Great Doctor Ling Ran - ตอนที่ 178

ในขณะที่รอทีมก่อนหน้าทำการผ่าตัดในส่วนอื่นๆหลิงรันจึงเหยียดแขนไปเหนือหน้าอกขณะที่ยืนอยู่หน้าจอเพื่อวิเคราะห์การผลของการสแกน

หมอลู่ ทำการฆ่าเชื้อที่นิ้วของผู้ป่วยและหยูหยวนทำการควบคุมเครื่องเอ็ทอาร์ไอในระยะไกลให้กับหลิงรัน

เมื่อหลิงรันวิเคราะห์การสแกนเอ็มอาร์ไอแล้วหยูหยวนก็อ่านอย่างเงียบ ๆ

เธอเคยศึกษาการถ่ายภาพทางการแพทย์อย่างจริงจังและระดับการวิเคราะห์ผลแสกนเอ็มอาร์ของเธอก็ไม่เลว ในขณะนั้นเธอกระตือรือร้นที่จะให้คำแนะนำ

หยูหยวนสังเกตการแสดงออกของหลิงรันและพยายามคาดเดาสิ่งที่เขาคิด เธอถอนหายใจเบา ๆ และรอเวลาพูดออกมา …

“โอเคปิดแล้ว” หลิงรันกลับไปยังตำแหน่งผ่าตัดของเขาหลังจากอ่านสแกนเสร็จ

หยูกยวนตกตะลึง เธอไม่สามารถทำอะไรได้นอกจากปิดหน้าจอขนาดใหญ่ เธอวางรีโมทควบคุมกลับคืนสู่ที่เดิมก่อนที่จะเดินไปที่ด้านข้างของหลิงรัน

“ล้างมือสิคุณ” น้ำเสียงของหลิงรันนั้นนิ่มนวล แต่มันก็ทำให้เธอกลัวมากจนเกือบจะล้มลง

แพทย์สองสามคนในโรงละครมองที่หยูหยวนในวิธีที่แปลก

ถ้าแม้แต่แพทย์ประจำบ้านโฮคังก็ยังถือว่าโชคดีมากที่สามารถมีส่วนร่วมในการผ่าตัดในวันนี้มันก็เป็นเรื่องธรรมดาที่ไม่มีใครคาดคิดว่าจะมีคนที่ต้องได้รับการเตือนให้ล้างมือก่อนการผ่าตัด เพื่อเข้าร่วมการดำเนินการ

หยูหยวนออกไปจากห้องผ่าตัดเพื่อล้างมือทันที เนื่องจากตอนนี้เธอได้สัมผัสรีโมตคอนโทรลแล้วเธอจึงต้องล้างมืออีกครั้ง เธอจำได้ว่าต้องทำมันเป็นขั้นตอนแรกแต่สุดท้ายก็ลืมที่จะล้างมือในภายหลัง

หยูหยวนรีบกลับไปที่ห้องผ่าตัดหลังจากที่หลิงรันดึงหนังที่แผลขึ้นมาแล้วหยิบมีดผ่าตัดขึ้นมา

“ หมอลิงเป็นคนดีมากเขาเต็มใจที่จะพานักเรียนของเขาไปหาประสบการณ์เพิ่มเติมทุกที่” บทสนทนาระหว่างพยาบาลนั้นดังมากพอที่จะได้ยินได้ทั่วทั้งห้องผ่าตัด

หยูหยวน รู้สึกประทับใจมาก

ที่จริงแล้ว ไม่ใช่ว่าเธอไม่รู้เกี่ยวกับเรื่องนี้ วิทยานิพนธ์ปริญญาโทของเธอเกี่ยวกับการติดเชื้อในโรงพยาบาลได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร เอสซีไอระดับที่หนึ่ง

อย่างไรก็ตามเธอมีประสบการณ์ภาคปฏิบัติที่น้อยมากเมื่อเธอเริ่มทำงานในโรงพยาบาลเธอไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมการผ่าตัดมากนัก ในความเป็นจริงประสบการณ์ของเธอยังน้อยกว่าแพทย์ประจำแผรกที่เข้ามาอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสามปีและอยู่ในทีมรักษาเดียวกันตลอดสามปี …

