เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1391 บางที นี่คงเป็นคัมภีร์เลยละมั้ง!
เวลานี้กลุ่มคนที่สังเกตการณ์ผ่าตัดอยู่ด้านบนตกตะลึงแล้ว
พวกเขาทราบถึงความเก่งกาจของเฉินชางจากปากซาบรีน่าแล้ว
แต่ว่า พวกเขาคิดไม่ถึงเลยว่าจะห่างชั้นกันมากขนาดนี้!
ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเพรสไบทีเรียนและคณะกรรมการเหล่านี้มองกลุ่มคนที่เฉินชางพามา พอเห็นสีหน้าสงบราบเรียบของพวกเขา ในใจค่อนข้างตกตะลึงจริงๆ!
หรือว่า…พวกเขาก็เก่งกาจมากเหมือนกัน มองเบาะแสออกแต่แรกแล้วงั้นเหรอ?!
พอคิดได้แบบนี้ พวกเขาก็ไม่กังวลแล้วว่าคนพวกนี้จะแสร้งทำ
หรือว่าวงการศัลยกรรมหัวใจของประเทศจีนพัฒนามาถึงขั้นนี้แล้วเหรอ
เย่อหยิ่งมาก!
แน่นอน พวกเขาย่อมไม่ทราบเลยว่าเหตุผลที่พวกเขาสงบนิ่งเป็นเพราะไม่ว่าเฉินชางจะทำเรื่องใดออกมา พวกเขาก็ไม่มีทางตกใจมากนัก!
ต่อให้ผู้ป่วยตายไปแล้วเฉินชางชุบชีวิตให้ฟื้นจากความตายได้ พวกเขาก็จะพยักหน้ารับอย่างสงบ!
ในฐานะสิบสองศิษย์สำนักเฉิน อย่างน้อยๆ พวกเขาก็สมควรจะวางมาดไว้!
อืม ตอนนี้อาจจะแค่สิบเอ็ดศิษย์เท่านั้น ถึงยังไงหลิวฉวนก็ถูกไล่กลับประเทศไปแล้ว หลังกลับไปแล้วจะยังได้เป็นไหมก็เป็นอีกเรื่องหนึ่ง
การผ่าตัดดำเนินต่อไป!
อีกทั้งมาถึงจุดไคลแม็กซ์แล้ว!
การผ่าตัดภาวะ TOF โดยที่หัวใจไม่หยุดเต้น!
อีกทั้งในเวลานี้ การผ่าตัดดำเนินมาเกินครึ่งชั่วโมงแล้ว
ส่วนสำคัญที่สุดในการผ่าตัดซ่อมแซมหัวใจคือต้องปกป้องห้องหัวใจฝั่งขวาให้ดี ถึงอย่างไรตัวผู้ป่วยก็มีภาวะหลอดเลือดแดงหัวใจผิดปกติอยู่แล้ว ทันทีที่ห้องหัวใจฝั่งขวาได้รับความเสียหาย ประกอบกับหลอดเลือดแดงปอดที่มีภาวะผิดปกติ เรื่องนี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัดขึ้น!
และในเวลานี้ ข้อดีของการที่เฉินชางเปิดปากแผลกว้างก็ปรากฏขึ้นมาอีกครั้ง สำหรับการเย็บซ่อมแซมผนังกั้นห้องหัวใจแล้วการเปิดพื้นที่ให้เพียงพอสำคัญมาก
ขณะที่หัวใจเต้นเบาๆ เวลานี้หม่าไรอันส์น่าชื่นชมมาก เขาใช้เครื่องถ่างแผลสองอันถ่างแยกระหว่างลิ้นหัวใจเอออร์ติกกับขอบผนังกั้นห้องหัวใจ หลังจากถ่างแยกออกจากกันแล้ว ก็เผยส่วนบกพร่องทั้งหมดภายในห้องหัวใจออกมาอย่างไร้จุดอับ!
แม้แต่หลอดเลือดแดงและลิ้นหัวใจไมทรัลก็มองเห็นได้ชัดเจนแจ่มแจ้ง!
