เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1671 มีแค่วิธีเดียว!

เฉินชางได้ยินชัดเจนว่าอีกสามสิบนาทีถึงจะมา เขาขมวดคิ้วทันที! สามสิบนาที! แบบนี้จะทนไหวเหรอ?

เห็นกันอยู่ชัดๆ อย่าว่าแต่สามสิบนาทีเลย ตอนนี้แม้แต่สามนาทีสำหรับหญิงชราก็เต็มกลืนแล้ว! จำเป็นต้องดำเนินการแก้ไขโดยเร็วที่สุด แต่ว่าการผ่าตัดซิมิทาร์ซินโดรมไม่ใช่สิ่งที่คนทั่วไปจะทำได้!

เวลานี้ แจ้งเตือนระบบดังขึ้น!

[ติง! บรรจุเครื่องจำลองสถานการณ์ฉุกเฉินนอกโรงพยาบาลสำเร็จ จะเริ่มจำลองสถานการณ์เลยหรือไม่]

เฉินชางเผยสีหน้าดีใจทันที! แต่จำลองสถานการณ์ตอนนี้ไม่มีประโยชน์ รออีกหน่อยแล้วกัน! ต้องรีบแลกทักษะผ่าตัด!

ตอนนี้เฉินชางไม่มีอะไรมากนักแต่มีคะแนนทักษะมากมาย มีคะแนนทักษะอิสระร้อยกว่าคะแนน ทำให้เฉินชางแลกแทบทุกอย่างได้ในเวลาที่เขาต้องการ! ทว่า! โชคไม่ดีอย่างยิ่งที่ทักษะผ่าตัดเคสนี้ต้องแลกด้วยค่าความรู้สึกดีของอาจารย์เมิ่ง พอเห็นคะแนนเต็มร้อยแต้ม เฉินชางก็โล่งใจ แลกเปลี่ยนทันที

[แลกทักษะผ่าตัดซิมิทาร์ซินโดรมสำเร็จ ระดับปรมาจารย์!]

เฉินชางมองรางวัล คิดว่ากลับไปครั้งนี้ต้องรีบย้ายอาจารย์เมิ่งมาซะแล้ว ต่อให้มาเป็นแค่ไม้ประดับก็ยังดี!

หลังได้รับทักษะผ่าตัด เฉินชางเลือกเรียนรู้ทันที แต่ว่า! หลังจากเฉินชางลืมตาขึ้น เขาสังเกตเห็นเรื่องบางอย่างทันที

ไม่ว่าจะผ่าตัดปอดขวาทั้งข้างออก หรือผ่าตัดย้ายเส้นเลือดพัลโมนารีเวนขวาไปยังห้องซ้าย แบบนั้นล้วนต้องดำเนินการผ่าตัดเคลื่อนย้ายพัลโมนารีเวนขวาไปยังห้องหัวใจซ้าย โดยใช้เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอด (CPB)

เขามองคนรอบข้าง มองพื้นที่คับแคบและสถานการณ์ที่น่าหดหู่ รวมถึงสีหน้าเลื่อนลอยของทุกคน เฉินชางถอนหายใจ!

อย่าว่าแต่ผ่าตัดเลยตอนนี้ แม้แต่จะผายลมยังทำไม่ได้ เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดงั้นเหรอ? ตอนนี้แม้แต่จอภาพคลื่นหัวใจไฟฟ้าก็ไม่มี ต้องอาศัยปากส่งเสียงบี๊บๆๆ แทนเท่านั้น ทำอย่างไรดี

[เครื่องจำลองสถานการณ์!]

เฉินชางคิดว่า ต่อให้เข้าไปแล้วไม่มีประโยชน์ก็ต้องเข้าอยู่ดี อย่างไรเสียถ้าเข้าไปคิดหาทางข้างใน เวลาก็จะหยุดนิ่งลง

หลังจากเข้ามาแล้ว เฉินชางประหลาดใจเมื่อพบว่าตนยังอยู่ในฉากสถานการณ์ที่ปรากฏในปัจจุบัน เติงหมิงก็อยู่ ญาติผู้ป่วยและผู้ป่วยก็อยู่กันครบ! เครื่องนี้ค่อนข้างคล้ายคลึงกับหินจำลอง จุดต่างเพียงอย่างเดียวคือ เจ้าเครื่องนี้ใช้กับสถานการณ์กู้ชีพนอกโรงพยาบาล จำลองห้องผ่าตัดไม่ได้ ควบคุมได้ไม่มากนัก!

