Great Doctor Ling Ran - ตอนที่ 189
วังจ้วงยองไม่สามารถอยู่ในห้องผ่าตัดได้อีกต่อไป ดังนั้นหลิงรันจึงนำวังจ้วงยองไปเยี่ยมผู้ป่วยทุกวันแทน
และเนื่องจากพวกเขาไปเยี่ยมวอร์ดมากกว่าที่เคยเป็นจริงหลิงรันก็สามารถได้รับ [การขอบคุณอย่างจริงใจ] สำเร็จจากผู้ป่วยที่ดื้อรั้นสองคน
“ฉันคงจะทำได้แค่เดินรอบวอร์ดในอนาคตเท่านั้นใช่ไหมเนี่ย” วังจ้วงยองรู้สึกกังวลมาก “ฉันไม่สามารถสัมผัสบรรยากาศของโรงพยาบาลได้ในกรณีนี้”
“นายกำลังมองหาบรรยากาศแบบไหน” หลิงรันถามในการตอบกลับ
วังจ้วงยองไม่รู้วิธีตอบ เขาพูดราวกับว่าเขากำลังคร่ำครวญถึงชะตากรรมของเขา “ฉันเคยเห็นรอยถลอกมาตั้งแต่ยังเด็ก แต่ทำไมฉันถึงรู้สึกไม่สบายเมื่อเห็นกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น”
หลิงรันแก้ไขเขาว่า “นายอาเจียนเพราะนายเห็นกล้ามเนื้อและเอ็นของคนมีชีวิตนั่นเป็นเพราะมันเคลื่อนไหวอยู่หรือเปล่า”
วังจ้วงยองเริ่มตัวสั่นอย่างกะทันหันราวกับว่าเขาคิดอะไรบางอย่าง เขาส่ายหัวทันที “ช่วยหยุดพูดถึงมันทำให้ฉันรู้สึกคลื่นไส้”
“บางทีคุณสามารถมุ่งเน้นไปที่การเย็บแผลจากนั้นในอนาคตคุณสามารถเย็บแผลที่ดูดซึมได้ในแผนกเช่นแผนกศัลยกรรมพลาสติก” หลิงรันคิดว่าถ้าเขาแนะนำวังจ้วงยองกับระดับปรมาจารย์เทคนิคการเย็บแผลเป็นระยะเวลาหนึ่งวังจ้วงยองน่าจะมีทักษะการเย็บที่ดี
สำหรับนักศึกษาแพทย์ที่เพิ่งสำเร็จการศึกษาการเย็บเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการสะท้อนความสามารถที่แท้จริงของพวกเขา แม้แต่หลิงรังก็พิสูจน์ตัวเองผ่านสิ่งนี้
“ฉันฝึกเยอะมาก” วังจ้วงยองขยับริมฝีปากของเขาแล้วพูดอย่างอ่อนโยน “แต่ตอนนี้ฉันมีโอกาสน้อยลงที่จะปิดบาดแผล”
การฝึกฝนของเขาในห้องผ่าตัดทำให้เราจะเกลียดพยาบาลอย่างสมบูรณ์แบบ ในโรงพยาบาลหากแพทย์ผู้น้อยทำให้พยาบาลเป็นบ้าชีวิตของเขาจะต้องทุกทรมานไปตลอดการทำงานเลย
หลิงรันคิดอีกครั้งและถามว่า “แล้วนายอยากเรียนรู้เกี่ยวกับการนวดไหมล่ะ?”
