Great Doctor Ling Ran - ตอนที่ 310

เมื่อหลิงรันยืนอยู่ในห้องอาบน้ำในพื้นที่ปฏิบัติการ เขายกศีรษะขึ้นเพื่อรับน้ำจากฝักบัว ร่างกายทั้งหมดของเขารู้สึกผ่อนคลายและเขาพยายามที่จะไม่คิดอะไรมากมาย เขาไม่ได้พูดอะไรแม้แต่คำเดียว

น้ำร้อนตกลงบนร่างของหลิงรัน มันทำเขากลับมาสดชื่นอีกครั้ง

หลังจากผ่านไป 15 นาที หลิงรันก็ค่อยๆปิดน้ำเช็ดตัวด้วยผ้าขนหนูแล้วออกมาสวมชุดชั้นในใหม่ที่ราคา 199 หยวนในราคาและขายปลีก 79 หยวนในราคาขายส่ง

เมื่อหลิงรันแต่งตัวเรียบร้อยแล้วเขาก็เปล่งประกายด้วยความมั่นใจ

ตั้งแต่วินาทีที่เขาหยิบมีดผ่าตัดเขาก็คิดไม่หยุด

เสี่ยวหนิงนั้นไม่ใช่นักกีฬาที่กระตือรือร้น ดังนั้นความต้องการในการพักฟื้นของเธอจึงไม่เข้มงวดเท่านักกีฬาอาชีพอย่างหลิวเหว่ย หรือ ซู่ฟาง มันจะไม่สร้างความแตกต่างให้กับเธอมากนักหาก เธออาจกลับไปแข่งขันในสี่เดือนหรือหกเดือน

ความต้องการการรักษาของเธอสามารถสรุปได้สองจุด: เพื่อให้มั่นใจถึงการทำงานและรูปลักษณ์ที่สวยงาม ดงซูบินไม่ได้มีความต้องการสูงมากในสิ่งที่แพทย์กังวลมากกว่าเช่นเวลาพักฟื้น เวลาในการอยู่โรงพยาบาลและอื่น ๆ ในทำนองเดียวกันครอบครัวของเสี่ยวหนิง แสดงความปรารถนาอย่างชัดเจนว่าจะใช้ยาที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ นั่นหมายความว่าพวกเขามีความสามารถมากขึ้นที่จะยอมเสียค่ารักษาพยาบาล

ผู้ป่วยมีความต้องการการทำงานของเอ็นร้อยหวายของพวกเขาสูงกว่าคนทั่วไปหรือผู้ที่ชื่นชอบการเล่นกีฬา แต่ในทางกลับกันกับมีความอดทนต่อรอยแผลเป็น และความสวยงามของบริเวณแผลนั้นแย่กว่านักกีฬา ซึ่งพวกเขาอยากได้ทั้งการไร้รอยแผลเป็นและประสิทธิภาพการทำงานของเอ็นร้อยหวาย

เท่าที่โลกการแพทย์ในปัจจุบันมีความกังวลผู้ป่วยที่ต้องการครึ่งกลางๆเช่นนี้ไม่ค่อยได้รับความสนใจเท่าไรนัก

ในอีกด้านหนึ่งความต้องการของพวกเขาไม่สูงพอสำหรับการวิจัยของศูนย์ด้วยเพื่อเผยแพร่เอกสารหรือขอทุนจากโครงการ ในทางกลับกันค่ารักษาพยาบาลของพวกเขาก็ไม่สูงพอที่จะเปลี่ยนแปลงมาตรฐานของโรงพยาบาลหรือ บริษัท ยา ได้

หลิงรันผ่าตัดแผลรูปตัว S ขนาดห้านิ้วและทำตามแผนการผ่าตัดสักสองสามนาทีก่อนที่เขาจะหยุดที่จุดวิกฤติ

“เอาผลเอ็มอาร์ไอของเธอมาดูอีกครั้ง” มีความคิดมากมายที่ลอยอยู่ในใจของหลิงรันแต่พวกเขาต้องการข้อมูลเพื่อพิสูจน์มัน

หยูหยวนถอดถุงมือของเธอออกทันทีและเปิดคอมพิวเตอร์ให้หลิงรัน

ในระหว่างการผ่าตัดหลิงรันจะขอดูผลการแสกนเอ็มอาร์ไอ ในช่วงเวลาที่ผิดปกติ คำขอนี้ไม่ผิดปกติ หน้าที่หลักของโรงพยาบาลผ่าตัดเอ็มอาร์ไอในการผ่าตัดซึ่งมีราคาสูงกว่า 100,000,000 หยวนนั้นเพื่อให้ศัลยแพทย์ดูผลสแกนภาพเอ็มอาร์ไอในระหว่างการผ่าตัด พวกเขาไม่จำเป็นต้องทำหมือนหลิงรันในการหยุดการผ่าตัดเพื่อดูการสแกน

