Great Doctor Ling Ran - ตอนที่ 256

“คุณทำการทดสอบออกซิเจนในเลือดแล้วหรือยัง? ผลออกมาหรือยัง?”

“ควบคุมความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจของผู้ป่วย”

“แล้วผลของซีทีแสกนล่ะ จะแจ้งให้ฉันทราบเมื่อผลลัพธ์ออกมา”

“ดูว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะใช้เครื่องฟื้นฟูเลือดอัตโนมัติ”

ผู้อำนวยการฮวงเป็นบุคคลหลักที่รับผิดชอบแผนกฉุกเฉิน เขาไม่ได้แก้ปัญหาเกี่ยวกับชนิดของยาที่ควรใช้และปริมาณที่ควรใช้ แน่นอนว่าเขาให้ความสนใจกับแผนใบสั่งยาและวิธีที่พวกเขาควรใช้ยาเมื่อแพทย์ได้รับคำแนะนำและเขาจะไม่แสดงความคิดเห็นใด ๆ หากไม่มีอะไรผิดปกติเด็ดขาด

สิ่งที่ผู้อำนวยการฮวงใส่ใจคือความเร็วในการช่วยชีวิตและแผนโดยรวม

การช่วยชีวิตมีขั้นตอนของตนเอง

การทดสอบออกซิเจนในเลือดแดงและการตรวจอื่น ๆ เช่นการซีทีสแกน จะใช้เวลาสักครู่ก่อนที่จะผลรายงานจะออกมา หากพวกเขาไม่ได้จัดเรียงใด ๆ เร็วกว่านั้นขั้นตอนที่ตามมาจะล่าช้า มุมมองของแพทย์นั้นเหมือนดวงตาเอ็กซ์เรย์ แพทย์ที่ดีจะสามารถเข้าใจร่างกายส่วนใหญ่ของผู้ป่วยจากการผลซีทีสแกนได้ ปัญหาเช่นการตกเลือดภายในสามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนโดยใช้อุปกรณ์เช่นเครื่องซีทีสแกน

สิ่งที่พวกเขาต้องทำคือจัดการเวลาให้ดี

ในเวลาเดียวกันหากจำเป็นต้องมีการถ่ายเลือดแบบอัตโนมัติเวลาสำหรับการกู้คืนเครื่องอัตโนมัติ– เลือดที่จะจัดในตารางการรักษาจะต้องมีการตรวจสอบ

ผู้อำนวยการฮวงเป็นผู้สนับสนุนให้มีการถ่ายเลือดโดยอัตโนมัติจากหยุนหัวถึงจังหวัดฉางซี มีความหมายเบื้องหลังว่าทำไมเขาถึงได้รับตำแหน่งนั้น นั่นหมายความว่ผู้อำนวยการฮวงรู้ดีว่าการถ่ายเลือดโดยอัตโนมัตินั้นดีมากและแสดงให้เห็นว่าแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลหยุนหัวติดตั้งอุปกรณ์ที่เกี่ยวข้องครบชุด และมีความพร้อมถึงที่สุด

เมื่อผู้ป่วยอยู่ในรถพยาบาลและต่อมาเฮลิคอปเตอร์ทีมรักษาฉุกเฉินไม่ได้มีสิ่งอำนวยความสะดวกในการจัดการการถ่ายเลือดโดยอัตโนมัติ หากพวกเขาฉีดเลือดหลายมิลิกรัมเข้าสู่ผู้ป่วยหลังจากไปถึงโรงพยาบาลจะมีปัญหามากมายในการวินิจฉัยโรคของผู้ป่วย ตามปกติแล้วการถ่ายเลือดโดยอัตโนมัตินั้นไม่ได้ช่วยลดปัญหามากนัก แต่อย่างน้อยโรงพยาบาลไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการขาดเลือด

