เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1638: เรียกได้ว่าเป็นมืออาชีพ!
ถึงแม้หัวหน้าพยาบาลจะขมวดคิ้ว แต่ก็เริ่มปรับอุณหภูมิห้องอย่างแน่วแน่!
กงไตเจินครุ่นคิดเล็กน้อยก่อนตาลุกวาวในทันที มองเฉินชางสะท้านในใจแล้วก็สะท้อนใจเล็กน้อย!
ศาสตราจารย์เฉินชางก็คือศาสตราจารย์เฉินชาง!
ความเข้าใจที่มีต่อแพทยศาสตร์เหนือกว่าคนทั่วไปไปเยอะมาก!
อะไรคือแพทยศาสตร์ ก็คือการหลีกเลี่ยงอันตรายใดๆ จากสถานการณ์ที่กระทบคนไข้!
แข็งแกร่งเกินไปแล้วจริงๆ!
สติปัญญาแบบนี้ ความคิดทางการแพทย์แบบนี้ ความสามารถนี่… แข็งแกร่งเกินไปแล้วจริงๆ
หัวหน้าโดยรอบก็ค่อยๆ รู้ตัวขึ้นมา!
พวกเขามองเฉินชางด้วยสีหน้าตกใจ แววตาเต็มไปด้วยความเคารพ!
แค่รายละเอียดเล็กๆ ก็สังเกตเห็นความสามารถของหมอแล้ว!
ทำไมกัน โดยทั่วไปอุณหภูมิในห้องผ่าตัดทั่วไปจะตั้งไว้ระหว่าง 22-25 องศาเซลเซียส แต่ว่า!
ตอนที่ผ่าตัดกำจัดสะเก็ดแผลเป็นวงกว้าง เพราะคนไข้อยู่ในระยะช็อก อุณหภูมิร่างกายก็ลดต่ำ
เวลานี้จำเป็นต้องรักษาอุณหภูมิไว้!
ประกอบกับทั่วทั้งร่างของคนไข้ในเวลาเปิดเผยสู่ภายนอก ก็ยิ่งกระจายความร้อนออกมาเร็วขึ้น
ส่วนที่สำคัญยิ่งกว่าอยู่ที่ตอนที่กำจัดสะเก็ดแผลเป็นบริเวณกว้าง จะมีเลือดออกแน่นอน
ความร้อนปริมาณมหาศาลจะไหลไปตามของเหลวในร่างกาย ผนวกกับเลือดที่ถ่ายในการผ่าตัด อุณหภูมิของเลือดในร่างกายจะไม่สูงเท่าไร
ดังนั้นเมื่ออุณหภูมิต่ำจะเกิดเรื่องคาดไม่ถึงง่ายมาก!
เวลานี้ปรับอุณหภูมิห้องให้อยู่ที่สามสิบสององศาเซลเซียส อุณหภูมิร่างกายของคนไข้ก็จะค่อนข้างเหมาะสม!
อัตราความสำเร็จในการผ่าตัดจะสูงขึ้นมาก!
การผ่าตัดเริ่มขึ้นเช่นนี้ทุกคนก็ตกตะลึงกับเฉินชางแล้ว ผู้ยิ่งใหญ่ก็คือผู้ยิ่งใหญ่
คนที่เข้าร่วมการผ่าตัดนี้ล้วนเป็นระดับหัวหน้า แค่นิดเดียวก็เข้าใจ ไม่จำเป็นต้องอธิบายมาก!
แต่หลังคนในที่ประชุมเห็นแบบนั้นก็กลับอึ้งแล้ว!
พวกเขากระซิบกระซาบเสียงเบา!
“เกิดอะไรขึ้น”
“สามสิบสององศาฯ นี่… จะทนไหวเหรอ แถมนี่เป็นห้องอุณหภูมิสามสิบสององศาฯ ยืนผ่าตัดยาวนาน
การผ่าตัดที่ยอดเยี่ยมจำเป็นต้องตั้งใจ จะทนอุณหภูมิแบบนี้ไหวหรือ”
“เหงื่อออกมากจะไม่ขาดน้ำหรือไง”
“จริงด้วย! ทำไมกัน”
ฟังคนหนุ่มสาวกลุ่มนี้พูดคุยกันเสียงเบา หัวหน้าคนหนึ่งที่อยู่ด้านข้างอดอธิบายไม่ได้
“ศาสตราจารย์เฉินครุ่นคิดถึงว่าคนไข้อยู่ในสภาวะช็อก อุณหภูมิร่างกายลดต่ำ
เป็นห่วงว่าในสถานการณ์เช่นการบำรุงเลือด เลือดออก เปิดร่างกายกระจายความร้อนในการผ่าตัด
จะส่งผลให้อุณหภูมิร่างกายของคนไข้ลดต่ำ ภูมิคุ้มกันลดลง ไม่แน่… ระยะติดเชื้ออาจจะมาถึงล่วงหน้า!