อย่างไรก็ตามแม้แต่ศูนย์กระดูกและเวชศาสตร์การกีฬาก็ไม่สามารถสร้างห้องผ่าตัดที่มีเครื่องเอ็มอาร์ไอในห้องผ่าตัดได้

แต่อย่างไรก็ตามหลิงรันพยายามยืนยันบางสิ่งบางอย่างจากแผลที่เขาเห็น

“ช่วยซูมไปจุด T2 ของเธอให้ชัดกว่านี้ได้ไหม” หลิงรันชี้ไปที่ส่วนบนของเอ็นร้อยหวายและพูดว่า “แผลเล็กคุณควรพิจารณาเอ็นร้อยหวายในการเย็บ

“ไม่เป็นไรใช่มั้ย” หยูหยวน รู้สึกสับสนเล็กน้อย แม้ว่าเธออาจจะเริ่มเรียนรู้เกี่ยวกับการรักษาเอ็นร้อยหวาย แต่เธอก็ไม่ได้เรียนรู้เทคนิคการรักษาเอ็นร้อยหวายเดิม เธอไม่มีพื้นฐานของความรู้ที่เกี่ยวข้องใด ๆ ที่จะเกิดขึ้นกับความคิดใหม่ ๆ เธอไม่รู้ด้วยซ้ำว่าอะไรที่ล้าสมัยดังนั้นโดยธรรมชาติเธอจะไม่รู้ว่าเธอกำลังเปิดตัวเทคนิคใหม่หรือไม่ เช่นเดียวกับวิธีการผ่าตัดใหม่ที่เธอรับมา

หลิงรันไม่ได้แสดงความตั้งใจที่จะพูดคุยกับหยูหยวน

ศัลยแพทย์บางคนไม่มั่นใจและชอบคุยกับผู้ช่วยในระหว่างการผ่าตัดเพราะพวกเขาต้องการแบ่งปันความรับผิดชอบร่วมกับผู้ช่วยและเพราะพวกเขารู้ว่าการทำผิดนั้นง่ายมาก

ในตอนนี้หลิงรันต้องการคุยกับคนที่พอมีความสามารถอย่างเช่นเจียนเทียนยู ทำให้กับการคุยกับหยูหยวนตอนนี้ทำให้เสียเวลาเปล่าๆ ถ้าหยูหยวนต้องการเรียนรู้เทคนิคการรักษาเอ็นร้อยหวายหลิงรันก็จะให้โอกาสเธอเรียนรู้ได้ดี แต่เขาจะไม่ให้อำนาจแก่เธอที่แม้แต่แพทย์ที่เข้าร่วมก็ไม่ได้สิทธิ์นั้น

ส่วนหนึ่งการสูญเสียในการพัฒนาแผนการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับหัวหน้าศัลยแพทย์จะให้อำนาจกับผู้ช่วยหรือไม่

“คุณต้องลดผลกระทบของการผ่าตัดในลักษณะที่ปรากฏของขาให้ความสนใจกับการสูญเสียเลือดอีกสิ่งหนึ่งที่ลดผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ” ในขณะที่หลิงรันพูดคุยกับตัวเองเขายังให้คำอธิบายกับ หยูหยวนแต่ไม่ว่าหยูหยวนจะเข้าใจในสิ่งที่เขาพูดหรือไม่ ก็อยู่นอกเหนือการควบคุมของหลิงรัน

แน่นอนยูหยวนเข้าใจเขา เธอจบการศึกษาระดับปริญญาโทผ่านการเป็นแพทย์ประจำแผนกและตอนนี้เธอยังเป็นแพทย์ประจำบ้านเป็นเวลาสามปี หยูหยวนก็กำลังศึกษาอยู่เช่นกัน หากเธอได้รับคอมพิวเตอร์แท็บเล็ต หยูหยวนสามารถทำร่างคร่าวๆของสิ่งที่หลิงรันพูดได้ในครึ่งชั่วโมง

อย่างไรก็ตามการทำความเข้าใจและทำมันเป็นสองสิ่งที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง

ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นเพราะหยูหยวนเข้าใจดีว่าเธอรู้ว่ามันยากแค่ไหนที่จะทำการผ่าตัดด้วยตัวเอง