อย่างไรก็ตามมีข้อกำหนดเพิ่มเติมในการจัดการการถ่ายเลือดโดยอัตโนมัติ หนึ่งในข้อกำหนดนั้นคืออุปกรณ์ตัวเอง เครื่องฟื้นฟูเลือดอัตโนมัติจะทำการรวบรวมเลือดและชำระเลือดด้วยการกรองง่ายๆ จากนั้นเมื่อมันถูกถ่ายกลับไปที่ร่างกายของผู้ป่วยระดับของการปนเปื้อนในเลือดจะต้องได้รับการดูแลเป็นอย่างดี

ในตอนนี้ผู้อำนวยฮวงดูไม่ว่างเลยเพราะเขามั่วแต่ยุ่งอยู่กับเครื่องถ่ายเลือดอัตโนมัติ ในเวลาเดียวกันเขาก็ยังให้การอนุญาตในการรักษาฉุกเฉินเพิ่มเติมอีก

เมื่อ หมอเรย์เริ่มการผ่าตัดด้วยการส่องกล้องเขาก็เอาเลือดอุดตันออกมาเป็นจำนวนมาก

รองผู้อำนวยการแผนกอย่างหมอดู่เองก็ลงมาทำการรักษาด้วยตัวเอง เขาแยกเอ็นทุกตัวในม้ามทีละขั้นจนกระทั่งหัวขั้วของม้ามแสดง หลังจากที่เขาทำการผ่าตัดสองครั้งเขาก็เอาม้ามออก

หมอโจวเย็บแผลที่มีความยาว 0.78 นิ้วทางด้านซ้ายของตับ จากนั้นเขาใช้แผ่นผ้าโปร่งขนาดใหญ่เพื่อกดที่ร่องบนแกนของตับ

แพทย์คนอื่นอย่างโจวเรียงแคนจัดการเส้นเลือดขอดเพียงอย่างเดียวเท่านั้น

เมื่อพวกเขาทำตามขั้นตอนเหล่านี้ก็สามารถผ่านนาทีทองไปได้ แพทย์รอบเตียงผ่าตัดเริ่มหมดแรง

ถึงแม้ว่าแพทย์นั้นสามารถทำงานอยู่ในโรงพยาบาบาลได้นาน แต่ในกระบวนการช่วยชีวิตมันเป็นตำแหน่งที่ทำให้แพทย์ต้องทนทุกข์ทรมาน

ยกตัวอย่างเช่น หลิงรัน เขาจะต้องเดินไปที่เปลก่อนที่เขาคุกเข่าบนเข่าข้างหนึ่งขณะที่ขาอีกข้างของเขาขดตัว มือของเขาถูกใช้เพื่อหยุดเลือดหรือให้เขาทำงานเป็นผู้ช่วยชั่วคราว ตั้งแต่หมอเรย์เหยียบแป้นวางเท้าเขาไม่เคยได้ออกจากที่นั้นเลย แม้แต่ผู้อำนวยฮวงก็ยืนอยู่ข้างเปลผู้ป่วยเพื่อให้คำแนะนำ หมอโจวที่มามาก่อนหน้านี้ก็เช่นกัน ดังนั้นจึงจัดแขนหุ่นยนต์อยู่ทางด้านขวาของเขาซึ่งทำให้เขามีพื้นที่กว้างขึ้น

อย่างไรก็ตามไม่ว่าพื้นที่สำหรับแต่ละคนจะใหญ่หรือเล็กก็ตามทุกคนก็ยืนราวกับว่าพวกเขากำลังถูกลงโทษอยู่

พวกเขายังคงสามารถดำเนินต่อไปแม้ว่าพวกเขาจะยืนมาเป็นเวลามากกว่าหนึ่งชั่วโมงแล้ว จนความเหนื่อยล้าเริ่มปรากฏขึ้น

ผู้อำนวยการฮวง ไม่สามารถให้เวลาพวกเขาได้พักผ่อนได้ เขาถอนหายใจและพูดคุยกับหลิงรัน “สำรวจปอดด้วยมือของนายเพื่อตรวจสอบว่ามีการแตกหรือไม่ถ้าไม่มีการแตกเราจะขยายปอดและเย็บที่แกนของปอด”