“ตาข่าย.” คำสั่งของหลิงสั่งไปที่หยูหยวนซึ่งเป็นผู้ช่วยสองคนมันทำให้เธอหลุดออกจากความงุนงง

“หยุดเลือด”

“ขอผ้าอีกหน่อย”

“พยายามอีกนิด”

หลิงรันยังคงสั่งการ เพราะเมื่อเทียบแล้วตัดแขนขาถือเป็นเรื่องง่ายมากในการปลูกถ่ายนิ้ว แม้ว่าเขาจะไม่ต้องทำงานที่ยุ่งยากมากที่สุดนั่นก็อย่างเช่นการเชื่อมต่อหลอดเลือดและการเชื่อมต่อเส้นประสาทเส้นประสาทอีกต่อไป แต่เขาก็ยังจำเป็นต้องแยกหลอดเลือดและเส้นประสาทออกและจัดการกับต่อมันให้เหมือนเดิมในภายหลังอยู่ดี

การตัดแขนขาถือเป็นเรื่องง่ายสำหรับหลิงรัน อีกทั้งหมอลู่สามารถร่วมมือกับเขาได้อย่างง่ายดายในภารกิจนี้ ดังนั้นระดับของความยากลำบากในงานที่หลิงรันมอบหมายให้หยูหยวนทำนั้นถือเป็นเรื่องที่ง่ายมาก

หยูหยวนก้มหัวของเธอและทำหน้าที่ของเธออย่างเงียบ ๆ ช้าๆเธอเริ่มฟื้นความมั่นใจของเธอทีละนิด

“คุณคิดอย่างไร?” หลิงรันรีบไปถามคำถามไปที่หยูหยวนในขณะที่ทำการผ่าตัด

หยูหยวนคิดสักครู่ก่อนที่เธอจะพูดโพล่งออกมา “มีความผิดปกติในนิ้วเท้าที่ของผู้ป่วยจากการสแกนเอ็มอาร์ไอมันจะดีกว่าที่จะทำการเลาะข้อของนิ้วเท้า[1] หลังจากการตัดกระดูกตรงๆ [2]”

เธอรักษาคำเหล่านี้ไว้กับตัวเองเมื่อเธออ่านเอ็มอาร์ไอสแกน

เธอรู้สึกสบายใจทันทีที่เธอเสี่ยงที่จะพูดความคิดเห็นของเธอในขณะนั้น

หมอลู่มองดูไปที่หยูหยวนด้วยความประหลาดใจและคิดว่า ‘เธอเก่งกาจมาก‘

การเลาะข้อของนิ้วเท้า และ การตัดกระดูกตรงๆที่หยูหยวนพึงเอ่ยถึงซึ่งหมายความว่าเธอกำลังเพิ่มการผ่าตัดอีกหนึ่งขั้นตอนทำให้การผ่าตัดยุ่งยากขึ้น นอกจากนี้ยังเพิ่มความเสี่ยงของการผ่าตัดทางอ้อม สิ่งสำคัญที่สุดคือขั้นตอนการผ่าตัดได้รับการวางแผนล่วงหน้าโดยหัวหน้าแพทย์หวัง การเพิ่มหนึ่งขั้นตอนนี้โดยไม่มีการพิจารณาอย่างรอบคอบอาจกล่าวได้ว่าเป็นสิ่งที่ท้าทายอำนาจของเขามาก

ถ้าหมออาวุโสคนหนึ่งที่มีอำนาจอันยิ่งใหญ่ได้ยินประโยคนี้จากแพทย์ประจำแผนกที่ไม่มีอำนาจเขาสามารถถูกหมายหัวจากแพทย์อาวุโสคนนั้นได้เลย

แต่แน่นอหมอหวังไม่ได้เป็นหัวหน้าแพทย์ในแผนกฉุกเฉินดังนั้นการกระทำของหยูหยวนอาจถูกปกป้องด้วยแผนกของเธอเอง

