เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1390 ความสง่างามในการผ่าตัด!
ครั้งนี้เฉินชางวางแผนไว้แล้ว!
อย่าว่าแต่ระดับราชาหรือระดับอื่นเลย
ต้องหาทุกวิถีทางทำการผ่าตัดนี้ให้สำเร็จให้จงได้!
ก็ไม่ใช่เพราะยี่สิบล้านนั้น ที่สำคัญคือเด็กคนนี้
อืม ไม่ผิดแน่!
ว่ากันตามหลัก ภาวะ TOF เป็นโรคหัวใจแต่กำเนิดที่พบเห็นได้บ่อยที่สุด
ซึ่งภาวะที่ว่านี้จริงๆ จะมีความพิการทั้งสิ้นสี่อย่าง
ภาวะหลอดเลือดแดงใหญ่คร่อมหัวใจห้องล่างอันเกิดจากการที่รากเอออร์ติกขยายตัว การตีบแคบของพัลโมนารีอาร์เทอรี หัวใจมีรูรั่วระหว่างผนังกั้นห้องหัวใจด้านล่าง และหัวใจห้องล่างขวาโต
สามอย่างแรกเป็นอาการแรก มีนัยสำคัญทางการวินิจฉัย
ส่วนหัวใจห้องล่างขวาโตเป็นผลที่มาจากสามภาวะข้างต้น
ถึงแม้คนไข้น้อยในเวลานี้มีอายุไม่มาก แต่เธอก็ป่วยหนัก ไม่เพียงแบกรับภาวะเหล่านี้โดยตรง ที่สำคัญคือพัลโมนารีอาร์เทอรียังพัฒนาผิดรูปอีกด้วย
เมื่อเป็นแบบนี้ ระดับความยากในการผ่าตัดของคนไข้จึงเพิ่มสูงไม่น้อย
ความจริงการปรับแต่งส่วนบุคคลเหมาะสมกับโรคที่สุด โรคแบบเดียวกันแสดงออกบนตัวคนที่ต่างกัน ก็ยังมีอาการที่ไม่เหมือนกัน
หลี่เป่าซาน เหอจื้อเชียน สวีจื่อหมิงกับเมิ่งซีทั้งสี่คนตามเฉินชางมา
หัวหน้าสวีรู้ตัวเองพอสมควร เขาหาสถานที่ที่เหมาะสม เตรียมเป็น ‘คนกลาง’ คอยส่งเครื่องมือให้เฉินชาง
เฉินชางมองคนอื่นๆ พร้อมบอก “พวกคุณดูการผ่าตัด…การผ่าตัดนี้…ควรค่าแก่การศึกษาวิจัยมากครับ กลับไปแล้วตั้งใจสรุปผลล่ะ”
เตรียมตัวก่อนการผ่าตัดเสร็จเรียบร้อย หลังตรวจการสลบแล้วให้ยา การผ่าตัดก็เริ่มต้นอย่างเป็นทางการ
วิธีการที่ใช้ในการผ่าตัดทั่วไปคือการลดอุณหภูมิเพื่อหยุดการไหลเวียนเลือด แต่ใช้กับคนไข้ไม่ได้แล้ว ไม่เพียงแค่นั้น หลังบายพาสหัวใจและปอด หัวใจจะทนทรมานจากการหัวใจหยุดเต้นไม่ได้
เฉินชางเปิดทรวงอกกว้างอย่างมั่นใจ
จากนั้นก็เลื่อยกระดูกหน้าอก ตัดต่อมไทมัสทิ้ง
ครอบครัวที่อยู่บนแท่นทนดูไม่ไหวแล้ว
ภรรยาของรีฟส์ปิดตาหันตัวหนี
ทว่าโอลด์เคิร์ตกลับมองฉากตรงหน้าอย่างจริงจัง
เขาไม่เข้าใจการผ่าตัด แต่เขาเข้าใจคน จากสายตาของทุกคน เขาก็ตัดสินได้ถึงข้อมูลหลายอย่าง
ในเวลานี้ โอลด์เคิร์ตกวาดสายมองทุกคน รวมถึงซาบรีน่า เขาเห็นชัดเจนว่าในสายตาของฝ่ายตรงข้ามมีความกังวลและลังเล
แต่! แต่อารมณ์ดีขึ้นมากหลังเฉินชางมา
มีเพียงสายตาของเฉินชางที่โอลด์เคิร์ตมองไม่ทะลุ!
