เปิดระบบสุดโกงอัปสกิลหมอ - บทที่ 1522 โครงสร้างประหลาด!
หลังจากผล MRI สมองของคนไข้ออกมา เดิมทีแล้วหมอของแผนกรังสีวิทยาก็แค่ถ่ายฟิล์มตามปกติ เตรียมส่งรายงาน แต่ว่าในตอนที่เขาได้เห็นภาพของโพรงสมองที่สี่ หน้าถอดสีทันที! เพราะว่า… เขาเห็นโครงสร้างที่ดูคล้ายกับกะโหลกศีรษะอันหนึ่งอยู่ในโพรงสมองที่สี่!
ไม่ใช่ยั้ง นี่มันอะไรกัน ต้องทราบด้วยว่าเป็นการทำ MRI ไม่ใช่ซีทีสแกน สรุปแล้วคืออะไรกันแน่ หลังจากได้เห็นผลลัพธ์ แม้แต่เหล่าหม่ากับหวงปินไหก็เบิกตากว้างเช่นกัน ค่อนข้างสับสน! เป็นครั้งแรกที่พวกเขาได้เห็นผลสแกนแบบนี้
“หมอจ้าว นี่มัน… โครงสร้างอะไรกัน”
“น่าจะเป็นกระดูกครับ!”
“ทำไมมีกระดูกอยู่ในกะโหลกศีรษะได้ล่ะ”
คำถามนี้ทำให้คนพูดไม่ออกเลยจริงๆ พวกเขาก็ไม่เข้าใจสถานการณ์ที่แน่ชัดเช่นกัน ทำไมถึงมีโครงสร้างกระดูกปรากฏอยู่ในโพรงสมองที่สี่ได้ล่ะ อีกอย่างก็ไม่ได้มีแค่เพียงดวงเดียว เพราะอะไรโครงสร้างนี้ถึงเหมือนใบหน้าหนึ่งขนาดนี้ล่ะ แปลกมาก… จริงๆ! หรือจะเป็นอย่างที่ไอ้หื่นคนนั้นว่าไว้จริงๆ แบบนี้ถูกผีสิงสู่ร่างแล้วงั้นหรือ เลิกคิดเสียทีได้ไหม!
นี่มันยุคไหนกันแล้ว แผนกฉุกเฉินไม่ได้ไกลจากแผนกรังสีวิทยา อยู่ชั้นเดียวกันเหมือนกัน เฉินชางวิ่งเหยาะๆ มาหาทางนี้ หลังจากวิ่งมาถึงด้วยความเร่งร้อนก็รีบเข้าไปในห้องเอ็กซเรย์
“ศาสตราจารย์เฉิน คุณดูสิครับ!”
หมอของแผนกรังสีรีบบอก เฉินชางพยักหน้ารับเข้าไปดูใกล้ๆ! มองเห็นโครงสร้างหนึ่งที่คล้ายคลึงกับจำพวกซีสต์อยู่ในโพรงสมองที่สี่ของคนไข้! เป็นแบบนี้งั้นหรือ ดูเหมือนตนจะสันนิษฐานไว้ไม่ผิดเลย เพียงแต่… เฉินชางมองโครงสร้างนี้แล้วอดบ่นไม่ได้ นี่มันรูปเวรตะไลอะไรกัน!
“โอเค ขอบคุณครับหมอจ้าว ลำบากคุณแล้ว!”
หมอจ้าวรีบฉีกยิ้ม
“ไม่เป็นไรครับ ศาสตราจารย์เฉินเกรงใจเกินไปแล้ว แต่ว่า… นี่มันอะไรกันแน่ครับ”
เหล่าหม่ากับหวงปินไหก็มองเฉินชางด้วยความสงสัย พวกเขาก็อยากรู้เหมือนกัน เฉินชางเอ่ยอย่างมีลับลมคมนัย
“เทอราโตมา (Teratoma) ครับ!”
พอเอ่ยคำนี้ออกไป ทุกคนก็เริ่มขุดคุ้ยชื่อนี้ออกมาจากสมองในทันที ขบคิดว่าเทอราโตมาคืออะไร! ผ่านไปครู่หนึ่งเหล่าหม่าขมวดคิ้วเอ่ยถาม
“เนื้องอกเทอราโตมาเติบโตในโพรงสมองที่สี่ได้ด้วยหรือ”
เฉินชางพยักหน้า
“ครับ เป็นไปได้แต่หาได้ยากมาก”
หวงปินไหกระจ่างขึ้นมาในทันใด
“มิน่าล่ะ หลังจากผ่ากำจัดครั้งแรกถึงได้เจอเส้นผม ฟัน แล้วก็กระดูก! ศาสตราจารย์เฉินคุณสุดยอดไปเลย นึกเรื่องนี้ขึ้นมาได้!”
