก็สั่นเล็กน้อย

มาหยางลินอดไม่ได้ที่จะมองไปที่หลิงรันเสมอ

หากแพทย์ระดับสูงที่ใจดีอยู่ในที่เดียวกันกับหลิงรันแล้วเขาหรือเธอน่าจะพูดประมาณแปดร้อยคำเพื่อปลอบโยนมาหยางลิน เพื่อว่าเขาจะไม่รู้สึกกังวลมากเกินไป

อย่างไรก็ตามหลิงรันไม่ได้หันหน้ามามองแม้แต่มาหยางลิน เขาเพียงแค่ดำเนินการต่อกับสิ่งที่เขามักจะทำเสมอ เขาคำนึงถึงงานของตัวเองและจ้องไปที่ผลสแกนเอ็มอาร์ไอ เพราะเขากำลังโฟกัสมันอยู่ซึ่งรายละเอียดมากกว่าและแตกต่างกับการสแกนด้วยรังสีเอ็กซ์ จำนวนข้อมูลในการสแกนเอ็มอาร์ไอนั้นมากมายมหาศาล มากเสียจนเนื้อหาในการสแกนที่โรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยทั่วไปได้รับการสรุปโดยทั่วไป

แพทย์ที่รู้วิธีอ่านการแสกนเอ็มอาร์ไอจะได้รับข้อมูลเพิ่มเติมจากการอ่านการแสกนเอ็มอาร์ไอมากกว่าผลการแสกนเอ็กซ์เรย์

หลิงรันโฟกัสไปที่การอ่านการสแกนและด้วยเหตุนี้มาหยางลินจึงสงบใจลง

มันเป็นไปไม่ได้สำหรับเขาที่จะไม่สงบลงในขณะนั้น

การเป็นแพทย์หมายความว่าพวกเขาจะต้องเผชิญกับอุบัติเหตุทุกประเภทเสมอและวิธีที่พวกเขาจัดการอุบัติเหตุเหล่านั้นก็คือเมื่อพวกเขาแสดงทักษะของพวกเขาออกมาอย่างแท้จริง

มาหยางลินยังคงสามารถระลึกถึงสิ่งต่าง ๆ ทั้งหมดที่เขาเคยทำในห้องผ่าตัดได้ในเรื่องการเย็บมันเป็นการดำเนินการที่เขาทำมากที่สุด เขายังได้ทำการผ่าหลายครั้งซึ่งทำให้เขามีความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงสร้างมือของร่างกายมนุษย์

แม้ว่านิ้วของเด็กอายุห้าขวบนั้นเล็กมากแต่หลิงรันก็ได้เย็บเส้นเอ็นเด็กสิบเส้นด้วยเทคนิคเอ็มถังมาก่อน ตำแหน่งอาจแตกต่างกัน แต่ปัญหามีความคล้ายคลึงกัน สัญญาณผิวหนังกล้ามเนื้อไขมันและประสาทสัมผัสส่วนอื่น ๆ ก็เหมือนกัน

มาหยางลินสงบตัวเองลงอีกครั้งและเขาก็เจาะผิวหนังของผู้ป่วยเล็ก ๆ ด้วยเข็มโค้ง

เขาทำการเย็บอย่างจริงจังและแต่ล่ะการเย็บเข้าคำนึงถึงมาตรฐานเช่นเดียวกับเมื่อเขาทำการเย็บที่แผนกฉุกเฉิน

ตอนนี้ไม่ใครรู้ว่ามาหยางลินจะทำอย่างไรต่อไป พวกเขาจะไม่สามารถบอกได้ว่ามีการเย็บแผลโดยเจ้าของบ้านเมื่อพวกเขาสังเกตเห็นการทำงานของเขา