ดวงตาของเฉินชางกระจ่างใส สงบนิ่งมาก
นี่ก็เป็นจุดที่โอลด์เคิร์ตมั่นใจที่สุด
เฉินชางผ่าเปิดเยื่อหุ้มหัวใจอย่างสบายๆ เก็บแผ่นเยื่อหุ้มหัวใจส่วนเกินไว้มอบให้ไรอันส์ “เดี๋ยวจะใช้มันในการซ่อมแซม ล้างด้วยน้ำเกลือล้างแผลหน่อยครับ”
ไรอันส์พยักหน้า แล้วก็เริ่มจัดการ
หลังสร้างบายพาสหัวใจและปอด
เฉินชางก็พูดกับคนสามคน “แบ่งเป็นสี่ขั้นตอน อันดับแรกผ่าเปิดหัวใจ จากนั้นก็ซ่อมแซมภายในหัวใจ แล้วซ่อมแซมรูรั่วระหว่างผนังกั้นห้องหัวใจด้านล่าง จากนั้นก็ซ่อมแซมแผ่นเสริม RVOT!
ขั้นตอนที่สามคือฟื้นฟูท่อลิ้นหัวใจของพัลโมนารีอาร์เทอรี
สุดท้ายก็จัดการความพิการของหัวใจ”
กระบวนการความคิดของเฉินชางชัดเจนมาก คนรอบข้างที่เดิมทีมองหัวใจที่ย่ำแย่ดวงนี้ก็ราวกับเห็นก้อนด้ายยุ่งเหยิง เริ่มกระจ่างขึ้นมาหลังจากคำอธิบายของเฉินชาง
พวกเขาก็ไม่ใช่คนธรรมดา มาอยู่ตำแหน่งนี้ได้ย่อมไม่ใช่อะไรที่คนธรรมดาจะทำถึง
หลังจากเฉินชางอธิบายสถานการณ์คร่าวๆ ของคนไข้เสร็จ เขาก็หยิบมีดผ่าตัดขึ้นมาเริ่มผ่าเปิดหัวใจ
นี่คือขั้นตอนแรก แต่เป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุด
เห็นแค่ว่าในดวงตาเขามีโครงสร้างของหัวใจปรับเปลี่ยนไปไม่หยุด กลายเป็นเส้นสายที่มองไม่เห็นหลายเส้น
สุดท้ายเขาก็เจอตำแหน่งที่เหมาะสม
เขาหยิบมีดผ่าตัดขึ้นมา กรีดส่วนต้นของพัลโมนารีอาร์เทอร์รีเป็นปากแผลจนถึงหัวใจห้องล่างขวา ตอนกรีดผ่านวงแหวนลิ้นหัวใจพัลโมนารีอาร์เทอร์รีควรจะเห็นลิ้นหัวใจพัลโมนาร์ลีอาร์เทอรีชัดเจน!
ปากแผลนี้ปรับเปลี่ยนจากรูปแบบปากแผลขนาดเล็กเมื่อก่อนของเฉินชาง เปิดกว้างเพียงพอ!
แต่กลับหลบเลี่ยงหลอดเลือดหัวใจทั้งหมดอย่างระมัดระวัง ทั้งปากแผลใหญ่มากแต่เลือดออกน้อยมาก
ปากแผลปรากฏในรูปตัว ‘T’
หลังเฉินชางเปิดปากแผล ตลอดโพรงหัวใจก็ชัดเจนขึ้นมา
นี่ทำให้ทุกคนตกตะลึง ไม่รู้ว่าเฉินชางกำลังคิดจะทำอะไร
แต่เฉินชางไม่ได้อธิบาย ตรงกันข้าม เขาลงมีดต่อ
เขากรีดรอยต่อของกลีบลิ้นหัวใจที่มีสองกลีบหรือสามกลีบ
ขั้นตอนนี้เฉินชางจัดการอย่างยากลำบาก หัวใจยังคนเต้นไม่หยุด ทั้งสองมือของเฉินชางพยายามกรีดเปิดกลีบลิ้นหัวใจภายใต้สถานการณ์ที่ต้องรักษากลีบลิ้นหัวใจให้สมบูรณ์
แต่เวลานี้ เฉินชางยังคงไม่หยุดมือ แต่กรีดเปิดกลีบลิ้นหัวใจตามวงแหวนของลิ้นหัวใจจนไปถึงปากแผลของพัลโมนารีอาร์เทอรี!
ฉากนี้ทำให้ทุกคนที่สังเกตการณ์ผ่าตัดนี้อยู่ขมวดคิ้วแน่น ถึงขั้นไม่เข้าใจการกระทำของเฉินชาง!
ในเวลานี้เอง วินาทีที่เฉินชางรับคีมจับเข็มเย็บแผล ซาบรีน่าก็พลันเข้าใจขึ้นมา!