หลิงรันไม่ได้แสดงความเห็นใดๆ เขาฮัมเพลงเท่านั้น

เขายังอ่านข้อมูลที่แสดงขึ้นมาจากการผลการแสกนเอ็มอาร์ไอในจุดนี้ จากจุดของเธอเป็นที่ชัดเจนว่าหยูหยวนสามารถอ่านและวิเคราะห์ภาพยนตร์ได้ พรสวรรค์ของเธอมีค่า

อย่างไรก็ตามหลิงรันนั้นเป็นศัลยแพทย์ที่มีทักษะอยู่แล้ว เคสแพทย์ที่เขาได้รับนั้นมีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดบางอย่าง แต่ไม่ใช่ทั้งหมด เขาไม่สามารถตัดสินใจได้เพิ่มเติมโดยอาศัยข้อมูลจากภาพทางการแพทย์แต่เขาจะคิดเหมือนศัลยแพทย์คนอื่น ๆ ก่อน ‘มาให้ฉันเปิดดูก่อน… ‘

ดังนั้นหลิงรันจึงทำกีดไปที่นิ้วเท้าก่อนจากนั้นจึงตรวจดูข้อต่อที่ยื่นออกจากกระดูกหัวแม่โป้งที่ถูกเปิดเผยในจุดที่ต้อผ่าตัด เมื่อเขาตรวจสอบแล้วว่าไม่มีข้อผิดพลาดในการสแกนเอ็มอาร์ไอเขากล่าวว่า “หัวหน้าแพทย์หวังผมต้องการที่จะทำการผ่าตัดไขข้ออักเสบสำหรับเนื้อเยื่ออ่อนรอบนิ้วเท้าขนาดใหญ่”

“แน่นอน.” วังไห่หยางกำลังยุ่งอยู่กับการมองหาเส้นเลือดที่เขาเห็นด้วยกับคำแนะนำของหลิงรันโดยไม่ยกศีรษะ เขามีความมั่นใจมากในทักษะของหลิงรัน

จากนั้นหลิงรันก็ผ่าตัดอาการข้อต่อไปตามแผลที่ถูกตัดในส่วนที่ถูกตัด

เมื่อเทียบกับวิธีการผ่าตัดเช่นเทคนิคเอ็มถังและการปลูกถ่ายนิ้วซึ่งระบบได้มอบให้กับเขา หลิงรันไม่ได้รับทักษะโดยตรงในการทำตัดการเลาะข้อต่อจากระบบ อย่างไรก็ตามทักษะการเลาะข้อต่อเป็นเพียงขั้นตอนระดับ 1 ในแผนศัลยกรรมกระดูก ระดับของความยากลำบากและความซับซ้อนนั้นต่ำที่สุด หลิงรันสามารถทำตามวิธีการผ่าตัดที่อธิบายไว้ในตำราทางการแพทย์ทั่วไปส่วนใหญ่เพื่อทำการผ่าตัด นอกเหนือจากประสบการณ์ของเขาในการผ่าตสามพันเคสเขาสามารถทำการผ่าตัดนี้ได้อย่างง่ายดาย

สำหรับศัลยแพทย์มันเป็นเรื่องปกติสำหรับพวกเขาที่จะทำซ้ำวิธีการผ่าตัดบางอย่าง อย่างไรก็ตามเมื่อศัลยแพทย์พบสถานการณ์ที่ไม่คาดคิดบางอย่างที่เขาไม่คุ้นเคยประสบการณ์ในอดีตของเขาจะเข้ามาเล่น ประสบการณ์ทางทฤษฎีที่เรียนรู้ในมหาวิทยาลัยนับไม่ถ้วนจะเป็นประโยชน์ในการให้ข้อมูลโดยละเอียดและไม่สามารถอธิบายได้แก่ศัลยแพทย์ในขณะนั้น