หมอที่เฝ้ามองอยู่ด้านข้างมองหน้ากันและกันโดยที่พวกเขาไม่ได้พูดอะไรต่อ

การเย็บเป็นจะทำได้ดีขึ้นเมื่อมั่นฝึกฝน อย่างไรก็ตามแพทย์ทั่วไปไม่มีโอกาสได้ทำการการเย็บแผลผ่าตัดนิ้วมันทำให้พวกเขาไม่ชำนาญในการผ่าตัดลักษณะนี้ด้วย

อย่างไรก็ตามมาหยางลินเป็นผู้ช่วยคนแรกที่ทำศัลยกรรมมากกว่าหนึ่งร้อยเคสโดยใช้เทคนิคเอ็มถังความคุ้นเคยกับการผ่าตัดของเขาไม่ได้ด้อยไปกว่าการเป็นแพทย์อาวุโส เมื่อใดก็ตามที่เขาทำศัลยกรรมกับหลิงรัน เขาจะได้รับหน้าที่เย็บซึ่งการเย็บผิวเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดเสมอ

สปิริตและความมุ่งมั่นของคนๆหนึ่งนั้นมีอย่างไม่จำกัดซึ่งผู้ช่วยคนแรกอย่างเขามีค่าเพราะเขาสามารถสนับสนุนหัวหน้าศัลยแพทย์และดูแลเรื่องเล็กน้อยได้ถึงแม้มาหยางลินไม่ได้มีโอกาสแสดงฝีมือของเขาก่อนหน้านี้ก็ตามแต่ตอนนี้เขาจำได้ว่าเป็นหัวหน้าแพทย์ในแผนกศัลยกรรมมือที่กำลังจ้องมองเขาอยู่

“หมอหลิงผิวหนังได้รับการเย็บแผลเรียบร้อย” มาหยางลินหายใจถอนหายใจอย่างโล่งอก

มันคงเป็นการโกหกที่จะบอกว่าเขาไม่รู้สึกอ่อนแอเมื่อเขาต้องควงเข็มต่อหน้าคนสำคัญในทีมใหญ่ๆ

เพื่อที่จะพูดอย่างตรงไปตรงมาโอกาสของแพทย์ประจำบ้านที่ถูกเลือกให้เข้าร่วมในการผ่าตัดครั้งใหญ่จากกทีมของแผนกขนาดใหญ่ในโรงพยาบาลขนาดใหญ่เกรดเอเช่นหยุนหัวมันเป็นเรื่องที่แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย .

ซึ่งมาหยางลินได้รับโอกาสในขณะที่เขายังเป็นเจ้าของบ้านอยู่และเขาก็คว้ามันไว้ เขาตื่นเต้นมากเพราะเขาต้องการที่จะเป็นคนที่แข็งแกร่งขึ้นในการทำผ่าตัด

“ถ้างั้น …ทำการเย็บนิ้วนาง” หลิงรันสั่งให้เขาเข้ามาและแทนตำแหน่งหัวหน้าศัลยแพทย์อีกครั้ง

มาหยางลินทำได้แต่อดทนไว้เท่านั้นร่างกายของเขาอยู่ในตำแหน่งด้านข้าง เขาจัดการเพื่อย้ายตัวเองไปพื้นที่เล็ก ๆ เพื่อเริ่มการทำงานของเขา

ผู้ป่วยเด็กกำลังนอนหงาย ซึ่งมือทั้งสองของเธอเปิดออก มีทีมแพทย์อยู่ด้านข้างและเตียงผ่าตัดแคบเพราะมีแพทย์ยืนอยู่ข้างๆจำนวนมาก

หลิงรันและเฟยโจวอยู่ในตำแหน่งหัวหน้าศัลยแพทย์ซึ่งอยู่ตรงข้ามกันมีนางพยาบาลประจำอยู่ตรงกลางพื้นที่ ผู้ช่วยเพียงแค่ต้องใช้ประโยชน์จากพื้นที่แคบที่พวกเขาจะได้รับเมื่อทำงานของพวกเขา