เฉินชางอดอมยิ้มไม่ได้
“กลับไปที่ห้องผู้ป่วยก่อนเถอะ กลับไปแล้วค่อยคุยกัน”
ส่วนหมอของแผนกรังสีวิทยาที่ถูกทิ้งไว้ ปากบ่นขมุบขมิบช้าๆ
“เทอราโตมางั้นหรือ มันคืออะไรกันล่ะเนี่ย”
เมื่อครู่เขาอายที่จะถาม! ถึงอย่างไรทุกคนก็รู้กันหมด แบบนั้นตนจะขายหน้ามากขนาดไหน อย่างไรถึงขายหน้าครั้งเดียวไม่เท่าไร กลัวก็แต่จะต้องขายหน้าซ้ำซาก ไม่รู้ก็รีบไปตรวจสอบดีกว่า! พอไปตรวจสอบดู หมอจ้าวก็บรรลุธรรมทันที!
ที่แท้เทอราโตมาก็คือเนื้องอกที่มีสาเหตุมาจากเซลล์สืบพันธุ์เหล่านั้นที่มีความสามารถในการแบ่งตัว พัฒนาไปได้ในหลายทิศทาง อันที่จริงสรุปกันง่ายๆ ก็คือข้อผิดพลาดเล็กน้อยที่เกิดขึ้นในช่วงที่ตัวอ่อนพัฒนาตัว อย่างไรก็ตามสาเหตุของโรคนี้ยังคงไม่แน่ชัด อาจจะเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่างๆ อาทิ เซลล์สืบพันธุ์แบ่งตัวผิดปกติไปในช่วงที่ตัวอ่อนพัฒนาตัว
สรุปคือหลังจากที่เซลล์แบ่งตัวออกไปอย่างผิดปกติ ยังคงแบ่งตัวออกไปอย่างต่อเนื่อง จนกระทั่งรวมตัวเป็นเนื้อเยื่อขึ้นมา ดังนั้นในบางครั้งจึงพบเห็นของจำพวกเศษกระดูก กระดูกอ่อน ไขผิวหนัง หรือแม้กระทั่งฟันอยู่ภายในซีสต์ได้
หลังจากได้เห็นข้อมูลนี้แล้ว หมอจ้าวอดร้องจุ๊ๆ ขึ้นมาไม่ได้ ทอดถอนใจอยู่หลายครั้ง การแพทย์คือศาสตร์แขนงหนึ่งที่มีความซับซ้อนอย่างแท้จริง!
แต่ว่า… หลังจากเขาตรวจสอบอยู่พักหนึ่งก็ตะลึงไปทันที เพราะถึงแม้เทอราโตมาจะเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย เกิดขึ้นได้กับทุกส่วนทั่วร่างกาย แต่น้อยมากที่จะเกิดขึ้นในระบบประสาทส่วนกลาง ค่าเฉลี่ยอยู่ที่ 0.5% แนวโน้มที่เทอราโตมาจะเกิดขึ้นในวัยรุ่นและเติบโตในโพรงสมองที่สี่แบบนี้… มีแนวโน้มจะเกิดขึ้นไม่ถึงหนึ่งในหมื่นเลย! แถมยังผ่าตัดได้ยากมาก!
เพราะอะไรหรือ โพรงสมองที่สี่เป็นตำแหน่งอย่างไร ตำแหน่งนี้คือส่วนที่ก้านสมองและซีกสมองน้อยรวมตัว กล่าวได้ว่านี่คือจุดที่เสี่ยงที่สุดภายในกะโหลกศีรษะ อีกอย่าง… อ้างอิงจากสถานการณ์ที่เห็นแล้ว เนื้องอกเทอราโตม่าก้อนนี้ของผู้ป่วยก่อให้เกิดภาวะสมองบวมได้ง่ายมาก ทำให้สมองเสี่ยงเกิดวิกฤต! แถมเนื้องอกเทอราโตมายังเจริญเติบโตได้ด้วย! ตำแหน่งนี้เสี่ยงเกิดการอุดกั้นทางไหลเวียนของน้ำไขสันหลังได้ง่ายมาก ทำให้แรงดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มสูงขึ้น เป็นเหตุให้สมองบวมจนเส้นประสาทตาอักเสบ ศักยภาพในการมองเห็นของผู้ป่วยจะลดลงถึงขั้นที่สูญเสียการมองเห็นได้เลย
และทางส่วนของก้านสมองก็เสี่ยงอันตรายยิ่งกว่า คุกคามไปถึงประสาทส่วนกลางหลายแขนง ยกตัวอย่างโสตรับเสียงจะถดถอยลง กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต ระบบหายใจ หลอดเลือดหัวใจ เป็นต้น! กล่าวก็คือถ้าเกิดปัญหาขึ้นภายในสมอง โพรงสมองที่สี่คือบริเวณที่เสี่ยงอันตรายที่สุดโซนหนึ่ง