ประโยคสุดท้ายที่เขาพูดมีไว้สำหรับนักวิสัญญีแพทย์

นักยาสลบเห็นด้วยและเริ่มงานทันที

คุณหมอโจวขอให้เย็บด้วยไหมผ่าตัด 7-0 และรอการตอบรับของหลิงรันอย่างเงียบ ๆ

การตรวจจับปัญหาด้วยมือเป็นเรื่องธรรมดาในศัลยแพทย์ ตอนที่ผู้อำนวยการฮวงยังเป็นแพทย์ฝึกหัดก็ถือว่าเป็นการดำเนินงานขั้นพื้นฐานสำหรับเขา แพทย์ทุกคนในห้องรู้วิธีการทำเช่นนี้รวมถึงหมอโจว

แต่ตอนนี้ ผู้อำนวการฮวงนั้นมั่นใจในทักษะของหลิงรัน ในการหยุดเลือดด้วยมือเปล่าของเขา

แพทย์คนอื่นไม่ได้แสดงความไม่เห็นด้วยกับการตัดสินใจนี้ แพทย์เหล่านี้ไม่มีปัญหาในการค้นหาปัญหา แต่มันต้องใช้เวลานานกว่านี้เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการแตกหัก ไม่มีใครมีความมั่นใจไปมากกว่าหลิงรันแล้ว

หลิงรันยังค่อนข้างเป็นหน้าใหม่ในโรงพยาบาลหยุนหัวและเขายังไม่ชำนาญการผ่าตัดมากนัก แต่ความสามารถของเขาในทักษะเฉพาะด้านนั้นได้รับการยอมรับจากแพทย์หลายคน

แพทย์ปกติรู้วิธีที่จะทำสิ่งต่าง ๆ เช่นหยุดเลือดด้วยมือเปล่า แต่ถ้าพวกเขาถูกขอให้ทำเช่นเดียวกับหลิงรันโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยไม่ต้องตั้งค่าผ่าตัดพวกเขาจะไม่มั่นใจในทักษะของพวกเขาเลย

‘การตรวจจับการบาดเจ็บด้วยมือเปล่าของนายนั้นไม่ง่ายอย่างที่คนอื่นคิด ปอดของมนุษย์นั้นไม่ราบรื่นอย่างสมบูรณ์และพื้นผิวปอดที่แตกต่างกันจะมีพื้นผิวที่แตกต่างกัน การตรวจจับรอยร้าวของปอดด้วยมือเปล่าเพียงอย่างเดียวก็เหมือนกับการคาดเดาเหมือนกับการเล่นไพ่นกกระจอกโดยการแตะพื้นผิวด้วยมือเพียงอย่างเดียว ทั้งสองรูปแบบการรักษาต้องการการฝึกเฉพาะเพื่อรับทราบว่าเกิดอะไรขึ้นบนพื้นผิว’

เพื่อให้แน่ใจว่ามีความแม่นยำสูงจำเป็นต้องมีทักษะในระดับที่เทียบเท่ากัน

อย่างไรก็ตามเนื่องจาก หลิงรันสามารถควบคุมการตกเลือดได้ด้วยมือเปล่าเขาจึงรู้ถึงการจัดเรียงของเนื้อเยื่อฉีกขาดได้ดีมาก

เขาตรวจปอดอย่างรวดเร็วและตรวจซ้ำอีกครั้งก่อนจะพูดว่า “ไม่พบรอยแตก” ผู้อำนวยฮวงไม่ได้ส่งสัยในการวินิจฉัยของหลิงรันเลยก่อนที่เขาจะกล่าวว่า “ใส่ท่อระบายน้ำขยายปอด”

เมื่อปอดของผู้ป่วยพองตัวแกนปอดซึ่งใช้แรงดันเพื่อควบคุมการไหลของเลือดจะถูกสัมผัสอย่างสมบูรณ์ หมอโจวขึ้นไปที่เตียงผ่าตัดอีกครั้งและเขาใช้ไหมผ่าตัด 7-0 เพื่อเย็บแผลแบบกะบังลมแบบเรียบง่าย