การสูญเสียเลือดเป็นหัวข้อสำคัญในการผ่าตัด ในช่วงปีที่ผ่านมามีบทความมากมายเกี่ยวกับการควบคุมการสูญเสียเลือดในระหว่างการผ่าตัด แต่ตอนนี้เมื่อการผ่าตัดส่วนใหญ่มีปริมาณการสูญเสียเลือดลดลงเมื่อเทียบกับก่อนหน้านี้มันไม่ง่ายเลยที่จะลดการสูญเสียเลือดยิ่งขึ้นไปอีก

สำหรับศัลยแพทย์การมีคนขอให้พวกเขาลดการสูญเสียเลือดก็เหมือนกับการขอให้วิศวกรยานยนต์ลดการใช้น้ำมันเชื้อเพลิงสำหรับรถยนต์ ทุกคนใช้พลังงานไปแล้วและจะลงทุนต่อไปทั้งเวลาและเงิน แต่ใครจะบอกว่าการลดการใช้เชื้อเพลิงได้นั้นเป็นเรื่องง่ายกัน

ความคิดในการลดผลกระทบของการผ่าตัดในเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเป็นแนวคิดที่เป็นนามธรรมมาก โดยปกติแล้วมันเป็นการดีที่สุดที่จะไม่ย้ายเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามการรักษาเอ็นร้อยหวายนั้นเป็นการผ่าตัดที่จะเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อมาก กล้ามเนื้อน่องจะได้รับการเปลี่ยนแปลงต่าง ๆ หลังจากผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดเทคนิคการรักษาเอ็นร้อยหวาย สำหรับนักกีฬาส่วนใหญ่ผลกระทบจะไม่ยอดเยี่ยมมาก แต่ถ้ามีคนต้องการขาที่สวยงามผลของเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อจะดีมาก

“ ในกรณีนี้ความยากลำบากของการผ่าตัดจะพุ่งสูงขึ้น” ยูหยวนพูดอย่างตรงไปตรงมา

วิธีการผ่าตัดนั้นไม่ได้เปลี่ยนแปลง แต่ความยากเพิ่มขึ้นอย่างก้าวกระโดด

หลิงรันพยักหน้า เขาเฝ้าดูแผลผู้ป่วยซึ่งถูกเปิดบนเตียงผ่าตัด นอกแผ่นผ้าม่านที่ถูกตรึงไว้และเขากล่าวด้วยสีหน้าครุ่นคิดว่า “อันที่จริงเราควรเปลี่ยนกระบวนการคิดของเราสำหรับการผ่าตัดนี้เราควรคำนึงถึงความจริงด้วยว่า ผู้ป่วยบางรายหวังว่าจะมีรูปลักษณ์ของขาที่สวยงาม “

“โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ยังเด็ก ๆ ?” หยูหยวนเหยียบแป้นสตูลและเงยหน้าขึ้นเพื่อถาม

“อืม … คำขอของผู้ป่วยมีอยู่ ถ้าเราทำทุกอย่างไม่ได้เราควรพยายามทำให้ส่วนที่สำคัญกว่านั้นสมบูรณ์” หลิงรันพูดในขณะที่เขาไตร่ตรองว่า “ฉันคิดว่าฉันสามารถทำอะไรบางอย่าง ต้องลองดู … “

“ผู้ป่วยบางรายอาจไม่สนใจเรื่องความสวยงาม” วิสัญญีแพทย์แพนไม่ได้สนใจอะไรมากนักและเขารู้สึกสนุก เขากรีดและพูดว่า “ยกตัวอย่างเช่นผู้ป่วย อู๋ ถ้าจะไม่สนใจว่าเขามีแผลเป็นที่ขาของเขาหรือไม่ คนอื่นๆก็ไม่ได้สนใจแพทย์เหล่านั้นเช่นกัน”

หลิงรันมองนักวิสัญญีแพทย์อย่างลึกซึ้ง จากนั้นเมื่อชายคนนั้นรู้สึกตื่นตระหนกเขากล่าวว่า “ฉันต้องการควบคุมการสูญเสียเลือดในวันนี้ดังนั้นเวลาการผ่าตัดจะขยายออกไปเราต้องทำแผนการใช้ยาชาใหม่อีกครั้ง”