พอคิดมาถึงตรงนี้ เขาก็รีบหยิบมือถือโทรแจ้งเฉินชางอย่างเร่งด่วน แต่ในเวลานี้ หลังจากเฉินชางกลับมาถึง ก็เรียกรวมตัวสมาชิกทั้งห้าของทีมศัลยกรรมประสาททันที ในกลุ่มมีหมอระดับรองหัวหน้าแพทย์สองคน อีกสามคนที่เหลือเป็นแพทย์เจ้าของไข้ คนที่อายุน้อยที่สุดคือหวงปินไหวัยสามสิบต้นๆ คนที่อายุมากที่สุดคืออูฮุยอายุสี่สิบสามแล้ว หลังจากเฉินชางเล่าสถานการณ์ของผู้ป่วยให้ฟังรอบหนึ่ง ทั้งกลุ่มก็เงียบงันลง
อย่างไรก็ตาม เทอราโตมาที่ใหญ่ขนาดนี้ในโพรงสมองที่สี่ ถึงแม้เทอราโตมาจะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง แต่ว่า… ด้วยการพัฒนาตัวของเทอราโตมา ถ้าขยายตัวขึ้นมาคงไม่พ้นไปจากเอนเข้าหาหลอดเลือด ส่วนหลอดเลือดในโพรงสมองที่สี่ก็มีอยู่หลายเส้น หากแตกขึ้นมาก็จบเห่ของจริง! โพรงสมองที่สี่เลยนะ! ตำแหน่งนี้มีระบบประสาทตา ก้านสมอง และสมองน้อย! ตำแหน่งเหล่านี้มีความเสี่ยงอย่างยิ่งยวด ถ้าจัดการหลอดเลือดไม่ดี เกิดเลือดออกในปริมาณมากแบบนี้จบเห่แล้ว!
ดังนั้นทุกคนจึงเงียบงันพูดไม่ออก แต่เฉินชางมีสติแจ่มชัดมาก เคสนี้พิเศษมากและท้าทายมากเช่นกัน เฉินชางตัดสินใจว่าวันนี้จะพาทุกคนเข้าผ่าตัด ถ้าเขาผ่านการผ่าตัดครั้งนี้ไปได้ก็จะได้รับการยอมรับจากทุกคนอย่างเป็นทางการ อีกอย่างถ้าเขาผ่านการผ่าตัดเคสนี้ไปได้ ก็จะสร้างความประทับใจเบื้องต้นอย่างหนึ่งให้กับทุกคน พูดกันตามตรงสำหรับศัลยแพทย์คนหนึ่ง สถานที่เหมาะสมจะให้เขาได้รับการยอมรับมากที่สุดก็คือในห้องผ่าตัด เหมือนที่กล่าวกันว่า… แหล่งนัดเดทที่เหมาะที่สุดก็น่าจะเป็นสระว่ายน้ำไม่ใช่หรือ
วันนี้เหล่าหม่ากระวนกระวายอยู่ไม่สุข เขามองเฉินชาง
“ชางเอ๋อร์ นายมีความมั่นใจไหม”
เฉินชางส่ายหน้า “ไม่ดี”
พอเหล่าหม่าได้ยินคำนี้ก็โมโหจนแทบลุกขึ้นเต้นผาง
“ไม่มีงั้นหรือ นายล้อเล่นอยู่ใช่ไหม! ขนาดเนื้องอกอะไรนั่นของลูกชายเลขาธิการเดิ้งยังจัดการได้เลย ปัญหานี้นายจะจัดการไม่ได้งั้นหรือ”
เฉินชางเอ่ยอย่างจนปัญญา
“ตำแหน่งมันแตกต่างกัน โพรงสมองที่สี่เชียวนะลูกพี่ คุณคิดว่าที่นี่มันคือที่แบบไหนกัน”
เหล่าหม่าไม่ยอมรับ “แบบนั้นแล้วอย่างไรล่ะ นายคือเฉินชางนะ!”
พอเฉินชางได้ยินประโยคนี้ก็ตะลึงไปทันที! เขาเดาะลิ้นเล็กน้อย
“โอเค ผมทำได้แน่!”
เหล่าหม่าผงะไปในทันใด “นายหลอกฉันเล่นหรือนี่ โพรงสมองที่สี่เลยนะ”
เฉินชางพูดไม่ออกแล้ว เขาละไมอยากจะคุยกับเหล่าหม่าเลยจริงๆ อันที่จริงเฉินชางก็ค่อนข้างโมโหกับเรื่องของหนิวเชี่ยนเหมือนกัน เขาไม่คิดเลยว่าในยุคสมัยนี้ ในปี 2020 ยังมีเทพเซียนลวงโลกหื่นกามที่คิดฉวยโอกาสหลอกลวงล่วงเกินแบบนี้อยู่อีกงั้นหรือ ไร้ยางอายเกินไปแล้วจริงๆ! ตอนนี้เหล่าหม่าเริ่มวางแผนแล้ว หลังผ่าตัดเสร็จสิ้น จะต้องไปสั่งสอนไอ้เฒ่าหื่นกามคนนั้นสักครั้ง!