“ไม่!!.” วังจ้วงยองส่ายหัวโดยไม่ลังเล
“จากนั้นก็ไม่มีทางเลือกอื่น” เทคนิคการผ่าตัดที่หลิงรันนั้นมีพื้นฐานมาจากทักษะอื่น ๆ นั่นหมายความว่าแม้ว่าเขาจะสอนขั้นตอนของเทคนิคเอ็มถังให้กับใครบางคนเขาก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าบุคคลนั้นจะสามารถดำเนินการตามขั้นตอนทั้งหมดได้อย่างราบรื่น
วังจ้วงยองรู้สึกอึดอัดใจ แต่ก็ถอนหายใจ “ฉันรู้ว่ามันไม่มีเหตุผลใด ๆ ที่ศัลยแพทย์จะมองกล้ามเนื้อและเอ็นกล้ามเนื้อไม่ได้ถ้าฉันยังทำไม่ได้ในที่สุดฉันจะเปลี่ยนไปอยู่แผนกอายุรกรรม”
“มันก็ดีนะได้เป็นนักอายุรศาสตร์เช่นกัน”
“ แต่นั่นหมายความว่าฉันเสียการหมุนเวียนในแผนกฉุกเฉินคุณดูเหมือนฉันจะสนุกกับงานของนายในแผนกฉุกเฉิน” วังจ้วงยองกล่าวและเขาก็หัวเราะ
ไม่กี่วันที่ผ่านมาเขาก็อาเจียนออกมาในห้องผ่าตัดหรือเขาก็ไล่ตามหลิงรันเพื่อแสดงรอบวอร์ด เขาไม่เห็นว่าหลิงรันทำศัลยกรรมใด ๆ ในฐานะหัวหน้าศัลยแพทย์ แต่ถึงกระนั้นเขาก็ชื่นชมหลิงรันเพราะมีคนยอมรับว่าหลิงรันในฐานะหมอหลิง
“การทำงานในแผนกฉุกเฉินไม่ได้หมายความว่าคุณต้องรับมือกับเลือดตลอดเวลาถ้าคุณไม่สามารถเข้าห้องผ่าตัดได้ … ” หลิงรันคิดครู่หนึ่งแล้วพูดว่า “ยังงั้นเดียวฉันจะแนะนำหมอหยูให้กับคุณ “
วังจวงยองรู้สึกกังวลขึ้นมาอีกครั้งเขาถามว่า “ความเชี่ยวชาญของหมอหยูของนายเนี่ยคืออะไร”
“ เธอยังคงทำงานเป็นหลักในแผนกฉุกเฉิน แต่ถ้าเราพูดถึงความสามารถพิเศษของเธอคุณหมอหยูจะเขียนบทความวิจัยได้ดีกว่า” หลิงรันหยุดพักซักครู่แล้วพูดว่า “เธออ่านเก่งในสาขาอื่นถ้าคุณทำงานภายใต้ช่วงระยะเวลาหนึ่งคุณจะได้เรียนรู้อะไรบางอย่างอย่างแน่นอน”
วังจ้วงยองพยักหน้าในข้อตกลง “การเรียนรู้บางสิ่งนั้นดีกว่าการไม่เรียนรู้อะไรเลย”
… ..
หลิงรันมองผ่านไปวังจ้วงยองและพูดถึงหมอหยูและอธิบายสถานการณ์ของเขากับเธอ จากนั้นเขาก็ออกจากงานของเขา
แผนกฉุกเฉินเพิ่งปรับปรุงห้องสี่ห้องเป็นห้องเจ็ดเตียงทำให้มีพื้นที่มากขึ้นสำหรับวอร์ดในที่สุด
หลิงรันลังเลที่จะเติมเตียงทั้งหมดในครั้งเดียว เขาคัดเลือกผู้ป่วยอย่างรอบคอบทุกวันและเขาต้องการเพียงผู้ป่วยที่มีนิ้วมือหลายนิ้วถูกตัดขาด
ท้ายที่สุดผู้ป่วยที่มีนิ้วที่ถูกตัดเพียงนิ้วเดียวจะจบลงด้วยการครอบครองหนึ่งเตียงในขณะที่ผู้ป่วยที่มีสิบนิ้วที่ถูกตัดก็จะจบลงด้วยการครอบครองหนึ่งเตียง แต่เวลาที่พวกเขาใช้ในห้องผ่าตัดนั้นแตกต่างกันมาก