หากการผ่าตัดได้รับการฝึกให้กับผู้ฝึกงานที่ไม่มีประสบการณ์ในการผ่าตัดพวกเขาอาจใช้เวลาหนึ่งถึงสองชั่วโมงในการทำการผ่าตัดโดยใช้ทักษะการผ่าตัดเลาะข้อต่อเป็นครั้งแรกก็จะทำให้พวกเขาตัวชุ่มไปด้วยเหงื่อแบบเบาๆ

แต่สำหรับหลิงรันเขามีทักษะที่ดีกว่าที่จะใช้ข้อมูลอ้างอิงนี้ได้

นอกเหนือจากขั้นตอนและตำแหน่งแล้วเขาได้แสดงทุก ๆ การเคลื่อนไหวที่จำเป็นต้องใช้ในการผ่าตัดเลาะข้อต่อแบบง่าย

ด้วยการฝึกฝนอีกเล็กน้อยเขาสามารถทำได้อย่างง่ายดาย

“หัวหน้าแพทย์หวังผมเสร็จแล้วตรงนี้” หลิงรันเย็บชิ้นส่วนที่ตัดแล้วและตรวจสอบทั้งสองด้านก่อนที่เขาจะหยุดในการปฏิบัติงาน

ตามปกติหมอลู่จะเป็นคนตรวจสอบผู้ป่วยอีกครั้งตั้งแต่หัวจรดเท้า เขาเริ่มทำการแต่งแผลหลังจากยืนยันว่าไม่มีปัญหาเช่นเลือดไหลออกมาจากบาดแผล

หมอหวังเงยหน้าขึ้นมองเวลา เขาถอนหายใจแล้วพูดว่า “หลิงรันนายเหนื่อยไหมถ้ายังนายมาช่วยฉันหน่อยล่ะกัน”

“แน่นอน.” หลิงรันดูสนใจเป็นอย่างมาก

เขาเปลี่ยนเป็นถุงมือคู่ใหม่และยืนอยู่ในตำแหน่งผู้ช่วยคนแรก สิ่งนี้ทำให้โฮคังต้องยืนอยู่ในตำแหน่งผู้ช่วยที่สอง

แม้ว่าโฮคังจะเป็นแพทย์อาวุโส แต่เขาก็ยังเป็นแพทย์ประจำแผนก เหตุผลที่เขาสามารถเข้าร่วมการผ่าตัดในวันนี้เป็นเพียงเพราหมอหวัง ไม่ต้องการหาแพทย์ที่เข้าร่วมคนอื่น ๆ ที่กล้าแสดงออกอย่างเหมาะสม ดังนั้นเขาจึงเสนอตำแหน่งของเขาให้หลิงรัน

เมื่อเขายืนอยู่ที่ตำแหน่งผู้ช่วยคนที่สองเขาหันกลับมาและเห็นหมอที่กำลังข้อผิวและมีรอยยิ้มขนาดใหญ่บนใบหน้าในขณะที่วางคีมไว้ในมือของหลิงรัน เธอก็ดูเหมือนว่าจะต้องจับนิ้วของหลิงรัน

“เราสามารถเริ่มเชื่อมต่อเส้นเลือด” ด้วยการใช้กล้องจุลทรรศน์สองหัวความเร็วของหลิงรันเมื่อเขาทำขั้นตอนการผ่าตัดครั้งต่อไปของเขาเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด

หมอหวังเตรียมการนี้ไว้เป็นอาวุธลับของเขาอยู่ก่อนแล้ว เขารู้สึกสะดวกสบายมากกับหลิงรันกระตุ้นให้เขาไปข้างหน้าในการผ่าตัด

หลอดเลือดแดงนิ้วถูกเชื่อมต่อกับหลอดเลือดแดงที่สอดคล้องกันของนิ้วเท้า ตามด้วยการเชื่อมต่อของหลอดเลือดดำและเส้นประสาท ใช้เวลาเพียงประมาณหนึ่งชั่วโมงในการเชื่อมต่อนิ้วเท้าอันใหญ่จากเท้าขวาขนาด 5 เซนติเมตร ของผู้ป่วยกับมือขวา