ผู้อำนวยการฮวง รู้สึกโล่งใจเล็กน้อย ทีนี้เลือดของตับและม้ามรวมถึงหน้าอกก็อยู่ภายใต้การควบคุมแล้ว อวัยวะเหล่านี้มีเลือดมากที่สุดในร่างกายมนุษย์รองจากหัวใจ

ผู้อำนวยการฮวงจึงคิดเรื่องอื่น ในขณะที่เขารอให้การระบายอกเสร็จเขาพูดว่า “เย็บกระดูกซี่โครง 9 และ 10 ของกรงซี่โครงทำอกระบายปิดและหลิงรันตรวจสอบกระเพาะอาหารอีกครั้ง”

สำหรับการช่วยชีวิตในระดับนี้การปิดทรวงอกเป็นเหมือนการเล่นสไลด์เดอร์ในดิสนีย์แลนด์หมอเรย์ เพียงแค่เย็บมันและมอบการผ่าตัดอื่นให้คนอื่นจัดการ

หลิงทำการตรวจสอบด้วยมือเปล่าผ่านทักษะของเขา “มีรอยตัดขนาด 0.39 นิ้ว”

รอบนี้รองผู้อำนวยการดู่ได้แสดงทักาะของเขา เขาทำการเย็บกลับหัวก่อนที่จะใส่ผ้ากอซเพื่อควบคุมการตกเลือดพ่นสเปรย์เคลือบหลุมร่องฟันไฟบรินใส่ในท่อระบายน้ำและใช้สารละลายน้ำเกลือเพื่อล้าง …

ผู้อำนวยการฮวง หันกลับมาอีกครั้งแล้วถามว่า

วิสัญญีแพทย์ผู้ติดตามการผ่าตัดในเวลาเดียวกันส่ายหัวเบา ๆ

“ยังคงมีเลือดไหลออกมาอยู่ หากันต่อไป” ผู้อำนวยการฮวง ดูดีและสงบนิ่งบนพื้นผิว แต่เขาก็แอบบ่นในหัวใจ

ในกรณีที่มีบาดแผลมีดหลายแห่งทั่วทั้งร่างกายสิ่งที่ลำบากที่สุดคือจำนวนการบาดเจ็บบนร่างกาย บางครั้งหากมีดตัดลึกมันจะทำร้ายอวัยวะในพื้นที่ ถ้าปลายมีดบางมากมันจะยากมากที่จะหาจุดเลือดออก

การถ่ายเลือดไม่สามารถยืดอายุของผู้ป่วยได้เป็นเวลานานโดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้สถาณการณ์ซึ่งอวัยวะภายในมีเลือดออกอย่างหนักและไม่สามารถหยุดเลือดในการผ่าตัดได้ อวัยวะของผู้ป่วยหลายรายจะทำงานผิดปกติในไม่ช้าหลังจากนั้น จากนั้นจะนำไปสู่อาการช็อกรุนแรงมากขึ้นและทำให้การช่วยชีวิตทั้งหมดล้มเหลว

ผู้อำนวยการฮวงพยายามคิดบวกไว้ โชคดีที่ไม่พบจุดตกเลือดหลังจากปิดช่องท้อง มิฉะนั้นการผ่าตัดผ่านกล้องแบบสำรวจครั้งที่สองจะน่าเบื่อยิ่งกว่าเดิม

“นายหาเจอไหม?” ผู้อำนวยการฮวงถามหลิงรันต่อไป

“ มีช่องที่ช่องท้องขวาล่าง แต่ไม่ควรเป็นช่องท้อง” หลิงรันพยายามหาจุดเลือดออก เหงื่อเริ่มไหลท่วมตัวของเขา

การหยุดเลือดด้วยมือเปล่าขั้นสมบูรณ์แบบ ไม่ได้หมายความว่ามันสามารถแก้ปัญหาเลือดออกได้อย่างสมบูรณ์แบบ