กระทั่งการรักษาในการผ่าตัดอาจไม่ราบรื่น!
ศาสตราจารย์เฉินละเอียดถี่ถ้วนจริงๆ สมกับ… สมกับเป็นอาจารย์ที่ปรึกษาของสมาชิกสภาวิทยาศาสตร์”
ทันทีที่ประโยคนี้ออกมาทุกคนก็สะท้อนใจขึ้นมาทันที!
แต่!
อาจารย์ที่ปรึกษาของสมาชิกสภาวิทยาศาสตร์คืออะไร ไหนเลยจะมีคำเรียกนี้
สมาชิกสภาวิทยาศาสตร์ยังเป็นนักเรียนหรือ ถึงยังต้องมีอาจารย์ ‘อาจารย์ที่ปรึกษาสมาชิกสภาวิทยาศาสตร์’ เรอะ!
การเริ่มต้นของเฉินชางทำให้ทุกคนตระหนักในความแข็งแกร่งของเขา!
เก่งเกินไปแล้ว!
ทุกคนมีแค่ความคิดนี้ในใจ ตั้งแต่วันนี้ไปฉันคือ ‘จอมเยินยอเฉินชาง’
แต่ที่พวกเขาไม่รู้คือนี่ยังเป็นแค่จุดเริ่มต้น!
ตอนที่ทุกคนในห้องประชุมเห็นโต๊ะเครื่องมือผ่าตัดก็ตกตะลึงทันที!
โต๊ะเครื่องมือ… สามโต๊ะ!
เครื่องมือผ่าตัดแน่นขนัด อุปกรณ์เสริมและหยูกยาสารพัดชนิด มีดผ่าตัดเครื่องกรอสารพัดรูปแบบ…
ทำให้หลังทุกคนเห็นรู้สึกไม่เข้าใจแต่สุดยอด!
อย่าว่าแต่พวกเขาเลย แม้แต่ฉินเสียงกับหยางเทาก็รู้สึกเกินมือ แรงกดดันสูงมาก!
เพราะความแม่นยำและความยากของการผ่าตัด ห่างไกลจากการผ่าตัดแผลไฟไหม้ธรรมดา
ดังนั้นการเตรียมเครื่องไม้เครื่องมือต้องมีจำนวนเพียงพอ การทำงานของยา อุปกรณ์ และเครื่องมือต้องดี
การกำหนดตำแหน่งของอุปกรณ์ช่วยเหลือมีความสำคัญอย่างยิ่ง!
สิ่งเหล่านี้พื้นฐานที่จะรับประกันว่าทีมนี้จะผ่าตัดได้ราบรื่นสำเร็จหรือไม่
การผ่าตัดกำจัดสะเก็ดแผลเป็นช่วงที่สำคัญที่สุดในการผ่าตัดปลูกถ่ายผิวหนัง
เฉินชางถือมีดผ่าตัดสีหน้าเคร่งขรึม การผ่าตัดยังไม่เริ่มทุกคนก็เริ่มรู้สึกเหงื่อที่ไหลซึมแผ่นหลัง!
เฉินชางบังคับให้ตัวเองใจเย็นลง!
จากนั้นก็เริ่มกำจัดเนื้อตายผิวหนังของคนไข้ ล้วนเต็มไปด้วยสะเก็ดแผลและเนื้อตายทั่วร่าง
ราวกับเปลือกไม้ที่แห้งและแตก เผยให้เห็นเนื้อแดงข้างใน!
ความจริงสถานการณ์แบบนี้ไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาเลย!
เพราะหลังบาดเจ็บไฟไหม้ระดับสามเกิดเนื้อตายขึ้น เส้นประสาทก็ไร้ความรู้สึกแล้ว
พูดง่ายๆ คือ… เส้นประสาทตายไปแล้ว ถึงขั้นผ่าตัดกำจัดสะเก็ดแผลได้โดยตรง!
อะไรคือผ่าตัดกำจัดสะเก็ดแผล คนมากมายอาจไม่เข้าใจ ผิวหนังคืออะไร คืออวัยวะที่ใหญ่ที่สุดของร่างกายพวกเรา!
มันเป็นอวัยวะที่มีความยืดหยุ่น มีความสามารถในการปรับตัวและป้องกัน!
