เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1488 แค่เด็กเท่านั้นที่ต้องเลือก ผู้ใหญ่น่ะเหมาหมดแน่นอนอยู่แล้ว!

ในหลายๆ ครั้ง ที่ความหมายของการผ่าตัดไม่ได้ขึ้นอยู่กับการผ่าตัดเลยจริงๆ แต่ขึ้นอยู่กับความหวังแทน!

ในเวลานี้ สามสมาชิกจากทั้งหมดห้าคนในครอบครัวยืนอยู่นอกห้องผ่าตัด มองประตูใหญ่ของห้องผ่าตัด เฝ้ารอเช่นเดียวกับทุกคนที่อยู่รอบข้าง…

รอคอยด้วยความหวัง และหวาดกลัวในความสิ้นหวัง!

เฉินซางยิ่งรู้สึกขึ้นเรื่อยๆ ว่า ด้วยอาชีพของคนเป็นหมอ จะมีความรู้สึกหลากหลายเกินไปไม่ได้

เนื่องจาก…ถ้ามีอารมณ์สะสมอยู่ในตัวคุณมากเกินไป จะทำให้คุณเกิดความคิดแปลกๆ ขึ้นมากมาย บางครั้งก็ไม่ควรจะคิดมากเกินไป

ถ้าสวรรค์มีความรู้สึก สวรรค์ก็จะแก่โรยราเป็นเช่นกัน ทำไมต้องคิดมากมายขนาดนั้นด้วย

มักจะมีหมอหลายแผนกของโรงพยาบาลที่สภาวะอารมณ์ไม่มั่นคง เนื่องจากพบเห็นการพลัดพรากเกิดตายมามาก ต่อให้จิตใจมั่นคงแค่ไหนก็จะหลอมละลายลง ถึงขั้นที่อดคิดเรื่องเหล่านี้ไม่ได้

เมื่อเทียบกับความกดดันในการทำงานแล้ว ความทรมานด้านจิตใจยิ่งทำให้คนทรมานขึ้นไปอีก

ภายในห้องผ่าตัด!

พวกเฉินซางเดินเข้าสู่ห้องผ่าตัดอีกครั้งโดยแบกรับความรู้สึกของคนสามรุ่นเอาไว้ ความหวังของชายชรา ความกลัวของจางหลิง รวมถึงความอยากรู้อยากเห็นของเด็กน้อย…

ทุกคนต่างรู้ดีว่าศึกนี้จะแพ้ไม่ได้!

เนื่องจากการปลูกถ่ายตับเป็นการผ่าตัดแขนงหนึ่งที่ละเอียดอ่อนที่มีความซับซ้อนอย่างยิ่ง การจัดทีมทำงานก่อนเข้าผ่าตัดปลูกถ่ายจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง โดยทั่วไปแล้วจะแบ่งออกเป็นทีมผู้บริจาคตับ ทีมผู้รับบริจาคตับและทีมวิสัญญีแพทย์

แผนกที่ทำงานร่วมกันอย่างน้อยๆ ก็ควรประกอบด้วย แผนกศัลยกรรมตับและถุงน้ำดี แผนกศัลยกรรมหัวใจ แผนกห้องปฏิบัติการเทคนิคการแพทย์ แผนกโลหิตวิทยา แผนกจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยา ธนาคารโลหิต แผนกพยาธิวิทยา แผนกรังสีวิทยา แผนกเภสัชกรรมเป็นต้น

ซึ่งระหว่างแผนกทั้งหมดนี้จะต้องผ่านการฝึกซ้อมประสานงานกันอย่างเป็นระเบียบเงียบเชียบมานับครั้งไม่ถ้วน

เฉินซางจำเป็นต้องมีส่วนร่วมในการผ่าตัดทั้งหมดเต็มที่ นอกเหนือไปจากการให้ยาสลบแล้ว การผ่าตัดจะเริ่มจากทีมผู้บริจาคตับ เฉินซางจะต้องตัดเอาตับออกมา รักษาชีวิตแม่ผู้มีจิตใจยิ่งใหญ่คนนี้เอาไว้ไปพร้อมๆ กับช่วยชีวิตลูกชายของเธอด้วย!