เฉินชางใคร่ครวญอยู่ครู่หนึ่ง ตัดสินใจว่าจะลองดู เขาเปิดหีบอุปกรณ์ ตรวจดูอุปกรณ์ ไอเท็ม คิดหาแผนการรับมือ…

ถ้าเป็นการผ่าตัดตามปกติ จำเป็นต้องผ่ากระดูกกลางอก ผ่าเปิดหัวใจเพื่อทำบายพาสหัวใจและปอด ค้นหาพัลโมนารีเวนข้างขวาเพื่อเปิดช่อง ปรับเปลี่ยนเส้นทางให้ไหลผ่านแผ่นเสริมเข้าสู่ห้องหัวใจซ้ายใหม่อีกครั้ง

แต่ตอนนี้ อย่าว่าแต่ไม่มีอุปกรณ์ทำบายพาสเลย แม้แต่จอภาพคลื่นไฟฟ้าหัวใจก็ไม่มีด้วยซ้ำ แผ่นเสริมเหรอ? ยิ่งเป็นไปไม่ได้กันใหญ่! เห็นได้ชัดว่าดำเนินการผ่าตัดประเภทนี้ที่นี่ไม่ได้ ทำยังไงดีล่ะ

ว่ากันไปทีละขั้นเถอะ รอดูสถานการณ์ให้แน่ชัดก่อนแล้วค่อยตัดสินใจอีกที พอคิดมาถึงตรงนี้ เฉินชางผ่าเปิดอกแล้ว เฉินชางมองพัลโมนารีเวนขวาที่อยู่ในสถานการณ์ฉุกเฉิน สมองแล่นเร็วฉิว กำลังคิดหาวิธีผ่าตัดกู้ชีพที่ใช้งานได้ในสถานการณ์นี้ ต้องทำอย่างไรถึงจะผ่าตัดกู้ชีพเคสนี้ให้สำเร็จภายใต้เงื่อนไขที่มีจำกัดได้!

เฉินชางรู้สึกว่าตัวเองกำลังใช้สมองค่อนข้างหนัก แผนภาพสี่มิติเริ่มหมุนเวียนอยู่ในหัวอย่างบ้าคลั่ง ภายใต้ระบบไหลเวียนโลหิตที่สมบูรณ์ รูปทรงของเส้นเลือดแขนงต่างๆ ปรากฏขึ้นในสมองของเฉินชาง เสมือนเส้นทางที่แม่นยำ ทำอย่างไรถึงจะหลีกเลี่ยงความเสี่ยงพวกนี้ได้?

ทำอย่างไรถึงจะทำบายพาสอย่างสมบูรณ์แบบในสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยได้? ทำอย่างไรถึงจะเลี่ยงการใช้แผ่นเสริมได้?

เวลาดำเนินไปเรื่อยๆ ทันใดนั้น เฉินชางเกิดไอเดียอย่างหนึ่ง! ใช่แล้ว! เป็นไปได้ไหมที่จะเชื่อมพัลโมนารีเวนขวาเข้าสู่ห้องหัวใจซ้ายโดยตรงแบบไม่ต้องทำบายพาสหัวใจกับปอด? ความคิดนี้… ท้าทายเกินไปแล้วจริงๆ! ถึงขั้นที่ค่อนข้างเพ้อเจ้อด้วย

แต่เฉินชางเริ่มอนุมานขึ้นอย่างต่อเนื่อง ยิ่งคิดเขาก็ยิ่งรู้สึกว่าเป็นไปได้ หากเป็นไปตามนี้ ตนไม่จำเป็นต้องใช้แผ่นเสริมสร้างทางเชื่อมสู่หัวใจเลย แถมยังลดโอกาสที่จะเกิดการอุดตันจากการไหลเวียนของหลอดเลือดพัลโมนารีเวนอย่างมหาศาล! ยังช่วยเลี่ยงผลกระทบจากการทำบายพาสหัวใจและปอดที่จะเกิดกับผู้ป่วยไปพร้อมกันด้วย

อย่างไรก็ตาม การผ่าเปิดหัวใจโดยไม่มีการทำบายพาสหัวใจและปอดช่วยสนับสนุนก็เป็นเรื่องที่อันตรายอย่างยิ่ง น่าเสียดายบังเอิญว่าที่เฉินชางเชี่ยวชาญที่สุดและเป็นไม้ตายประจำตัวก็คือเรื่องนี้ การผ่าตัดโดยที่หัวใจไม่หยุดเต้นโดยไม่ต้องทำบายพาสหัวใจและปอด (Off-pump surgery)!

ลองดูเถอะ! พอคิดมาถึงตรงนี้ เฉินชางประเมินความเป็นไปได้และความเสี่ยงในการผ่าตัดทั้งหมด จากนั้นก็เริ่มจำลองการผ่าตัด นี่คือการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงอย่างมากเคสหนึ่ง! ความเสี่ยงสูงสุดคือภาวะเลือดออกระหว่างผ่าตัด! ทันทีที่หลอดเลือดใหญ่หัวใจฉีกขาด ผลลัพธ์ที่ตามมาคือหายนะ

ขนาดอยู่ในห้องผ่าตัดก็มีโอกาสรอดเพียงหนึ่งในสิบ ยิ่งไม่ต้องพูดถึงตอนนี้ที่อยู่ในลิฟต์เลย การผ่าตัดรอบแรก ล้มเหลว! เนื่องจากปัญหาด้านมุมมองสายตา ปรับปรุง! ล้มเหลวต่อเนื่องเพราะมาตรฐานการเย็บสมานแตกต่างกัน รอบที่สาม! สำเร็จแล้ว! แต่ใช้เวลาผ่าตัดนานเกินไป ทำให้สถานการณ์ของผู้สูงอายุค่อนข้างแย่ ปรับปรุง ทำต่อไปเรื่อยๆ!