ฝ่ามือขรุขระและมีรอยย่นมากมายที่นิ้วเท้าที่มีอัตราส่วนก็ไม่สมดุล

พยาบาลนั้นเหยียดหัวออกเล็กน้อยเพื่อมองดูตั้งแต่ครั้งนี้เป็นครั้งแรกที่เธอเข้าร่วมการผ่าตัดแบบนี้ เธออดไม่ได้ที่จะให้ความเห็นว่า “มันดูค่อนข้างโอเคในตอนแรก แต่เมื่อฉันดูมันให้ละเอียดยิ่งขึ้นมันก็ทำให้ฉันรู้สึกอึดอัดเล็กน้อย”

หมอหวังพูดเบา ๆ ว่า “ถ้ามันดูไม่ดีผู้ป่วยสามารถมองหาแพทย์ในแผนกศัลยกรรมตกแต่งและศัลยกรรมพลาสติกเพื่อทำการปรับแต่งและทำให้มันดูดีขึ้น แต่ตอนนี้งานของเราเสร็จสิ้นแล้ว”

“ ห๊าๆ มันจะมีค่าใช้จ่ายมากมายในการทำศัลยกรรมพลาสติกใช่ไหม?” พยาบาลกัดฟันของเธอ “ฉันต้องการขนตาปลอม แต่ฉันพบว่าราคาแพงเกินไป”

หมอหวังเย้ยหยันและพูดว่า “เมื่อเธอไม่รวยเธอไม่ต้องสนใจว่ามันดูดีหรือเปล่าการเชื่อมต่อนิ้วโป้งหมายความว่าเธอยังคงเสามารถทำงานได้ตามปกติจะดีกว่าถ้านิ้วหัวแม่มือทำงานได้แล้วเราก็ไม่ต้องทำการปลูกถ่ายนิ้วใหม่ “

พยาบาลสาวไม่โต้เถียงแต่อย่างใด เธอเม้มริมฝีปากแล้วพูดว่า “น่าเกลียดแปลว่าน่าเกลียดหัวหน้าแพทย์คุณไม่สามารถบิดเบือนความจริงได้”

สำหรับพยาบาลที่อายุน้อยและสวยแม้แต่การโต้เถียงของเธอที่ที่ไร้เหตุผลก็ยังถือว่ามีเสน่ห์

หมอหวังหัวเราะและพูดอย่างภาคภูมิใจ “ฉันรู้สึกดีมากสำหรับการผ่าตัดในวันนี้นั่นคือทั้งหมดสำหรับการผ่าตัดโฮคังตอนนี้คุณรับผิดชอบการผ่าตัดเสร็จแล้วหลิงรันช่วยเพิ่มฉันในวีแชทด้วยฉันจะส่ง ภาพถ่ายบางอย่างไปให้ “

“โอ้ไม่เป็นไร” หลิงรันหยิบถุงมือและชุดผ่าตัดของเขาออก เขาหยิบโทรศัพท์ออกมาและถามว่า “รูปอะไรเหรอ?”

“เราเพิ่งซื้อซีอามใหม่และมันค่อนข้างมีประโยชน์ฉันจะแชร์รูปถ่ายกับนาย” หมอหวังกล่าวขณะที่เปิดอัลบัมในโทรศัพท์ของเขาอย่างจริงจัง เขาส่งภาพถ่ายหลายสิบรูปไปให้หลิงรันในครั้งเดียว

จากนั้นเขาก็ส่งหลิงรันไปจนถึงบันไดเลื่อนก่อนที่เขาจะออกไปด้วยความลังเล

หมอลู่ติดตาม Ling Ran และเขารู้สึกภูมิใจในตัวเขาหยูหยวนด้วยความรู้สึกประหลาดใจ

ในช่วงปีที่ผ่านมาในโรงพยาบาลหยุนหัวหยูหยวนได้ติดตามทีมการรักษาสามกลุ่ม ผู้นำมักจะเป็นหัวหน้าแพทย์และรองหัวหน้าแพทย์ซึ่งอยู่ในอันดับเดียวกันกับหมอหวังกระนั้นเธอไม่เคยได้รับการปฏิบัติอย่างอ่อนโยนและน่าพอใจมาก่อน