ซึ่งมีสิ่งที่จะต้องพิจารณาถึงมากมายเหลือเกิน ตับอันหนึ่งจะใหญ่สักแค่ไหนกัน ไม่ได้ใหญ่เลยจริงๆ! แต่กลับเพียงพอจะสนับสนุนความรักอันยิ่งใหญ่ของแม่ได้ ล้วนกล่าวกันว่าทุกคนมีความกล้าอยู่ในตัว แต่จะมีใครที่กล้าหาญได้เท่าแม่คนนี้

จะใช้ตับเล็กๆ อันหนึ่งอย่างไรให้เพียงพอสำหรับความต้องการของสองคน นี่คือปัญหาข้อหนึ่งที่ยากเป็นอย่างยิ่ง! เฉินซางจำเป็นต้องคำนวณให้แม่นยำ

การผ่าตัดยังไม่เริ่มขึ้น เฉินซางจ้องมองผลซีทีสแกนพลางขบคิดไปถึงไหนต่อไหนไม่หยุด เขาใช้ไม้บรรทัดในมือวัดคำนวณขนาดและโครงสร้างของตับอย่างต่อเนื่อง วิเคราะห์ว่าต้องใช้ปลูกถ่ายเท่าไรถึงจะรับประกันอัตราการรอดได้มากที่สุด

โครงสร้างสามมิติก่อตัวขึ้นในหัวของเฉินซางแล้วปรากฏขึ้นเบื้องหน้าของเฉินซาง เขาจำเป็นต้องจำลองการตัดแบ่งตับซ้ำไปซ้ำมา!

ในระหว่างที่ตัดแบ่งตับ ในขณะเดียวกันนั้นก็จัดแจงความเชื่อมโยงระหว่างหลอดเลือดตับให้ดี จำเป็นต้องคำนวณปริมาตรตับที่จำเป็นต่อความต้องการในการทำงานของตับ ต้องคำนวณภาวะแทรกซ้อนอย่างการมีเลือดออกในช่องท้องระหว่างผ่าตัดให้ดี และจำเป็นต้องออกแบบระบบท่อน้ำดีและทางเดินอาหารใหม่ด้วย…

ยากเกินไปแล้วจริงๆ!

เวลาไหลผ่านไปเรื่อยๆ หนึ่งนาที…สองนาที…สิบนาที… จนกระทั่งวิสัญญีแพทย์ที่อยู่ด้านหลังเอ่ยว่า

“ศาสตราจารย์เฉินครับ เตรียมการพร้อมแล้ว จะให้เริ่มเมื่อไรครับ”

เพียงคำถามเดียวก็ทำให้เฉินซางอดนวดระหว่างคิ้วไม่ได้! ยากเกินไปแล้ว!

แม่สูง 160 cm หนัก 60 kg! ลูกสูง 178 cm หนัก 76 kg!

ปริมาตรตับของทั้งสองคนแตกต่างกัน ดังนั้นการมอบตับให้ซุนเจี้ยนเพียง 50% ไม่เพียงพอให้เขาใช้งานในชีวิตประจำวันได้

อีกทั้งในสถานการณ์โดยทั่วไป อ้างอิงตามหลักเกณฑ์สากลในการผ่าตัดปลูกถ่ายตับจากผู้มีชีวิต 50% คือขีดจำกัดแล้ว เฉินซางจำลองดูหลายต่อหลายครั้ง ว่ากันตามตรง ตับสำหรับซุนเจี้ยนในเวลานี้ 50% จากผู้เป็นมารดาค่อนข้างไม่เพียงพอ

ทำอย่างไรดี วิสัญญีแพทย์ก็เร่งแล้ว เฉินซางสูดหายใจลึกๆ เฮือกหนึ่ง มองผู้เป็นมารดาคนนี้แวบหนึ่ง ตัดสินใจอย่างอาจหาญ!