สิ่งที่เฉินชางทำได้ในตอนนี้คือใช้ประโยชน์จากอุปกรณ์และยาที่มีอยู่อย่างจำกัด เพื่อดำเนินการกู้ชีพ เป็นบททดสอบขนานแท้! เฉินชางอดทอดถอนใจไม่ได้ คนอื่นเขาพบรักโดยบังเอิญ แต่ตนกลับซวยนัก! บังเอิญมาพบกับมอนสเตอร์ซิมิทาร์ซินโดรมที่แสนคงกระพันเข้า! บอสตัวนี้ทำให้เฉินชางจนมุมแล้ว เขาอยู่ในจุดที่จำเป็นต้องลงมือเท่านั้น!

ท้ายที่สุดหลังจากเฉินชางผ่านการทดลองมาหลายต่อหลายครั้ง ในที่สุดก็ทำได้! พร้อมจะปราบมัน

ในตอนนี้ที่เฉินชางลืมตาขึ้น เวลาเพิ่งผ่านไปไม่ถึงหนึ่งนาทีด้วยซ้ำ เติงหมิงมองเฉินชางอดถามไม่ได้ “ศาสตราจารย์เฉิน หรือจะ… กระตุ้นหัวใจครับ?”

เฉินชางส่ายหน้า! “เตรียมรมยาสลบ!”

ประโยคนี้ทำให้เติงหมิงค่อนข้างมึนงง ยาสลบเหรอ? ยาสลบในสถานการณ์แบบนี้เหรอ? หรือกลัวว่าคุณยายจะจากไปอย่างไม่สงบ? ตอนนี้สมองเติงหมิงยังประมวลผลไม่ค่อยได้ เขาคิดหาวิธีกู้ชีพนับไม่ถ้วน ไม่พบวิธีที่เกี่ยวข้องกับยาสลบเลย

เฉินชางมองเติงหมิงเอ่ยไปว่า “ตอนนี้ผู้ป่วยทนได้อีกไม่นานแล้ว จำเป็นต้องใช้มาตรการบางอย่าง” เติงหมิงค่อนข้างหัวอ่อน เฉินชางว่าอย่างไรก็จัดการไปตามนั้นเถอะ! ถึงอย่างไร… ถึงอย่างไรตนก็ช่วยอะไรไม่ได้เช่นกัน เขาอับจนหนทางและคับข้องใจเหลือเกิน

แต่ในตอนนี้เอง เฉินชางหันไปมองญาติผู้ป่วย เฉินชางกล่าวไปตามตรงว่า “ตอนนี้สถานการณ์ของคุณยายอันตรายมาก มีความเป็นไปได้เก้าในสิบว่าจะรอจนลิฟต์เปิดไม่ไหว”

ประโยคนี้ของเฉินชางทำให้ทั้งสองหน้าถอดสี “หมอคะ! คุณรีบคิดหาทางด้วยเถอะ สรุปแล้วต้องทำยังไงคะ!”

ฝ่ายหญิงร้อนใจจนร้องไห้ออกมา ฝ่ายชายเตะต่อยลิฟต์ด้วยความโมโห ตะโกนเสียงดัง “ช่วยด้วย! เวรเอ๊ย! ถ้ายังไม่เปิดอีก จะมีคนตายแล้วนะ! บัดซบ…”

ฝ่ายชายตะโกนจนเสียงแหบแห้ง ฝ่ายหญิงทรุดตัวลงบนพื้น “แม่คะ แม่แข็งใจไว้นะคะ เดี๋ยวประตูก็เปิดแล้ว เดี๋ยวก็มีคนมาช่วยแล้วค่ะ! แม่คะ แม่ได้ยินไหม!”

ญาติผู้ป่วยทั้งโมโหทั้งร้อนใจ แต่กลับทำอะไรไม่ได้ “หมอคะ ไม่มีหนทางสักนิดเลยจริงๆ เหรอ?”

เวลานี้เฉินชางเอ่ยขึ้นว่า “ตอนนี้มีอยู่วิธีหนึ่งครับ ลองดูก่อนได้ แต่ว่า… ขอแจ้งไว้ล่วงหน้าว่ามีความเสี่ยงสูงมาก อัตราการเสียชีวิตก็สูงมากเช่นกัน เรื่องนี้พวกคุณจำเป็นต้องตัดสินใจเอาเองครับ”