“นายต้องใช้เวลานานขนาดไหน” ผู้อำนวยการฮวงสั่นคลอนอย่างมากจนพยาบาลไม่สามารถเช็ดออกมาได้ทั้งหมด

“ตอนนี้ยังไม่เห็น” หลิงรันตอบเบา ๆ

“จากนั้นเราจะเย็บส่วนที่นายเพิ่งพบ” ผู้อำนวยการฮวงตัดสินใจทันทีก่อนที่เขาจะหันหลังกลับและพูดว่า “ขอให้นักรังสีวิทยาอ่าน ซีทีสแกนและค้นหาตำแหน่งที่เป็นไปได้”

พยาบาลหมุนเวียนได้ยินคำสั่งของเธอก่อนที่เธอจะเดินออกจากห้องผ่าตัดและถามนักรังสีวิทยาที่อ่านสแกนมา

อย่างไรก็ตามเขาก็ไม่สามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนของเส้นเลือดที่มีเลือดออก

“ให้ฉันค้นหาอีกหน่อย” หลิงรันไม่ทราบวิธีการอ่านซีทีสแกนดังนั้นเขาสามารถพึ่งพามือเปล่าของเขาเพื่อควบคุมการตกเลือดได้เท่านั้น

ผู้อำนวยการฮวงขมวดคิ้วและพยักหน้า เขาเริ่มคิดตั้งแต่ต้นใหม่อีกครั้ง

“ลุงเจียง

“นำตำรวจมา!”

“ลุงเจียงลุงเจียง!”

เสียงเด็กบางคนดังขึ้นมาจากด้านหลัง เมื่อถึงจุดหนึ่งครูและนักเรียนที่บาดเจ็บคนอื่น ๆ ก็ถูกส่งไปโรงพยาบาลโดยรถพยาบาล

นักเรียนส่วนใหญ่ได้รับบาดเจ็บเมื่อรถบัสไม่ได้ถูกขับในสถาณการณ์ปกติ บางคนได้รับบาดเจ็บสาหัสหกถึงแปดคนมีแผลฉีดขาด ในขณะเดียวกันผู้ที่ได้รับบาดเจ็บเล็กน้อยมีเพียงรอยถลอกและรอยช้ำบนผิวหนัง

อย่างไรก็ตามเรื่องนี้กลุ่มนักเรียนระดับประถมศึกษาที่อยู่ในชั้นประถมศึกษาปีที่สองหรือสามนั้นดูน่าสงสารมากบนหัวของพวกเขามันถูกปกคลุมด้วยผ้ากอซและมือของพวกเขาห่อภายใต้ผ้าพันแผล

โดยปกติหากเด็กได้รับบาดเจ็บเช่นนี้พวกเขาอาจจะร้องไห้ออกมา บางทีเด็ก ๆ ก็ร้องไห้มากพอสำหรับการบาดเจ็บของพวกเขาหรืออาจเป็นเพราะอย่างอื่น แต่ภายใต้ข้อ จำกัด ที่ครูกำหนด

ทันใดนั้นเด็กคนหนึ่งก็เริ่มร้องเพลงชาติและตามด้วยเด็ก ๆ ทุกคน

“ลุกขึ้น! ผู้ที่จะไม่เป็นทาส!

“ด้วยเนื้อและเลือดของเรามาสร้างกำแพงเมืองใหม่กัน!

“ในขณะที่คนจีนกำลังเผชิญกับอันตรายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดทุกคนถูกบังคับให้ส่งเสียงร้องครั้งสุดท้าย” [1]

เสียงจากเด็ก ๆ ทำให้คนมีความสุขในช่วงวันธรรมดา ในขณะนี้เสียงของพวกเขาเพิ่มเข้ามาในความงาม

ครอบครัวและเพื่อนร่วมงานของเจียงหลี่รู้สึกกังวลใจมาก ในเวลานี้พวกเขาไม่สามารถทำอะไรไปมากกว่านี้แล้ว แต่ก็ยังยืนขึ้นและร้องเพลงตาม