แน่นอนหลิงรันยังไม่ได้รับโอกาสที่จะพบกับผู้ป่วยที่มีนิ้วทั้งสิบตัดออก ในเขตข้อมูลของการปลูกถ้ายนิ้วมันเป็นเรื่องยากมากที่จะเห็นนิ้วที่ถูกตัดสิบนิ้ว ทุกครั้งที่มีเคสดังกล่าวแพทย์ที่ทำการผ่าตัดสามารถเขียนรายงานผู้ป่วยอย่างน้อยหนึ่งรายงานและเผยแพร่รายงานได้
หากมีผู้ป่วยที่มีนิ้วที่ถูกตัดสิบนิ้วในแผนกศัลยกรรมมือใด ๆ พวกเขาจะพยายามอย่างดีที่สุดเพื่อคว้าผู้ป่วยคนนั้นไว้และพวกเขายังจะส่งแพทย์ที่ดีที่สุดของพวกเขาเพื่อรักษาผู้ป่วยคนนั้นอีกด้วย
จากมุมมองของการศึกษาการผ่าตัดการรักษาและการกู้คืนของนิ้วมือที่ถูกตัดสิบนิ้วนั้นแตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากแปดหรือเก้านิ้วที่ถูกตัด ทักษะที่จำเป็นในการปลูกถ่ายนิ้วทั้งสิบนั้นอย่างน้อยหนึ่งระดับสูงกว่าสิ่งที่จำเป็นสำหรับนิ้วแปดหรือเก้านิ้วที่ถูกตัด
อย่างไรก็ตามแม้แต่ผู้อำนวยการฮวงก็ไม่สามารถหาเคสที่หายากเช่นนี้ได้เพราะมันมีน้อยมากดังนั้นหลิงรันสามารถรอให้ผู้ป่วยที่มีนิ้วที่ถูกตัดมากกว่านี้เพื่อกำหนดตารางเวลาการผ่าตัดของเขา หลิงรันจะเลือกกรณีที่มีสองนิ้วที่ถูกตัดเมื่อเขาไม่ได้รับเคสอื่นที่มีตัวเลขที่ตัดน้อยกว่าสองนิ้ว
ถึงกระนั้นเตียงทั้งเจ็ดวันนั้นเขาก็ไม่ได้ว่างแม้แต่สัปดาห์เดียว โชคดีที่มีผู้ป่วยจำนวนหนึ่งที่เริ่มถยอได้รับอนุญตให้ออกจากโรงพยาบาลแล้วทำให้หลิงรันทำงานต่อไปได้เรื่อยๆ
ตามธรรมชาติแล้วสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับมุมมองของหลิงรันเท่านั้น
ในความเป็นจริงมันเป็นเรื่องที่น่าตกใจสำหรับแพทย์คนอื่น ๆ ในแผนกศัลยกรรมมือเพื่อดูหลิงรันทำกาผ่าตัดหลายนิ้วมือทุกวัน ในโรงพยาบาลหยุนหัวเป็นเรื่องปกติที่แพทย์จะทำการผ่าตัดซ้ำๆด้วยกับนิ้วที่ขาดนิ้วเดียวทุกวัน เป็นเรื่องยากที่จะพบแพทย์ที่จงใจมองหาหลาย ๆ นิ้วที่ถูกตัดทุกวัน
หลังจากหลิงรันทำการผ่าตัดหลายนิ้วในเวลาไม่กี่วันหัวหน้าแพทย์หวังจากแผนกศัลยกรรมมือหยุดเขาไว้นอกห้องพักฟื้น
หมอหวังเคยร่วมงานกับหลิงรันมาก่อนและเคยสังเกตหลิงรันมานานพอสมควร เขาพูดกับหลิงรันในลักษณะหยอกล้อว่า “ห้องสังเกตการณ์ในแผนกฉุกเฉินของคุณเต็มไปด้วยคนไข้ของคุณใช่มั้ย”
หลิงรันได้ยินสิ่งที่เขาพูดและถามด้วยความประหลาดใจและยินดี “ผู้อำนวยการฝ่ายฮวงทำข้อตกลงบางอย่างกับคุณอีกแล้วใช่ไหม”
“ฮ่า! ถ้าเขาต้องการฉันมีข้อเสนอแนะและฉันต้องการถามว่าคุณสนใจหรือไม่” หมอหวังกล่าว
“โอ้?”