จะตัดตับฟ่านซิงหัวออกมา 60%!

หลังจากคิดได้แบบนี้ เฉินซางกล่าวว่า

“ผมจะไปล้างมือ”

พอพูดจบก็เดินออกไป ขณะที่ล้างมืออยู่ เฉินซางได้เปิดใช้หินจำลองการผ่าตัดหนึ่งก้อน! พอเห็นว่าในมิติเหลือหินจำลองการผ่าตัดอยู่เพียงก้อนเดียว เฉินซางสูดหายใจเข้าลึกๆ เฮือกหนึ่ง หวังว่าจะไม่ต้องใช้แกอีกเลย! แต่น่าเสียดายที่เรื่องนี้ไม่มีทางเป็นไปได้!

ฉากเปลี่ยนแปลงไป เมื่อตัวผู้บริจาคตับและผู้รับบริจาคปรากฏตัวขึ้นในมิติจำลอง เฉินซางก็เริ่มจำลองการผ่าตัด! อย่างไรก็ตาม ถึงแม้การผ่าตัดปลูกถ่ายตับจากญาติที่ยังมีชีวิตอยู่จะไม่ถึงขั้นที่สัมฤทธิ์ผลเต็มที่นัก แต่ก็เป็นการผ่าตัดดั้งเดิมแขนงหนึ่งที่มีมานานหลายสิบปี ถือว่าสุกงอมแล้ว! แต่การที่สุกงอมแล้วก็แปลว่าหากคิดจะปรับปรุงก็ยากนัก!

เคสผ่าตัดตับจากแม่วัยห้าสิบเก้าปีให้ลูกชายวัยยี่สิบเก้าปีแบบนี้ ถือเป็นกรณีแรกที่เฉินซางเคยพบเห็น เคยได้ยินและเคยประสบมา! เริ่มจำลองการผ่าตัด!

ครั้งแรกเฉินซางตัดออกมา 50% ก่อน เป็นอย่างที่คิดเอาไว้จริงๆ การผ่าตัดล้มเหลว! ต่อให้เขาเลือกใช้เทคนิคตัดแบ่งที่ละเอียดอ่อนอย่างจงยิ่ง ใช้วิธีผ่าตัดของอู่อันสมบูรณ์แบบ ให้ความสำคัญกับการชดเชยหลอดเลือดตับก่อน… หรืออีกสารพัดวิธี ก็ล้มเหลวทั้งหมด! การแบ่งตับหนึ่งอันให้ใช้สองคน ไม่ว่าจะฟังอย่างไรก็ดูเป็นเรื่องเพ้อเจ้อทั้งสิ้น!

50% ใช้ไม่ได้ งั้นก็เพิ่มไปอีก! 51% ล้มเหลว! 52% ก็ยังล้มเหลวอีก! 57% สำเร็จ!

เฉินซางอดตื่นเต้นไม่ได้! ในที่สุดเขาก็พบแล้วว่าข้อผิดพลาดอยู่ตรงไหน อยู่ในขั้นตอนการวางท่อตับใหม่ ตับหนึ่งอันมิเพียงท่อตับเพียงช่องทางเดียวเท่านั้น รวมไปถึงท่อน้ำดีและลักษณะความเคยชินต่างๆ แต่หากเฉินซางอยากผ่าตัดทั้งสองคนให้สำเร็จ ก็จำเป็นต้องจัดวางท่อตับให้สมบูรณ์แบบ

ชั่วขณะนั้น หลังจากความคิดเฉินซางแจ่มใสแล้วก็เริ่มทดลองใหม่อีกครั้ง! ภายในมิติจำลอง! เฉินซางไม่รู้เลยว่าเวลาผ่านไปนานเท่าไรแล้ว!