ทัศนวิสัยในการผ่าตัดที่ยอดเยี่ยมเช่นนี้ เอื้อประโยชน์ให้ผ่าตัดได้แม่นยำขึ้น ขณะเดียวกันก็ช่วยชดเชยผลเสียจากการที่เฉินชางใช้เทคนิคหัวใจไม่หยุดเต้นได้
“จะใช้แผ่นเสริมแบบไหน” หม่าไรอันส์ถามอย่างเป็นกันเอง
เฉินชางตอบว่า “EPTFE!”
หม่าไรอันส์พยักหน้ายื่นส่งให้โดยเร็ว จุดนี้ทำให้ซาบรีน่าอดบ่นไม่ได้
พอสวีจื่อหมิงเห็นเหตุการณ์ เขาตัดสินใจว่าหลังจากผ่าตัดเสร็จแล้วจะนิยามศัพท์คำว่า ‘เลียขา’ ให้แก่หม่าไรอันส์
ถูกต้อง เวลานี้สหายหม่าไรอันส์เริ่มย่างเท้าก้าวตามทางของเฉินชางเข้าไปเรื่อยๆ แล้ว!
การช่วยเป็นลูกมือให้เฉินชางกลายเป็นฉากโชว์ในการผ่าตัดไปแล้ว
ทุกคนจ้องมองศาสตราจารย์เฉิน
ส่วนเฉินชางจ้องมองผนังกั้นห้องหัวใจ
เวลาผ่านไปครู่หนึ่ง แผ่นเสริมในมือเริ่มถูกตัดแต่งอย่างรวดเร็ว
ไม่นานนัก แผ่นเสริมที่ปรับแต่งเสร็จสมบูรณ์แล้วปรากฏขึ้นในมือเฉินชาง มีขนาดเล็กกว่าผนังกั้นห้องหัวใจที่บกพร่องเล็กน้อย
ขณะที่สวีจื่อหมิงกำลังจะยื่นคีมจับเข็มให้ หม่าไรอันส์ก็ได้ยื่นคีมจับเข็มและปะเก็นให้ถึงมือเฉินชางแล้ว
ทุกคนที่มองอยู่หน้าถอดสี!
การเย็บซ่อมแซมผนังกั้นห้องหัวใจเป็นพื้นที่เสี่ยงสำหรับเย็บเชื่อม จำเป็นต้องใช้ปะเก็นเสริม แต่ตอนนี้เมื่ออยู่ในสภาวะที่หัวใจไม่หยุดเต้น กลับจะทำให้คีมจับเข็มเย็บแผลไม่ค่อยคล่องตัวนัก
พอคิดได้แบบนี้ เฉินชางก็เอ่ยไปว่า “ไม่ต้องใช้ปะเก็นครับ”
ประโยคนี้ทำให้ทุกคนตะลึงงัน
“แบบนี้…จะไม่อันตรายเหรอ” ซาบรีน่าอดแย้งไม่ได้
เฉินชางเองก็ทราบถึงอันตรายที่แฝงอยู่เช่นกัน แต่บางครั้งก็เลือกโฟกัสได้แค่อย่างเดียวเท่านั้น ถ้าเลือกใช้ปะเก็นจะต้องยอมเสียความคล่องตัวไป แต่ถ้าเลือกสละปะเก็นก็จะมีความเสี่ยงแน่นอน
เฉินชางพยักหน้ารับ “ผมจะระวังครับ”
เขาไม่พูดมากอีก อีกทั้งตอนนี้ไม่จำเป็นต้องพูดมากแล้ว
การเย็บแบบซ้อนมีระดับความยากมากกว่าการเย็บแบบต่อเนื่อง เวลานี้ขณะที่หัวใจเต้นตุบๆ อยู่ เข็มแหลมคมที่อยู่ด้านหน้าคีมจับเข็มในมือของเฉินชางส่องประกายเยียบเย็น ทำให้คนมองแล้วนึกกลัวขึ้นมา!