ห้องช่วยชีวิตเริ่มมีความร้ายแรงมากแล้วและมันก็กลายเป็นความเคร่งขรึมมากขึ้นในขณะนี้

ครอบครัวและเพื่อนร่วมงานของเจียงหลี่ไม่ทราบอะไรเกี่ยวกับยาเลย อย่างไรก็ตามจากการแสดงออกทางสีหน้าอย่างจริงจังของแพทย์และการรอคอยเป็นเวลานานพวกเขาสามารถรู้ได้ว่าเกิดอะไรขึ้น

คราบเลือดบนพื้นกลายเป็นของเหลวเลี่ยนเสื้อผ้าที่ฉีกขาดและตกลงสู่พื้นได้ถูกทิ้งไว้และหลอดแช่จำนวนมากพุ่งเข้ามาในอ้อมแขนของแพทย์

มีเพียงจอมอนิเตอร์เท่านั้นที่ส่งเสียงร้องที่น่าเบื่อหน่าย

“ลุกขึ้น! ผู้ที่จะไม่เป็นทาส!

“ด้วยเนื้อและเลือดของเรามาสร้างกำแพงเมืองใหม่กันเถอะ!”

เพลงนี้ร้องอีกครั้งแล้วครั้งเล่า เสียงเด็ก ๆ ลดลงและใบหน้าของพวกเขาก็แดง

พยาบาลรู้สึกลำบากพวกเขามองหัวหน้าพยาบาลเพราะไม่รู้ว่าควรหยุดพวกเขาหรือไม่

“ช่วยฉันเช็ดเหงื่อ” หลิงรันหันศีรษะไปด้านข้างเพื่อให้พยาบาลทำความสะอาดเหงื่อได้ง่ายขึ้น

จากมุมมองของเขาเขาสามารถเห็นกลุ่มเด็กกระจัดกระจายใบหน้าที่จริงจังของพวกเขาและน้ำตาในดวงตาของพวกเขา

วังยี่ซึ่งเป็นคู่หมั้นของเจียงหลี่ก็ร้องไห้ออกมา

หลังจากฟื้นคืนชีพตำรวจเป็นเวลาสองชั่วโมงติดต่อกันถุงเลือดก็หมดไปและผลลัพธ์ของการช่วยชีวิตก็เกือบจะชัดเจน

“ฉันต้องเปลี่ยนเป็นถุงมือใหม่” หลิงรันก็เปลี่ยนท่าของเขาและกระโดดลงจากเปลของผู้ป่วย เขาไม่สนใจว่าคนดูเขาแค่ถอดถุงมือเปื้อนเลือดแล้วโยนทิ้งก่อนที่จะหันหลังกลับและเดินออกจากห้องผ่าตัก จากนั้นเขาล้างมืออีกครั้ง

หลังจากทำความสะอาดมือของเขาแล้วหลิงรันหยิบขวดสีน้ำเงินที่เขาเก็บไว้เป็นเวลานานและดื่มน้ำทั้งหมดจากขวด มันเป็นซีรั่มทักษะที่อนุญาตให้เขามีระดับเพิ่มขึ้นสำหรับทักษะทั้งหมดของเขาและมันใช้เวลาสองชั่วโมง

จากนั้นต่อหน้าต่อตาหลิงรันเขาเห็นรายการทักษะที่หนาแน่น สิ่งที่ชัดเจนที่สุดคือทักษะที่เขาได้เรียนรู้

[เทคนิคการเย็บวงแหวน: ระดับที่สมบูรณ์แบบ]

[การเชื่อเส้นเอ็นภายในเทคนิค: ระดับสมบูรณ์]

[เทคนิค การเชื่อภายนอกเส้นเอ็น: ระดับสมบูรณ์]

[ทักษะการตรวจร่างกาย: ระดับปริญญาโท]

เบื้องหลังความสามารถในการควบคุมเลือดไหลออกของเขานั้นเป็นสีม่วงซีดที่หลิงรันไม่เคยเห็นมาก่อนและในสีก็คือคำเหล่านี้: ระดับตำนาน