“เราควรทำยังไงดี?” นักวิสัญญีแพนไม่ได้คาดหวังว่าเรื่องนี้จะตกอยู่ในมือของเขา

“เวลาในการทำงานคาดว่าจะนานกว่าสี่ชั่วโมง” หลิงรันไม่เข้าใจการทำงานของยาสลบ เมื่อเขาทำตามคำขอของเขาแล้วเขาก็พูดต่อ “ได้โปรดใส่กระเป๋าที่ห้ามเลือดไว้ในรายการอุปกรณ์ด้วย …หยูหยวนจะอธิบายเรื่องต่าง ๆ กับครอบครัวผู้ป่วยข้างนอก”

โดยทั้วไปแล้วความยาวของการผ่าตัดจะมีผลต่อการใช้ยาชา

ครอบครัวของผู้ป่วยจะมีความกังวลมากยิ่งขึ้นในขณะที่ต้องรอนานมากยิ่งขึ้น

ตามกระบวนการคิดของคนปกติถ้าผู้ป่วยสามารถออกจากห้องผ่าตัดได้อย่างรวดเร็วแสดงว่าการผ่าตัดนั้นราบรื่นมาก มิฉะนั้นยิ่งใช้เวลาชั่วโมงมากเท่าไหร่การผ่าตัดก็ยิ่งเป็นปัญหา

การรักษาเอ็นร้อยหวายจองหลิงรัน ดำเนินการก่อนหน้านี้โดยใช้แผน เอ เขาจะใช้เวลา สองถึงสามชั่วโมงเท่านั้น เมื่อเขาแยกตัวออกมาในเวลาที่ผู้ป่วยถูกผลักเข้าและออกจากโรงพยาบาลเขาใช้เวลาประมาณสี่ชั่วโมงในการผ่าตัด

แต่หลิงรันเองก็ไม่ได้คร่ำครวญถึงปัญหาเรื่องการยืดเวลาการทำงาน เขาเพียงแค่ทำการผ่าตัด

เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดหลิวเหว่ยในตอนแรกหลิงรันได้มุ่งเน้นที่การลดการสูญเสียเลือดมากกว่าการได้รับประสานแขนงหลอดเลือด

หลังจากสี่ชั่วโมงหลิงรันพูดอีกครั้ง “ฉันยังต้องใช้เวลาอีกหนึ่งชั่วโมงหยูหยวนช่วยไปแจ้งครอบครัวผู้ป่วยให้หน่อย”

หยูหยวนพูดพร้อมพยักหน้า “หมอหลิงสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยกำลังจะร้องไห้ ถ้าเรายืดเวลาอีกครั้งพวกเขาจะเริ่มร้องไห้หนักขึ้น”

“ถ้าอย่างงั้น” หลิงรันคิดเล็กน้อยแล้วพูดว่า “จากนั้นไปแจ้งพวกเขาว่าเราจะต้องใช้เวลาอีกสองชั่วโมงถ้าคุณทำอย่างนั้นเราไม่จำเป็นต้องบอกพวกเขาว่าเรากำลังขยายเวลาผ่าตัดอีกต่อไป”

หยูหยวนถึงกับตกตะลึงมาก เธอพูดเพียงครู่เดียว “หมอหลิงเราไม่สามารถทำการผ่าตัดได้เร็วกว่านี้เลยหรอ?”

หลิงรันพูดอย่างไม่เร่งรีบ “ในอดีตแม้ว่าเราจะทำการผ่าตัดอย่างรวดเร็ว แต่เราก็ไม่สามารถตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยได้อย่างสมบูรณ์แบบหากเป็นเช่นนั้นเราสามารถใช้วิธีการอื่นเท่านั้น”

“แต่ไม่ช้าไปหน่อยต้องหกชั่วโมงเลยเหรอ?”

หลิงรันออกกำลังกายที่คอของเขาและพูดว่า “เราไม่มีผู้ป่วยจำนวนมากในตอนนี้มันเป็นการดีที่จะชะลอการทำศัลยกรรมเล็กน้อยหรือไม่”

“คุณกำลังพูดอย่างจริงจังว่าเราไม่มีผู้ป่วยจำนวนมากตอนนี้เรามีผู้ป่วยหกคนในวันนี้และเราจะทำการผ่าตัดไม่ทันเวลานะ … “

“ งั้นเราต้องทำงานล่วงเวลาในคืนนี้” หลิงรันกล่าวอย่างจริงจัง

“นั่นไม่ใช่ … ฉัน … “

“ไปและแจ้งพวกเขา!”

หลังจากถูกตะโกนหยูหยวนก็กระโดดเหมือนกระต่ายออกไปจากห้องปฏิบัติการ