หลิงรันล้างและทำความสะอาดส่วนที่บาดเจ็บในมือของผู้ป่วย จากนั้นเขาก็บีบนิ้วของข้อต่อก่อนที่จะสังเกตนิ้วอย่างใกล้ชิดนานกว่าสิบวินาที เขาถอนหายใจอย่างเงียบ ๆ และพูดว่า “ส่วนที่ตัดอยู่ในส่วนตรงกลางของกระดูกนิ้วซึ่งจะต้องผ่าตัดให้สั้นลง”

หลังจากได้รับการย่อกระดูกนิ้วนั้นจะสั้นกว่านิ้วปกติอื่น ๆ อย่างแน่นอน อย่างไรก็ตามในขณะนั้นพวกเขาไม่จำเป็นต้องคิดเกี่ยวกับเรื่องความสวยงามอีกต่อไป

โดยแท้จริงแล้วมนุษย์นั้นเกลียดการสูญเสียและนอกจากนี้มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่เต็มใจที่จะยอมรับค่าใช้จ่ายที่สูงขนาดนั้น มันคือเวลาที่ความรู้และเหตุผลของแพทย์จำเป็นต้องมีการลงมือตัดสินใจในการผ่าตัด

หลังจากการทำให้กระดูกสั้นลงและการหายของแผลนิ้วจะดูแย่มาก แต่ถ้าไม่มีการทำให้กระดูกสั้นลงทางเลือกเดียวที่เหลือคือการตัดนิ้ว

การสูญเสียดังกล่าวไม่ได้เกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัดทำให้กระดูกสั้นลง มันเกิดขึ้นเมื่อวินาทีที่นิ้วทั้งแปดนิ้วของเธอถูกบดขยี้และถูกตัดออก

การที่แพทย์ทำการรักษาจะช่วยลดการสูญเสียให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แต่โอกาสที่จะไม่มีการสูญเสียก็มีน้อยมาก โดยรวมแล้วคำว่า “ฟื้นคืนสู่ความรุ่งเรืองในอดีต” เป็นเพียงคำพูดที่พูดให้สบายหูเพียงเท่านั้น

อัตราความสำเร็จโดยเฉลี่ยของการจำลองนิ้วอยู่ที่ประมาณแปดสิบปอร์เซ็น ความน่าจะเป็นในการเข้าถึงมาตรฐาน “ยอดเยี่ยม” ในการประเมินการทำงานของมือนั้นต่ำกว่าปกติ

แม้ว่าการประเมินการทำงานหรือการใช้งานของมือจะได้รับการจัดอันดับอยู่ท่ “ยอดเยี่ยม” แต่การจัดอันดับนั้นจะได้รับจากการที่นิ้วสามารถเคลื่อนไหวได้ดีเพียงใดหลังจากที่ถูกตัดครั้งเดียว นิ้วจะไม่ทำงานในลักษณะเดียวกับนิ้วปกติน้อยกว่าเมื่อเทียบกับนิ้วของผู้คนที่มีความคล่องตัวมากขึ้นในโลกการทานยาระยะยาวและการฟื้นฟูสมรรถภาพก็ขาดไม่ได้เช่นกัน

เป็นเรื่องน่เวทนาที่เด็กอายุห้าขวบจะอยู่ในสถานการณ์เช่นนี้ แต่ไม่มีหมอคนใดในที่นี้ทำการผ่าตัดช้าลงเลยเพราะพวกเขาต้องการไล่ตามความสมบูรณ์แบบนั้น

ในความเป็นจริงเพื่อประโยชน์ในการเพิ่มประสิทธิภาพของพวกเขาทุกคนดำเนินการผ่าตัดและเย็บเพียงหนึ่งหลอดเลือดและชิ้นส่วนของเส้นประสาทรวมทั้งหลิงรันก็ทำเช่นนั้น

นอกจากหลิงรันหัวหน้าศัลยแพทย์คนอื่น ๆ ก็คือแพทย์ที่ยืนอยู่ข้างเตียงผ่าตัดอายุประมาณยี่สิบถึงสามสิบปี ไม่มีใครดิ้นรนเพื่อความสมบูรณ์แบบอีกต่อไป