หมอหวังยิ้มลับลมคมใน เขาดึงแขนหลิงรันไปที่เงียบ ๆ “คุณรู้หรือไม่ว่าศัลยแพทย์อิสระคืออะไร”
“ พวกเขามักจะเดินทางไปผ่าตัดตามที่ต่างๆใช่ไหม”
“ก็มีส่วนถูก.” หมอหวังพยักหน้าและก็เข้าประเด็น “คุณต้องการที่จะทำป่าว”
หลิงรันมองไปที่มองหวังด้วยความไม่แน่นอน แพทย์ที่กลายเป็นศัลยแพทย์อิสระเป็นผู้เชี่ยวชาญในสาขาของตนหรือดีที่สุดในภูมิภาคของพวกเขา
การเป็นที่รู้จักในฐานะผู้เชี่ยวชาญหรือดีที่สุดหมายถึงพวกเขาไม่เพียง แต่ต้องการทักษะ แต่ยังต้องมีชื่อเสียง หลิงรันมีทักษะเพียงพอ แต่เขายังไม่มีชื่อเสียงขนาดนั้น
การพูดอย่างมีเหตุผลมีเพียงสองเหตุผลว่าทำไมโรงพยาบาลจึงจ้างศัลยแพทย์อิสระ: โรงพยาบาลต้องการเรียนรู้ทักษะจากศัลยแพทย์หรือต้องการความช่วยเหลือจากโรงพยาบาลอื่นเนื่องจากสภาพของผู้ป่วยซับซ้อนเกินไปที่จะรักษา
ไม่ว่าจะด้วยเหตุผลใดก็ตามที่ทำให้โรงพยาบาลต้องจ้างศัลยแพทย์อิสระ แต่ศัลยแพทย์อิสระนั้นก็ไม่สามารถพูดได้ว่าได้รับการว่าจ้างจากทักษะของเขาเพียงอย่างเดียว ถ้าเป็นเหตุผลแรกโรงพยาบาลจะต้องมีศัลยแพทย์ที่มีชื่อเสียงและมีชื่อเสียงสูง นี่อาจทำให้แพทย์คนอื่น ๆ มีแรงบันดาลใจมากขึ้นในระหว่างการเรียนหรือชื่อเสียงนั้นจำเป็นต่อการสร้างความสัมพันธ์ระยะยาวระหว่างโรงพยาบาลกับศัลยแพทย์ หากเป็นเหตุผลที่สองผู้ป่วยต้องการทราบว่าศัลยแพทย์เป็นแพทย์หัวหน้าหรือสมาชิกของคณะกรรมการก่อนที่พวกเขาจะมอบความไว้วางใจให้ศัลยแพทย์ด้วยความสบายใจ
เนื่องจากเขาเป็นส่วนหนึ่งของตลาดที่แข่งขันกันในระดับชาติหลิงรันอาจถือได้ว่าเป็นดาวรุ่งพุ่งแรงในจังหวัดฉางซี แต่เมื่อเปรียบเทียบกับแพทย์หลักในปักกิ่งเซี่ยงไฮ้และกวางโจวเขาแทบจะเทียบไม่ได้เลย
หมอหวังเห็นยังงั้นก็รู้สึกลังเลในตัวหลิงรันและเขารู้สึกโล่งใจจริงๆ เขาไม่กลัวที่จะจัดการกับงานที่ซับซ้อนเขาเพียง แต่กังวลว่าแพทย์ที่เขาจะทำงานด้วยจะจบลงด้วยการที่ยังไม่สามารถเข้าใจการทำงานของแพทย์ได้
เมื่อเขาเห็นความรู้ของหลิงรันในสถานการณ์นี้เขาก็โล่งใจจริง ๆ เขาพูดว่า “ที่จริงแล้วมีบางโรงพยาบาลชวนฉันอยู่ ฉันกำลังคิดจะพาคุณไปการผ่าตัดที่นั้นมันไม่ซับซ้อนมันเป็นแค่การผ่าตัดแบบสองนิ้วพวกเขาจะจ่ายเงินสำหรับศัลยแพทย์อิสระคือ 10,000 หยวนอย่างไรก็ตามเราก็แบ่งเงินเท่า ๆ กันคุณคิดว่าไง?