อันที่จริง มีหลายครั้งที่จะต้องเผชิญความเสียหายจากภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัด บางอย่างก็เลี่ยงไม่ได้ บางอย่างก็พอจะเลี่ยงให้พ้นได้
ขณะนี้มีสายตาหลายสิบคู่จับจ้องอยู่ เฉินชางสูดหายใจเข้าลึกๆ เฮือกหนึ่ง!
เข็มปลายโค้งสองด้านขนาดเล็กที่ร้อยไหมขนาด 4-0 เอาไว้ดูราวกับมีวิญญาณก็ไม่ปาน เข็มสอดเย็บจากปลายผนังกั้นห้องหัวใจด้านหนึ่งไปยังส่วนขั้วลิ้นหัวใจ หักเลี้ยวไปเย็บในแถบกล้ามเนื้อละแวกลิ้นหัวใจเอออร์ติกหนึ่งเข็ม สอดทะลุออกไปยังขั้วลิ้นหัวใจอีกด้าน ระยะฝีเข็มอยู่ระหว่าง 2-3 mm
“นี่คือ…เย็บแบบวนงั้นเหรอ”
“ใช่แล้ว!”
ขณะนี้มีคนมุงดูอยู่ด้านบนไม่น้อยเลย หลังจากการผ่าตัดในห้องผ่าตัดเสร็จสิ้นลง หมอจำนวนมากทยอยเดินออกมา หลังจากพวกเขาขึ้นมาแล้วได้เห็นวิธีเย็บเชื่อมของเฉินชางก็ตกใจขึ้นมาทันที!
“แถมยังเป็นการเย็บแบบวนในภาวะหัวใจไม่หยุดเต้นอีก!”
“นั่นคือศาสตราจารย์เฉินชางสินะ!”
ชั่วขณะนั้น ทุกคนที่มุ่งล้อมอยู่สะเทือนใจขึ้นมา
หลังจากเฉินชางเย็บแบบวนเข็มแรกเสร็จสิ้น
การเย็บแบบวนเข็มที่สองเย็บวนจากโพรงลิ้นหัวใจไปยังผนังกั้นห้องหัวใจส่วนปลาย ด้านหนึ่งเย็บเข้าที่ขั้วลิ้นหัวใจ ส่วนอีกด้านเย็บเข้าที่พื้นผิวห้องหัวใจฝั่งขวาของผนังกั้นห้องหัวใจ เย็บเข้าเย็บออกตรงส่วนขอบที่บกพร่องในแนวตั้งฉาก การเดินเข็มขาเข้าเว้นระยะห่างจากส่วนขอบล่างที่บกพร่อง 5 mm ส่วนการเดินเข็มขาออกเว้นระยะห่างจากขอบล่าง 0.5 mm ระดับความลึกในการเย็บ 1 mm ระยะห่างระหว่างฝีเข็ม 2 mm
การเย็บเชื่อมรูปแบบนี้สะกดทุกคนให้ที่สังเกตการผ่าตัดอยู่ในตะลึงงันกันไปหมด!
ความแม่นยำเป็นยังไงน่ะเหรอ
ความแม่นยำก็เป็นแบบนี้ไงล่ะ!