การตัดสินใจทั้งหมดมาพร้อมกับราคาที่ต้องแลก

ราคาของการเร่งการผ่าตัดอาจเป็นเพียงนิ้วหรือหลายนิ้วที่สูญเสียโอกาสในการทำงานอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามราคาของการเลือกที่สมบูรณ์แบบอาจเป็นหนึ่งหรือสามนิ้วที่ต้องเผชิญกับการกลายเป็นเนื้อร้าย สถานการณ์ในเคสที่เลวร้ายที่สุดคือนิ้วมือเหล่านี้จะมีผลกระทบต่อนิ้วอื่น ๆ เช่นกัน

การชั่งน้ำหนักความเสี่ยงคือสิ่งที่ศัลยแพทย์ทำในทุกช่วงเวลาของการผ่าตัด

อาจเป็นความแตกต่างที่ยิ่งใหญ่ที่สุดระหว่างศัลยแพทย์และนักบินในตอนนี้ก็ได้

ทั้งศัลยแพทย์และนักบินจำเป็นต้องมีทักษะการปฏิบัติที่ดีเช่นเดียวกับความรู้จำนวนมากและพวกเขาทุกคนจำเป็นต้องมีความสามารถในการตัดสินใจอย่างทันเวลา ความแตกต่างคือนักบินจะพยายามหลีกเลี่ยงความเสี่ยงทั้งหมดในขณะที่ศัลยแพทย์จะเลือกความเสี่ยงที่พวกเขาสามารถควบคุมได้มากที่สุดท่ามกลางความเสี่ยงต่าง ๆ

“เข็ม”

“มีสติหน่อย

“ส่งไหมเบอร์สิบสองศูนย์ให้ฉัน”

หลิงรันพยายามผ่านไปทีละขั้นตอน โดยทั่วไปเขาทำทุกอย่างเหมือนปกติในระหว่างการปฏิบัติงานตามปกติ

โดยปกติแล้วเขาต้องการเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งในการปลูกถ่ายนิ้วที่ถูกตัดออก

“นิ้วนางทำเสร็จแล้ว” หลิงรันพยายามอย่างที่สุดในงานของเขา เขาเงยหน้าขึ้นและมองดูนาฬิกาเมื่อเขาเสร็จการผ่าตัด

จริงๆแล้วเขาไม่จำเป็นต้องพูดอะไรกับคนอื่น ๆ เพราะคนอื่นๆสังเกตเห็นความเร็วของหลิงรันแล้ว

จากนั้นก็ไม่มีการผ่าตัดนิ้วคนอื่น ๆ ในสามทีมก็เสร็จสิ้น ในขณะที่พวกเขาดูหลิงรันทำตามขั้นตอนทีละคนแพทย์ที่ดูอยู่ข้างๆก็ไม่สามารถอธิบายอารมณ์ของพวกเขาได้เช่นกัน

“คุณยังสามารถทำต่อไปได้หรือไม่” หมอหวังยังต้องเย็บแผลด้วยตัวเองเช่นกัน เขายังคงสงบและสอบถาม

หลิงรัน ตอบว่า “ได้”

“ฉันจะปล่อยนิ้วโป้งทางซ้ายมือให้คุณ” หมอหวังให้นิ้วหลิงรันที่เขาวางแผนไว้ว่าจะมอบให้กับเฟยโจว

เฟยโจวก้มหัวลง เขาแกล้งทำเป็นไม่รู้อะไรเลย เขาปลอบใจตัวเองอยู่ในใจเท่านั้น ‘คุณภาพของการปลูกถ่ายนิ้วมือของฉันสูงขึ้นมากคุณภาพของการปลูกถ่ายนิ้วมือของฉันจะสูงกว่ามาก … ‘เขาพูดภายในใจกับตัวเองเท่านั้น