เมื่อมาถึงจุดนี้เธอรู้สึกเหนื่อยล้าทั้งจิตใจและร่างกาย

“ให้เราพักสักสิบนาที…หรืออาจจะสิบห้านาทีฉันจะออกไปหาผู้ป่วยรายต่อไปที่จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการผ่าตัด” เมื่อหลิงรันใกล้ถึงแผนกฉุกเฉินเขาเริ่มวางแผนการผ่าตัดที่กำลังจะมา เขายังคงเต็มไปด้วยพลัง

เมื่อเทียบกับการร่วมงานกับหัวหน้าแพทย์วังเขาชอบที่จะทำการผ่าตัดด้วยตัวเอง

“หมอหลิง … ” ยูหยวนร้องออกมาเบา ๆ “ฉันขอเป็นส่วนหนึ่งในการผ่าตัดครั้งต่อไปได้ไหม”

“โอ้?”

“ ฉัน…ฉันคิดว่าฉันสามารถคัดแยกขั้นตอนการผ่าตัดได้เพียงแค่เขียนและเขียนลงในบันทึกทางการแพทย์” เมื่อเธอพูดคำเหล่านี้ หยูหยวนจะเพิ่มอย่างรวดเร็ว “การผ่าตัดของคุณและหัวหน้าคณะแพทย์หวังดังนั้นผู้เขียนคนแรกจะเป็นคุณและนายแพทย์ระดับหัวหน้าหวังฉันจะเป็นผู้แต่งคนที่สาม”

รายงานผู้ป่วยเป็นรายงานวิจัยประเภทหนึ่งและเป็นรายงานวิจัยทางการแพทย์ที่พบมากที่สุด วารสารทางการแพทย์จำนวนมากรวมถึง [วารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์] จัดทำคอลัมน์เพื่อเผยแพร่รายงานผู้ป่วย รายงานผู้ป่วยที่มีชื่อเสียงบางคนเขียนเกี่ยวกับโรคเช่นเอสไอวีและ โรคปอด [3] และโรคดังกล่าวถูกค้นพบจากรายงานผู้ป่วยเหล่านี้

ตามธรรมชาติแล้วเมื่อแพทย์ต้องการเขียนรายงานผู้ป่วยมันยากที่จะหาโรคใหม่และหายากที่จะรายงาน ดังนั้นรายงานผู้ป่วยที่เห็นบ่อยที่สุดคือทั้งหมดที่เกี่ยวกับอาการทางคลินิกที่ไม่ซ้ำกันของโรคที่รู้จักการค้นพบใหม่ในการถ่ายภาพทางการแพทย์และการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการแนวทางตามประสบการณ์พิเศษและรายงานกรณีอื่น ๆ ของลักษณะดังกล่าว

การพูดนั้นง่ายกว่าทำอยู่เสมอ รายงานผู้ป่วยระยะสั้นมักจะต้องการคำอธิบายที่ชัดเจนการศึกษาแบบหลายมุมและการอภิปรายเชิงลึก กล่าวโดยสรุปรายงานผู้ป่วยไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะเขียน

หลังจากลังเลสักครู่หลิงรันถามว่า “คุณต้องการเผยแพร่มันที่ไหน”

“อย่างน้อยที่สุดในวารสารหลัก” หยูหยวนรู้ว่าหลิงรันอยู่ในใจเพราะเธอพูดคุยกับซูเจียฟูมาก่อน

“เอาล่ะ.” หลิงรันไม่สามารถปฏิเสธข้อเสนอเพื่อเผยแพร่บทความในวารสารหลักได้ เขาหันไปหาหมอลู่แล้วพูดว่า “บอกมาหยางลินแล้วปล่อยให้เขาทำการผ่าตัดต่อไป”