ซาบรีน่ารู้สึกได้ว่าลมหายใจของตนถี่กระชั้นขึ้นเรื่อยๆ
เฉินชางที่อยู่เบื้องหน้าไม่เหมือนมนุษย์ขึ้นเรื่อยๆ แล้ว
การควบคุมความแม่นยำระดับนี้ แม้แต่เครื่องจักรก็ยังทำไม่ได้เลยมั้ง แล้วเขาทำได้ยังไง
แต่ว่า เฉินชางยังคงเย็บต่อไปโดยไม่หยุดมือ
เขาเย็บแบบซ้อนอีกสองครั้งในพื้นผิวหัวใจห้องขวาและกล้ามเนื้อแปปปิลลารีส่วนกรวยที่เย็บวนในรอบแรกเพื่อเย็บเสริมขอบให้มั่นคง
จากนั้นก็เย็บแบบซ้อนห้าเข็มในแถบกล้ามเนื้อละแวกลิ้นหัวใจเอออร์ติกที่อยู่ชิดกับการเย็บในรอบแรก
การเย็บวนครั้งที่สามทำการเย็บบริเวณกล้ามเนื้อละแวกวงแหวนลิ้นหัวใจเอออร์ติกหนึ่งเข็มก่อน จากนั้นสอดทะลุไปยังด้านหน้าสันหัวใจห้องบนจากทางด้านหลัง หลังจากนั้นก็เย็บร้อยขอบแผ่นเสริม ดันแผ่นเสริมลงและผูกปม
การเย็บเชื่อมแบบวนสามเข็มที่ประณีตงดงามเช่นนี้ เรียงซ้อนกันเป็นชั้นๆ ไม่เพียงแต่ป้องกันข้อบกพร่องของผนังหัวใจที่หลงเหลืออยู่เท่านั้น ยังช่วยให้แผ่นเสริมมีความมั่นคงมากยิ่งขึ้นด้วย
ทำให้แผ่นเสริมและกล้ามเนื้อหัวใจเข้ากันได้เป็นอย่างดี!
เพราะใช้เทคนิคหัวใจไม่หยุดเต้น ระดับความยากในการเย็บแบบซ้อนจึงสูงอย่างยิ่ง
ตลอดทั้งกระบวนการ แทบจะเป็นคัมภีร์ได้เลย!
ทุกคนที่ได้เห็นตื่นเต้นใจสั่น!
ในมุมมองของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ ไม่มีอะไรยอดเยี่ยมไปกว่าการผ่าตัดเช่นนี้แล้ว
การผ่าตัดแบบนี้ ในสายตาของทุกคนเปรียบเสมือนภาพยนตร์ที่มีรายได้สูงสุด ส่วนเฉินชางก็เป็นนักแสดงนำยอดเยี่ยมอย่างไม่ต้องสงสัยเลย
การเย็บเชื่อมพื้นที่อันตรายเสี่ยงกระทบต่อหัวใจแบบนี้ เสร็จสิ้นสมบูรณ์ด้วยความทุ่มเทของเฉินชาง
อันที่จริง เฉินชางเองก็อกสั่นขวัญแขวนในทุกฝีเข็มเช่นกัน เวลานี้แผ่นหลังของเขามีเหงื่อเปียกซึมไปนานแล้ว
ทุกคนที่สังเกตการณ์อยู่ด้านบนล้วนได้เห็นฉากนี้
การผ่าตัดที่มีความละเอียดแม่นยำสูงขึ้นขนาดนี้ทำให้เหนื่อยล้ามาก
แต่เฉินชางกลับเริ่มปรับแผ่นเสริมขยายช่องทางไหลเวียนของหัวใจห้องขวาแล้ว
หรือก็คือส่วนที่สองของการผ่าตัด!
เมื่อเทียบกับส่วนแรกแล้ว แรงกดดันของเฉินชางลดลงไปมากนัก
แต่เมื่อเห็นหลอดเลือดที่เชื่อมต่อกันดูผิดรูปไปอย่างเห็นได้ชัด สิ่งเดียวที่เฉินชางต้องทำก็คือเลือกแผ่นเสริมและนำมาสร้างเส้นทางไหลเวียนของหัวใจห้องขวาใหม่เท่านั้น
ในมุมมองของเฉินชาง ทางเดินที่ซับซ้อนเริ่มเป็นระเบียบขึ้นมาแล้ว
ส่วนจะเลือกแบบไหน ดูเหมือนตอนนี้จะเป็นเรื่องที่ง่ายขึ้นมากแล้ว
จุดนี้ทำให้เฉินชางโล่งใจ
ในที่สุดก็ไม่ต้องเหนื่อยขนาดนั้นอีก
อันที่จริงตัวเฉินชางเองก็ทนรับการผ่าตัดความยากสูงแบบนี้ไม่ไหวเหมือนกัน