เมื่อเฉินซางลืมตาขึ้นมา อารมณ์ก็เปลี่ยนไปทันที! โจวหงกวงพลันเอ่ยถาม

“ศาสตราจารย์เฉิน ทำไมคุณเหงื่อออกเต็มหัวเลยล่ะ”

เฉินซางผงะไป เพิ่งจะสังเกตเห็นว่าแค่พริบตาเดียวตนก็เหงื่อออกมาขนาดนี้เลย เฉินซางยิ้มให้

“ไม่เป็นไรหรอกครับ”

โจวหงกวงพยักหน้ารับ ถอนหายใจ

“อืม ศาสตราจารย์เฉิน พวกเรามาคุยกันหน่อยเถอะ ผมคิดว่าไม่จำเป็นต้องกดดันตัวเองกับการผ่าตัดเคสนี้มากไปนะ! ถึงอย่างไรการผ่าตัดประเภทนี้ก็มีความยากสูงมาก ยังไม่เคยได้ยินเรื่องการปลูกถ่ายตับระหว่างผู้ใหญ่สองคนแบบนี้เกิดขึ้นในประเทศมาก่อนเลย ความหมายที่ผมจะสื่อคือ พยายามรักษาชีวิตของผู้ป่วยชายไว้ให้ได้เถอะ! ใช่แล้ว ในช่วงเวลาวิกฤต พวกเราดำเนินการผ่าตัดปลูกถ่ายตับทั้งก้อนได้!”

เฉินซางตะลึงงันเล็กน้อย เนื่องจากความหมายของประโยคนี้คือ… การยอมสละฟ่านซิงหัวอย่างสมบูรณ์เพื่อปกป้องชีวิตของซุนเจี้ยนไว้! เกาหรงฮวาก็พยักหน้ารับอย่างขมขื่นเช่นกัน

“อืม ใช่แล้วล่ะ…นี่เป็นความต้องการของทางครอบครัวและตัวผู้บริจาคเอง”

ถึงแม้คำตอบนี้จะไร้มนุษยธรรมมากก็ตาม! แต่ว่า พอลองคิดให้ดีๆ แล้ว หากว่าเลือกได้เพียงคนเดียวจริงๆ คุณจะเลือกอย่างไร ในด้านความรู้สึก คุณเต็มใจเลือกทางฝั่งแม่ผู้ยิ่งใหญ่คนนี้ แต่ในด้านหลักเหตุผลล่ะ การช่วยชีวิตลูกชายน่าจะเป็นทางเลือกที่ถูกต้องที่สุดแล้วใช่ไหม

เฉินซางมองทั้งสองคน จู่ๆ ก็ยิ้มออกมา ทั้งสองมองแล้วค่อนข้างอึ้ง!

“ศาสตราจารย์เฉิน ทำไมคุณยิ้มล่ะ”

เกาหรงฮวาอดตะลึงไม่ได้ ผู้อำนวยการอีกหลายคนที่อยู่รอบข้างก็มองเฉินซางด้วยความฉงน

เห็นเพียงว่าเฉินซางเช็ดมือจนแห้งสะอาด เดินเอื่อยๆ ไปทางห้องผ่าตัด เอ่ยทิ้งท้ายไว้ประโยคเดียว

“มีแค่เด็กเท่านั้นที่ต้องเลือก ผู้ใหญ่น่ะ…ต้องเหมาหมดแน่นอนอยู่แล้ว! การผ่าตัดสองเคสของทั้งสองคนจะต้องประสบความสำเร็จทั้งคู่! พวกเขาทั้งคู่จะต้องรอดครับ!”

เป็นคำพูดที่ทำให้ทุกคนค่อนข้างมึนงง ทำไมประโยคนี้ถึงค่อนข้างคุ้นหูจัง เหมือนจะเคยได้ยินที่ไหนมาก่อนเลย!