แต่หลังผิวหนังถูกความร้อนทำลาย ผิวหนังก็สูญเสียความยืดหยุ่น กลายเป็นสะเก็ดแผลแข็งๆ
อีกทั้งสะเก็ดแผลนี้พูดง่ายๆ ก็คือผิวหนังที่ตายแล้ว ไม่มีการขยายอีก ควบคุมการบวมน้ำไม่ได้ ป้องกันร่างกายไม่ได้
ถึงขั้นสร้างความเสียหายให้กับอวัยวะ!
เพราะหลังบาดเจ็บจากแผลไฟไหม้ เนื้อเยื่อจะบวมน้ำถูกแยกอยู่ภายใต้ผิวหนังที่เป็นสะเก็ดแผลที่เกิดจากบาดแผลไฟไหม้
เมื่อแรงดันในเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นจะกดทับหลอดเลือดจนเกิดความเสียหาย!
เฉินชางวางมือบนผิวหนังช้าๆ กดเบาๆ แล้วรู้สึกถึงการเด้งกลับมาทันที!
เฉินชางสูดหายใจลึก นี่ก็คือสิ่งที่เรียกว่าแรงดันของอินเตอร์สติเตียม!
การผ่าตัดในครั้งนี้ที่สำคัญไม่ใช่อะไรอื่น แต่ต้องมีการสัมผัสร่างกายให้ดี!
รู้ว่าจะกำจัดสะเก็ดอย่างไร ความลึกเท่าไร…
หลังสองมือของเฉินชางสัมผัสข้อมูลพลันส่งกลับมาแน่วแน่!
“แรงดันเนื้อเยื่อค่อนข้างสูง การผ่าตัดครั้งนี้… จำเป็นจริงๆ!”
ฟังคำพูดของเฉินชาง ฉินเสียงเตรียมเปิดใช้เครื่องอัลตราซาวด์ดอปเปลอร์ตรวจชีพจรทางไกลและแรงดันเนื้อเยื่อ
ส่วนเฉินชางกดเบาๆ ก็บอก “แรงดัน… แรงดันอินเตอร์สติเตียมถึง 40mmHg แล้ว!”
สิ้นเสียงของเฉินชาง ฉินเสียงก็ตาค้างทันที!
เพราะข้อมูลการทดสอบของเขาก็เป็น 42 พอดี วินาทีนั้นฉินเสียงพลันอึ้งกิมกี่!
แม้แต่กงไตเจินก็เงยหน้ามองเฉินชาง รูม่านตาหดเล็กลง สะพรึงกลัวอยู่บ้าง!
ช่วงที่ไม่เจอกันศาสตราจารย์เฉินชางแข็งแกร่งขึ้นอีกแล้ว!
นี่จะสัมผัสออกมาไม่ได้เลยหากไม่เจนจัดประสบการณ์การรักษา อย่าดูถูกเทคนิคนี้เป็นอันขาด!
ถ้าตอนที่แรงดันอินเตอร์สติเตียมถึง 40 mmHg หลอดเลือดเส้นประสาทก็จะเริ่มเสียหาย ต้องจัดการโดยเร็ว
แรงดันแบบนี้ไม่เพียงลำบากต่อการถ่ายเลือด ตอนที่ไฟไหม้ลามถึงหน้าอก แรงดันนี้จะเพิ่มการทำงานของระบบหายใจทำให้หายใจยากลำบาก!
เตรียมงานเสร็จแล้วเฉินชางก็พูดทันที “จัดการสะเก็ดแผลไฟไหม้รูปวงแหวนที่ลำคอก่อน!”
ทุกคนพากันพยักหน้า!
ที่นี่มีระบบหายใจระบบไหลเวียนเลือดที่สำคัญของร่างกายมนุษย์ จัดการก่อนไม่เสียหายอะไร
เวลานี้ลำคอของคนไข้เป็นพังผืดแน่นหนา ผิวหนังที่เดิมทีอ่อนนุ่มตอนนี้ราวกับบาร์บีคิวติดอยู่กับกล้ามเนื้อ!
ผู้พบเห็นต่างหนังหัวชา!
บอกตามตรงก็มีแค่หมอที่เพลิดเพลินกับวิดีโอน่ากลัวนี้ ส่วนคนอื่นๆ… ทนไม่ถึงสามวินาทีก็คงอาเจียนแล้ว!
โดยเฉพาะสมัยนี้ที่วิดีโอมีความคมชัดสูง!
ทุกคนในที่ประชุมต่างเรียกได้ว่าเป็นมืออาชีพ!