สองตาเธอลุกวาว มองเฉินชางเปิดหัวใจที่ไม่ค่อยปกติดวงนี้ เธอตื่นเต้นขึ้นมาทันที!
นึกไม่ถึงเลย!
นึกไม่ถึงเลยจริงๆ!
ที่แท้เฉินชางก็ทำแบบนี้!
ไรอันส์เห็นสีหน้านี้ของสหายเก่าแก่ก็สงสัยขึ้นมาทันควัน
ซาบรีน่าอดพูดไม่ได้ “ฉันได้ประโยชน์จากการผ่าตัดเปิดหัวใจของศาสตราจารย์เฉินครั้งนี้แล้วจริงๆ!”
ทุกคนมองซาบรีน่า เต็มไปด้วยความไม่เข้าใจ
ส่วนซาบรีน่าก็พูดโดยตรง “พวกคุณดูสิ ถ้าใช้การเย็บแบบเป็นช่วงๆ ระหว่างขอบปากแผลพัลโมนารีอาร์เทอร์รีที่อยู่ใกล้เคียงกับขอบของลิ้นหัวใจที่ผ่าเปิดออกจะเป็นยังไง”
ทุกคนมองไปยังทิศทางมือของซาบรีน่า
ยิ่งมองยิ่งคุ้นตา
ยิ่งมองยิ่งทึ่ง!
ผ่านไปสักพัก
มอนเดแอลฟ่าก็ราวกับตื่นจากฝัน “แบบนี้จะช่วยให้ลิ้นหัวใจพัลโมนารีอาร์เทอร์รีปิดสนิทหลังผ่าตัดได้!”
ประโยคนี้ทำให้ทุกคนตื่นจากภวังค์
นึกไม่ถึงว่าการกรีดเปิดหัวใจตามใจของศาสตราจารย์เฉินจะน่ามหัศจรรย์ถึงเพียงนี้
ชั่วขณะนั้น ทุกคนถอนใจชื่นชม
แต่เฉินชางกลับยังคงไม่ไหวติง เขาแหวกหัวใจห้องล่างที่กรีดออก เตรียมซ่อมแซมภายใน หลังได้ยินคำพูดของทุกคนก็ยิ้มบางบอก “ยังมีอีกไหมครับ”
ประโยคนั้นทำให้ทุกคนที่อยู่รอบการผ่าตัดนิ่งอึ้ง!
ยังมีอีกเหรอ
เฉินชางเห็นคนเหล่านี้มีท่าทางเช่นนี้ก็ไม่คิดจะเล่นลิ้น
“พวกคุณไม่คิดว่าการขยายปากแผลไปยังจุดเชื่อมต่อของพัลโมนารีอัลเทอร์รีที่สองด้าน แล้วผ่าเปิดปากแผลที่พัลโมนารีอาร์เทอร์รีด้านหนึ่งหรือสองด้านจะป้องกันการตีบแคบของปากแผลพัลโมนารีอาร์เทอร์รีได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือครับ”
หลังทุกคนมองตามเสียง เห็นว่าปากแผลของเฉินชางขยายจากหัวใจไปถึงจุดเชื่อมต่อของพัลโมนารีอาร์เทอร์รีพวกเขาก็ตาสว่างทันที
ต่างคนต่างนิ่งอึ้งครึ่งค่อนวัน!
ซาบรีน่าไม่พูดเป็นนาน หลังผ่านไปสักพักจึงยิ้มเฝื่อน
นี่ก็เก่งเกินไปแล้วไหม
ต้องเป็นคนที่เข้าใจในศัลยกรรมหัวใจถึงขนาดไหนจึงจะทำถึงจุดนี้ได้!
ความพิการของหัวใจคนไข้ในเวลานี้หลังผ่านมีดของเฉินชาง กลับเกิดการเปลี่ยนแปลงมากมาย
ทีแรกทุกคนยังนึกสงสัยว่าทำไมเฉินชางถึงเปิดปากแผลกว้างขนาดนี้
ตอนนี้ดูแล้ว…
เป็นเพราะพวกเขายังมีโลกทัศน์แคบไปสินะ!
บางครั้งความสูงไม่พอ ทิวทัศน์ที่มองเห็นก็จะแตกต่างไป
ความสง่างามในการผ่าตัดเมื่อครู่นี้ของเฉินชางเพียงพอบดขยี้ทุกคนในที่นี้ รวมถึงตัวซาบรีน่าเอง!
คิดดังนี้ซาบรีน่ามองเฉินชาง รู้สึกแค่ว่าดวงตาของชายหนุ่มคนนี้ไร้ความสะทกสะท้าน
ยากแท้หยั่งถึง ไม่หวาดหวั่นต่อคลื่นโหม!
YOU MAY ALSO LIKE