หลิงรันถามว่า “เนื่องจากการผ่าตัดไม่ซับซ้อนทำไมพวกเขาถึงจ้างคนจากภายนอก?”
“ผู้ป่วยถูกส่งไปที่โรงพยาบาลในเมืองหยานหยวน ซึ่งจะใช้เวลาขับรถไปยังโรงพยาบาลของเราห้าชั่วโมงอย่างไรก็ตามหากเรานั่งรถไฟความเร็วสูงไปที่นั่นจะใช้เวลาน้อยกว่าสองชั่วโมง”
“ พวกเขายังสามารถเดินทางได้แม้ว่าการเดินทางที่นี่จะใช้เวลาห้าชั่วโมง … ” หลิงรันเคยเห็นผู้ป่วยจากเขตหยานหยวนมาก่อน
หมอหวัง หัวเราะเบา ๆ “ผู้ป่วยคนนี้รวยและเขารู้จักใครบางคนในโรงพยาบาลถ้าเรารีบไปตอนนี้เรายังสามารถใช้เวลาอ่านข้อมูลของผู้ป่วยระหว่างทางดังนั้นเมื่อเรามาถึงเรา สามารถทำการผ่าตัดได้ทันทีเราจะกลับไปที่โรงพยาบาลหยุนหัวในช่วงบ่ายนี่เป็นข้อตกลงที่ดีสำหรับเราที่จะได้รับ 5,000 หยวนต่อคนจริงไหม “
ในเมืองระดับจังหวัดราคาสำหรับศัลยแพทย์อิสระมักจะอยู่ระหว่าง 5,000 หยวนถึง 15,000 หยวน เป็นเรื่องยากมากที่ศัลยแพทย์จะได้รับค่าจ้างสูงถึง 20,000 หยวนเว้นแต่เป็นการผ่าตัดที่ซับซ้อนเช่นการผ่าตัดอย่างเช่นศีรษะได้รับการบาดเจ็บหรือ เกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจ ซึ่งต้องใช้หัวหน้าศัลยแพทย์มากกว่าหนึ่งคน
อันที่จริงถ้าพวกเขาจ้างศัลยแพทย์อิสระจากปักกิ่งเซี่ยงไฮ้หรือกวางโจวราคาจะสูงขึ้นมาก ตั๋วไปกลับและค่าธรรมเนียมที่พักจะมีค่าใช้จ่ายมากขึ้น
หมอหวังขอให้หลิงรันตัดสินใจ “ การตัดสินใจของคุณคืออะไรถ้าเราทำการผ่าตัดในฐานะศัลยแพทย์อิสระมันจะง่ายขึ้นสำหรับผู้ป่วยเช่นกันเพราะเขาสามารถพักผ่อนในโรงพยาบาลท้องถิ่นได้นอกจากนี้คุณไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับเตียงที่ไม่เพียงพอ…”
หนึ่งในประโยคของหมอหวังเปลี่ยนความคิดของหลิงรัน เขาพยักหน้าแล้วพูดว่า “เอาล่ะผมไม่ได้ทำการผ่าตัดเลยในบ่ายนี้ แต่ผมยังไม่มีใบอนุญาตทางการแพทย์ … “
“ไม่ต้องกังวลเรื่องนั้น” หมอหวัง ยิ้มกว้าง ตามกฎหมายแล้วแพทย์ที่ไม่มีใบรับรองรัฐหลายใบไม่สามารถพิจารณาศัลยแพทย์ได้เมื่อทำงานนอกโรงพยาบาล
อาจกล่าวได้ว่ามีประเทศที่พัฒนาแล้วหลายๆประเทศก็ปฏิบัติผิดกฎหมายทุกวันอยู่แล้ว